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OS, Articulations Flashcards

1
Q
  1. Ostéomyélite : d’où proviennent les bactéries qui la causent?
A
  • Tissus adjacents infectés
  • Prothèse articulaire infectée
  • Plaie ouverte
  • Infection du sang
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2
Q
  1. Agent étiologique principal pour les différents groupes d’âge?
A

Nourrissons : Streptococci groupe B, Staphylococcus aureus, Escherichia coli
Enfants : S. Aureus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influanzae
Adultes : Staphyloccocus epidermidis, S. aureus, Pseudomonas aeruginosa, Sarretia marcscens, E. coli

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3
Q
  1. Symptômes principaux de l’ostéomyélite aiguë?
A
  • Malaise
  • Fièvre,frissons,transpiration
  • Fatigue
  • Perte de poids
  • Douleur localisée dont l’intensité augmente et augmente en cas de pression sur l’os
  • Difficulté de mouvements
  • Lorsque la plaie est apparente, présence de pus
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4
Q
  1. Différence entre les symptômes de l’ostéomyélite aiguë vs chronique?
A

Dans la chronique, il y a moins d’inflammation et de fièvre
Sx moins intenses en général

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5
Q
  1. Pouvez-vous citer 4 facteurs de risque pour l’ostéomyélite aiguë?
A
  • Fracture ouverte
  • Jeune âge
  • Diabète
  • Infection des tissus mous telles que la cellulite
  • Etc…
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6
Q
  1. Pourquoi les enfants sont-ils davantage à risque d’ostéomyélite?
A

Puisque leurs os sont en croissance

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7
Q
  1. Le diabète est un facteur de risque pour l’ostéomyélite de quels os?
A

L’ostéomyélite par propagation infectieuse de contiguïté est fréquente au niveau du pied
(chez le diabétique ou l’artéritique) Merck manual

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8
Q
  1. Des infections des gencives peuvent conduire à l’ostéomyélite de quels os?
A

Une infection des dents, des gencives et des sinus peut s’étendre au crâne. Merck manual

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9
Q
  1. Citez deux facteurs de risque pour l’ostéomyélite chronique.
A

Immunodéficience et tuberculose

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10
Q
  1. Qu’est-ce que la drépanocytose, pourquoi est-ce associé à l’ostéomyélite?
A

La drépanocytose est une maladie génétique héréditaire qui touche l’hémoglobine (la protéine des globules rouges qui transporte l’oxygène) caractérisée par la présence conjointe de globules rouges en forme de faucille et d’une anémie chronique due à la destruction excessive des globules rouges anormaux.
L’ostéomyélite (OM) est l’une des principales complications infectieuses chez les patients drépanocytaires
INTERNET

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11
Q
  1. Quelle est la particularité des microbes causant l’ostéomyélite chez des patients immunodéprimés?
A

Ce sont des champignons (Aspergillus et Candida)… Pas certaine

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12
Q
  1. Pourquoi la quantification de la protéine C réactive dans le sang fait-elle partie du diagnostic de l’ostéomyélite?
A

Puisqu’elle sert à quantifier l’inflammation et l’ampleur que prend l’infection ?

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13
Q
  1. Quel est le bénéfice de la scintigraphie osseuse dans le diagnostic de l’ostéomyélite?
A

Permet de visualiser les zones où le métabolisme est très actif et donc les régions touchées
par l’infection.

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14
Q
  1. Pourquoi fait-on des biopsies des os atteints dans le diagnostic de l’ostéomyélite?
A

Afin de déterminer l’origine de l’infection et donc prescrire le bon traitement antibiotique.

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15
Q
  1. Pourquoi la chirurgie est-elle souvent incluse dans le traitement de l’ostéomyélite?
A

Puisque l’abcès nécessite d’être drainé, un greffe d’os peut être nécessaire et un débridement
de la zone infectée aussi.

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16
Q
  1. Pourquoi la chirurgie est-elle souvent suivie de greffes de tissus?
A

Puisque lors de la chirurgie, ils vont retirer tous les tissus affectés.

17
Q
  1. En quoi consiste souvent le traitement pharmaceutique?
A

Traitement de longue durée
Exemple : par i.v. pendant 6 semaines et 6 semaines à l’oral
Antibio : Nafcilline et vancomycine

18
Q
  1. Quelles est l’incidence de l’ostéomyélite aiguë dans les pays développés? Et quel est ce chiffre pour les enfants?
A

2 cas pour 100 000 personnes
10 cas pour 100 000 enfants

19
Q
  1. Quelle est la cause sous-jacente de la polyarthrite rhumatoïde?
A

C’est une maladie auto-immune, donc une réponse immunitaire contre les antigènes du soi

20
Q
  1. Même question pour l’hépatite B?
A

Le dépôt de complexes immuns à la suite de l’infection à l’hépatite B

21
Q
  1. Symptômes de l’arthrite septique?
A
  • Douleur et fièvre
  • Douleur localisée
  • Malaise
  • Érythème
22
Q
  1. Quels sont les symptômes pour les nouveaux-nés?
A

Les symptômes sont généralement moins spécifiques (peu de rougeur, chaleur et pas de fièvre)
1) enflement localisé
2) irritabilité
3) pseudoparalysie (refus de bouger le membre)

23
Q
  1. Pouvez-vous citer 2 facteurs de risque pour le pronostic défavorable pour l’arthrite infectieuse, et pouvez-vous citer 2 exemples de ce que l’on nomme « pronostic défavorable » pour cette maladie.
A

Bébé de moins de 1 mois
- Maladie non diagnostiquée pendant plus de 7 jours
- Infection couplée à un ostéomyélite

24
Q
  1. Pourquoi y a-t-il beaucoup de granulocytes dans le liquide synovial des personnes souffrant d’arthrite septique?
A

Puisque l’articulation est infectée, alors ces cellules du système immunitaire sont plus présentes.

25
Q
  1. Quel est le micro-organisme responsable de la majorité des cas d’arthrite infectieuse?
A

S. Aureus

26
Q
  1. Pouvez-vous citer un micro-organisme qui peut causer l’arthrite infectieuse chronique?
A

1) candida albicans
2) syphilis
3) maladie de Lyme

27
Q
  1. Pourquoi analyse-t-on le sang pour aider à diagnostiquer l’arthrite septique?
A

Puisque la culture de sang peut révéler la bactériémie.

28
Q
  1. Taux de sédimentation des globules rouges, utilisé dans le diagnostic de l’ostéomyélite et de l’arthrite infectieuse : que représente cette mesure?
A

La vitesse de sédimentation constitue une mesure indirecte du degré d’inflammation aiguë ou chronique qui affecte un individu (infections, maladies auto-immunes, cancers, etc.). Plus la vitesse de sédimentation est élevée, plus l’atteinte inflammatoire est sévère. Internet

29
Q
  1. Pourquoi pratique-t-on souvent des colorations Gram lorsqu’on fait des biopsies de liquide synovial, ou d’os infecté?
A

Pour numération cellulaire différentielle, présence de bactéries

30
Q
  1. Quelle est l’incidence de l’arthrite septique dans un pays comme le Canada?
A

5 cas pour 100 000 personnes

31
Q
  1. Arthrite réactive : facteurs de risque (ou de prédisposition)?
A

Le gène HLA-B27, 75% des personnes affectés portent ce gène

32
Q
  1. Quel est le symptôme le plus souvent observé en premier, dans l’arthrite réactive?
A

Augmentation de la fréquence des urinations et douleurs pendant l’urination

MICRO (3 decks)

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