Ortopediaaa Flashcards
L’ICF introduce i seguenti cambiamenti nella riabilitazione, tranne:
a. Ottimizzare la distribuzione di risorse
b. Confrontare i dati a livello globale
c. Adottare un linguaggio comune
d. Codificare in modo sistematico gli interventi
a. Ottimizzare la distribuzione di risorse
Il piede torto ha le seguenti caratteristiche tranne una:
a. Astragalo è in plantarflessione
b. 1/3 del calcagno è sotto l’astragalo
c. Il tendine d’achille è accorciato
d. Il comparto mediale è accorciato
e. Il comparto laterale è allungato
b. 1/3 del calcagno è sotto l’astragalo
Selezionare la risposta vera riguardo alle fratture del femore prossimale:
a. Non vengono trattate con protesi
b. Possono essere trattate con chiodo endomidollare (chiodo gamma)
c. Colpiscono prevalentemente i soggetti giovani
d. Vengono solitamente trattate in modo conservativo
e. (b+c)
b. Possono essere trattate con chiodo endomidollare (chiodo gamma)
L’aspetto istologico a mosaico dell’osso è tipico
a. Dell’osteoma osteoide
b. Del morbo di paget
c. Della malattia di camerati-engelmann
d. Della malattia di albers-shoenberg
e. Dell’osteomielite cronica
b. Del morbo di paget
Da chi viene redatto e autorizzato il PRI
a. Dal fisiatra
b. Dall’ortopedico
c. Dal traumatologo
d. Dall’anestesista
a. Dal fisiatra
Lombosciatalgia S1:
a. Ipo/anestesia faccia posteriore coscia e gamba, ipostenia tricipite surale e flessori delle dita,
iperreflessia achilleo medio plantare
b. Ipo/anestesia faccia posteriore coscia e gamba, ipostenia estensore comune delle dita,
ipo/areflessia achilleo medio plantare
c. Ipo/anestesia faccia anteriore coscia e gamba, ipostenia tricipite surale e flessori delle dita,
ipo/areflessia achilleo medio plantare
d. Ipo/anestesia faccia posteriore coscia e gamba, ipostenia tricipite surale e flessori delle dita,
ipo/areflessia achilleo medio plantare
e. Ipo/anestesia faccia posteriore coscia e gamba, ipostenia tricipite surale e flessori delle dita,
iperflessia rotuleo
d. Ipo/anestesia faccia posteriore coscia e gamba, ipostenia tricipite surale e flessori delle dita,
ipo/areflessia achilleo medio plantare
La scoliosi idiopatica è una patologia del rachide molto frequente nelle adolescenti. Quale di queste
affermazioni è falsa?
a. Le vertebre sono inclinate lateralmente e ruotate
b. quando la paziente flette il tronco sul bacino compare un gibbo posteriore
c. la gravità della curva può peggiorare con il menarca
d. il corsetto lionese non è un busto
e. oltre i 45 ° di curva l’indicazione è chirurgica
d. il corsetto lionese non è un busto
quali di queste complicanze è la più frequente per un intervento di artrodesi vertebrale strumentata in
paziente affetto da scoliosi giovanile?
a. Infezione
b. Pseudoartrosi
c. Neurologiche
d. Decesso
e. Vascolari
c. Neurologiche
Definizione di piede torto:
a. Equino varo
b. Equino varo supinato
c. Talo valgo
d. Equino varo con metatarso addotto
e. Talo valgo pronato
b. Equino varo supinato
La cervicobrachialgia C7 presenta:
a. Deficit di forza del tricipite, alterazioni della sensibilità faccia laterale del braccio e ipo/areflessia
tricipite
b. Deficit di forza del bicipite, alterazioni della sensibilità faccia laterale del braccio e ipo/areflessia
tricipite
c. Deficit di forza del tricipite, alterazioni della sensibilità dito medio e ipo/areflessia tricipite
d. Deficit di forza del deltoide, alterazioni della sensibilità faccia laterale del braccio e ipo/areflessia
tricipite
e. Deficit di forza del tricipite, alterazioni della sensibilità faccia laterale del braccio e iperreflessia
tricipite
c. Deficit di forza del tricipite, alterazioni della sensibilità dito medio e ipo/areflessia tricipite
Giunge in ambulatorio un bimbo con la scoliosi. Allìanamnesi la mamma ci informa che il ragazzo ha anche
una iperlassità legamentosa. Inoltre hanno scoperto di recente una patologia cardiaca (prolasso della
valvola mitralica). Quale sindrome sospetto?
a. Morquio
b. Charcot
c. Von recklingausen
d. Ponseti
e. Marfan
e. Marfan
Uomo di 45 anni che presenta un ginocchio valgo sintomatico con dolore in sede esterna del ginocchio
(soggetto attivo). Il grado di artrosi in sede laterale è minima. Che intervento consiglio per ridurre il dolore
a distanza di anni?
a. Protesi totale ginocchio
b. Artroscopia
c. Osteotomia di addizione femorale ed eventuale artroscopia associata
d. Protesi monocompartimentale
e. Nessuna
c. Osteotomia di addizione femorale ed eventuale artroscopia associata
Cosa significa protesi totale d’anca ibrida?
a. Protesi con stelo non cementato e cotile non cementato
b. Protesi anallergica
c. Protesi con stelo cementato e cotile non cementato
d. Protesi con stelo non cementato e cotile cementato
e. Protesi con stelo ad appoggio metafisario
c. Protesi con stelo cementato e cotile non cementato
Quali sono i passaggi in ordine della degenerazione della cartilagine articolare nell’artrosi:
a. Rammollimento, perdita della cartilagine, fissurazione, ulcerazione, sclerosi dell’osso subcondrale
b. Rammollimento, fissurazione, sclerosi dell’osso subcondrale, perdita della cartilagine, ulcerazione
c. rammollimento, fissurazione, ulcerazione, perdita della cartilagine, sclerosi dell’osso subcondrale
d. rammollimento, fissurazione, ulcerazione, sclerosi dell’osso subcondrale, perdita della cartilagine
e. perdita della cartilagine, rammollimento, fissurazione, ulcerazione, sclerosi dell’osso subcondrale
c. rammollimento, fissurazione, ulcerazione, perdita della cartilagine, sclerosi dell’osso subcondrale
Le osteocondropatie sono patologie che interessano soggetti in crescita. Identifica l’affermazione falsa:
a. Calvè nucleo di tre corpi vertebrali
b. Kohler I II III metatarso
c. Kohler I cuneiforme tarsale
d. Haglund tuberosità posteriore del calcagno
a. Calvè nucleo di tre corpi vertebrali
Il callo osseo per distrazione è una metodica che si adotta per
a. accelerare il processo di guarigione della frattura
b.
c. aumentare la vascolarizzazione del focolaio
d. accelerare la concessione del carico
e. trattare le perdite di sostanza ossea diafisaria
e. trattare le perdite di sostanza ossea diafisaria
nella sindrome di volkmann e presente (segnala risposta falsa):
a. dolore urente
b. dolore alla compressione e distrazione dei ventri muscolari
c. scomparsa del polso sistolico
d. pallore
e. parestesie
b. dolore alla compressione e distrazione dei ventri muscolari
la frattura scomposta del terzo medio di clavicola si tratta (evidenzia l’affermazione falsa):
a. in modo incruento garantendo il ripristino della lunghezza del segmento
b. tutore oh bendaggio a 8 per 6 settimane
c. tutore desault per quattro settimane
d. chirurgicamente in caso di grave comminuzione e scomposizione
e. retroponendo le spalle
c. tutore desault per quattro settimane
coxalgia di n dd sinistra in bambino insorta da circa tre mesi accentuata al carico. Eseguo RX bacino che
evidenzia metallizzazione della testa del femore. Sospetto morbo di Perthes. Evidenzia l’affermazione falsa.
a. Prevalentemente interessato il sesso maschile
b. Età di insorgenza 5-8 anni
c. Bilaterale nel 50% dei casi
d. Non eccezionale prima dei 3-4 anni
e. Causa di coxartrosi secondaria anche nei casi riconosciuti e trattati
c. Bilaterale nel 50% dei casi
L’osteoma osteoide fa parte dei tumori formanti osso. Ha queste caratteristiche tranne:
a. Età di insorgenza 5-25 anni
b. Sede ginocchio
c. Area litica con orletto sclerotico
d. Dolore notturno
e. Exeresi chirurgica o con trattamento con radiofrequenze (termoablazione)
b. Sede ginocchio
Quando è consigliata terapia antitrombotica?
a. Frattura di femore
b. Frattura di braccio
c. Nessuna
d. Patologie epatiche
a. Frattura di femore -> alto rischio TVP!
Come appare il piede torto all’esame obiettivo:
a. Guarisce sempre
b. Richiede sempre chirurgia
c. Accorciamento tendineo mediale, allungamento di quello laterale e retrazione tendinea
dell’achilleo
d. Piede cavo e malleolo sporgente
c. Accorciamento tendineo mediale, allungamento di quello laterale e retrazione tendinea
dell’achilleo
Quale di queste informazioni è falsa riguardo l’osteonecrosi della testa del femore?
a. Prevalentemente interessato il sesso maschile
b. Il forage può essere un trattamento nelle fasi tardive
c. Bilaterale nel 50 % dei casi
d. Terapie con corticosteroidi possono essere fattori associati
e. Radiologicamente si classifica secondo la classificazione di Ficat
b. Il forage può essere un trattamento nelle fasi tardive
Quale affermazione è vera riguardo la frattura di Colles?
a. È una frattura composta dell’epifisi distale del radio
b. È una frattura scomposta dell’epifisi distale del radio con il frammento distale metaepifisario che
risulta volarizzato e ulnarizzato
c. si tratta in apparecchio gessato con primo dito incluso
d. è una frattura scomposta dell’epifisi distale del radio con frammento metaepifisario distale che
risulta dorsalizzato e ulnarizzato
e. si tratta in gesto di riduzione per 7 settimane
d. è una frattura scomposta dell’epifisi distale del radio con frammento metaepifisario distale che
risulta dorsalizzato e ulnarizzato
Giunge alla vostra osservazione un bambino di quattro anni con arto superiore immobile lungo il fianco. La
mamma racconta che mentre attraversavano la strada stava per cadere e per rimetterlo in piedi lo ha
strattonato dalla mano. Penso a
a. paralisi isterica
b. supinazione dolorosa
c. distacco epifisario sovracondiloideo
d. pronazione dolorosa
e. paralisi del nervo radiale
d. pronazione dolorosa
l’algodistrofia rappresenta una patologia ancora ad eziologia sconosciuta. Evidenzia la affermazione vera:
a. è una neoplasia
b. ha eziopatogenesi metabolica
c. può essere polidistrettuale
d. complex regional pain syndrome è la definizione attuale
e. si localizza solo a livello della testa del femore
d. complex regional pain syndrome è la definizione attuale
Trauma distorsivo polso destro cadendo dalla bicicletta. RX del polso negativo. Il paziente ha molto dolore.
Palpo la tabacchiera anatomica ed evidenzio importante sintomatologia dolorosa. Sospetto:
a. rizartrosi sintomatica ed acutizzazione
b. frattura dello scafoide carpale
c. tendinite dell’estensore del pollice
d. frattura del trapezoide
e. tenovaginite stenosante del flessore del I dito
b. frattura dello scafoide carpale
Cosa si intende per guarigione radiografica della frattura?
a. Non è presente dolore
b. È presente osteoporosi diffusa
c. È scomparsa la rima di frattura
d. Si evidenzia callo osseo ossificato
e. I monconi sono arrotondati
d. Si evidenzia callo osseo ossificato
Quale esame viene usato per diagnosticare osteoporosi?
a. Densitometria ossea
b. Emocromo ed elettroliti
c. TC
d. Ecografia
e. RX
a. Densitometria ossea
Quale affermazione è vera riguardo la distorsione di caviglia?
a. Solitamente la radiografia non è necessaria
b. Causa frequentemente ipovolemia
c. Va ridotta e immobilizzata
d. Nessuna delle precedenti
e. A+B+C
a. Solitamente la radiografia non è necessaria
Il legamento crociato anteriore:
a. Origina dalla faccia mediale del condilo femorale mediale
b. Origina dalla faccia mediale del condilo femorale laterale
c. Origina dalla spina tibiale laterale
d. Origina dalla faccia laterale del condilo femorale mediale
e. Origina dalla faccia laterale del condilo femorale laterale
b. Origina dalla faccia mediale del condilo femorale laterale
Quale affermazione è vera riguardo la necrosi della testa del femore?
a. Può evolvere in displasia dell’anca
b. Può essere causa di coxartrosi
c. Non è correlata all’assunzione di corticosteroidi
d. A+B+C
e. Nessuna delle precedenti
b. Può essere causa di coxartrosi
Quale affermazione è vera riguardo l’osteosarcoma classico
a. Prevalente nelle donne
b. Clinicamente dolore, tumefazione e rigidità articolare
c. Clinicamente silente
d. Età di insorgenza anni 20-40 anni
e. Sede lontano dal ginocchio vicino al gomito
b. Clinicamente dolore, tumefazione e rigidità articolare
Qual è la sede più frequente di ernia del disco?
a. Cervicale
b. Lombare
c. Dorsale e lombare
d. Cervicale e dorsale
e. Dorsale
b. Lombare
Quale dei seguenti non è un segno radiografico di artrosi?
a. Geodi
b. Osteofiti
c. Sclerosi subcondrale
d. Riduzione rima articolare
e. Rarefazione ossea
e. Rarefazione ossea
Per quali patologie viene usata tipicamente la protesi parziale d’anca?
a. Coxartrosi
b. Frattura pertrocanterica di femore prossimale
c. Frattura mediale di femore prossimale
d. Necrosi asettica della testa del femore
c. Frattura mediale di femore prossimale
Quale dei seguenti segni non suggerisce neuropatia ulnare?
a. Wartemberg
b. Tinel
c. Froment
d. Phalen
e. Mano scheletrica
d. Phalen
Quale delle seguenti situazioni è frequentemente associata a riduzione del tono calcico dell’osso?
a. Iperparatiroidismo
b. Ipoparatiroidismo
c. Terapia corticosteroidea
a. Iperparatiroidismo
se 2 possibili risposte –> + terapia corticosteroidea
Importante esame strumentale nella diagnosi del tunnel carpale:
a. Scintigrafia ossea
b. Elettromiografia
c. Radiografia
d. TAC
e. RMN
b. Elettromiografia
La terapia corticosteroidea può causare:
a. Ipertensione
b. Artrosi primaria
c. Osteoporosi
a. Ipertensione
c. Osteoporosi
In un paziente sintomatico che ha una diagnosi di artrosi tricompartimentale di ginocchio l’indicazione
chirurgica corretta è:
a. Protesi monocompartimentale
b. Osteotomia di addizione tibiale
c. Osteotomia di addizione femorale
d. Artroscopia
e. Protesi totale di ginocchio
e. Protesi totale di ginocchio
Per lussazione si intende:
a. Rottura della capsula articolare
b. Perdita temporanea dei rapporti articolari
c. Lesione completa di un tendine in prossimità di un’articolazione
d. Perdita completa permanente dei rapporti articolari
e. Nessuna delle precedenti
d. Perdita completa permanente dei rapporti articolari
Paziente con scoliosi toraco-lombare di 25° con un grado di ossificazione delle creste iliache con Risser 5:
a. Ha elevato rischio che possa evolvere
b. È una scoliosi chirurgica
c. È una curva scoliotica che tende a non evolvere
d. È una curva scoliotica che tende a peggiorare
e. È una curva scoliotica non strutturata
c. È una curva scoliotica che tende a non evolvere
Quale delle seguenti fratture è tipicamente a rischio di lesione del nervo radiale?
a. Frattura del terzo distale di omero
b. Frattura di diafisi radiale
c. Frattura di capitello radiale
d. Frattura di omero prossimale
a. Frattura del terzo distale di omero
Sono il pediatra di una ragazzina di 12 anni, non ancora sviluppata, alla quale è appena stata diagnosticata
una scoliosi lombare destro convessa di 20°. Il programma terapeutico è di attesa e di osservazione
dell’andamento della curva. Individua la risposta falsa:
a. L’indice di Risser misura la maturità scheletrica
b. L’RX della colonna in toto in teledistanza è lo studio radiografico corretto
c. L’angolo di Cobb misura la sporgenza del gibbo
d. I triangoli della taglia sono asimmetrici
e. L’evolutività della curva è legata all’età scheletrica
c. L’angolo di Cobb misura la sporgenza del gibbo
Si presenta in PS ragazzo con frattura scomposta biossea di gamba con ampia esposizione dei tessuti molli.
Quale sintesi eseguo?
a. Medicazione e chiodo endomidollare di tibia bloccato
b. Medicazione e gesso femoro-pedidio
c. Medicazione e placca e viti multiple
d. Medicazione e fissatore esterno
e. Nessuna delle precedenti
d. Medicazione e fissatore esterno
Quali di queste perdite ematiche correlate al segmento scheletrico non è corretta:
a. Bacino fino a 4000 (ml)
b. Femore fino a 1000
c. Femore fino a 3000
d. Tibia 500
e. Omero 200-1000
b. Femore fino a 1000
Quale delle seguenti lesioni tumorali/pseudotumorali non dà tipicamente dolore?
a. Cisti aneurismatica
b. Danno tutte tipicamente dolore
c. Osteoma osteoide
d. Cisti ossea semplice
e. Sarcoma di Ewing
d. Cisti ossea semplice
Le fratture di omero prossimale:
a. Sono il tipo di frattura più frequente in assoluto
b. Possono essere trattate con impianto di protesi di spalla
c. Nella maggior parte necessitano di intervento chirurgico rappresentato da riduzione e sintesi
d. Nessuna delle precedenti
b. Possono essere trattate con impianto di protesi di spalla
Quale dei seguenti pazienti è maggiormente a rischio di osteoporosi?
a. Paziente affetto da morbo di Paget
b. Paziente epilettico
c. Paziente iperteso
d. Paziente sottoposto a terapia cortisonica cronica
e. Paziente che assume cronicamente FANS
d. Paziente sottoposto a terapia cortisonica cronica
Quale trattamento è indicato in caso di scoliosi strutturata con curva di 60°?
a. Corsetto ortopedico
b. Trattamento fisioterapico
c. Busto gessato
d. Intervento chirurgico
b. Trattamento fisioterapico
d. Intervento chirurgico
Quale di queste affermazioni relative alle fratture di avambraccio è falsa?
a. Possono complicarsi con sindrome compartimentale
b. La riduzione deve essere perfetta per ripristinare la pronosupinazione
c. La frattura di Galeazzi è una frattura di avambraccio particolare: frattura del radio e lussazione
dell’ulna
d. La frattura di Monteggia è un tipo particolare di frattura del radio e lussazione dell’ulna
e. Generalmente trattate con sintesi
d. La frattura di Monteggia è un tipo particolare di frattura del radio e lussazione dell’ulna
Lesione a manico di secchio del menisco mediale del ginocchio. Visito il ginocchio ed osservo un aspetto
eclatante:
a. Jerk positivo
b. Arco di movimento libero in estensione e flessione
c. Cassetto posteriore positivo
d. Lachman positivo
e. Arco di movimento libero in flessione ma non in estensione
e. Arco di movimento libero in flessione ma non in estensione
Dal punto di vista epidemiologico la scoliosi: scegliere la sola risposta corretta
a. L’incidenza dell’età giovanile è del 2-3%
b. Il rapporto maschi:femmine è di 1:1 nell’età adolescenziale
c. Il rapporto maschi:femmine è di 4:1 nell’età adolescenziale
d. L’incidenza maggiore è nella fase dell’adolescenza
e. Il rapporto maschi:femmine è di 1:10 nell’età infantile
d. L’incidenza maggiore è nella fase dell’adolescenza
Trauma distorsivo della spalla destra con lussazione anteriore: le possibili lesioni associate possono essere
tutte tranne una:
a. Lesione del nervo circonflesso
b. Frattura dell’acromion
c. Distacco del cercine
d. Lesione di Hill Sachs
e. Frattura del trochite o della glena
b. Frattura dell’acromion
La malattia di Ombredanne (segna la risposta falsa):
a. Aumenta il rischio di sviluppare condrosarcoma
b. Si caratterizza per angiomi dei tessuti molli
c. È una malattia ereditaria
d. Consiste nella presenza di amartomi osteocartilaginei
e. Consiste nella malattia ad esostosi multiple
b. Si caratterizza per angiomi dei tessuti molli
I tumori benigni dell’osso possono essere:
a. Low grade, attivi, silenti
b. Litici o addensanti
c. Regressivi o aggressivi
d. Latente e/o inattivo/attivo/aggressivo
e. Nessuna delle precedenti
d. Latente e/o inattivo/attivo/aggressivo
Sono il pediatra di un ragazzino di 15 anni che lamenta da tre mesi dolore inguinale destro accentuato al
carico senza traumi in anamnesi. Richiedo RX bacino anche perché sospetto
a. Artrite aspecifica transitoria
b. Epifisiolisi
c. Osteonecrosi idiopatica della testa del femore
d. Morbo di Perthes
e. epifisiodesi
b. Epifisiolisi
Una lussazione di spalla:
a. È un’urgenza e va ridotta prima di eseguire la radiografia
b. Viene solitamente ridotta non chirurgicamente
c. Può comportare lesione del nervo interosseo posteriore
d. È solitamente posteriore (testa dell’omero lussata posteriormente alla glena)
e. Dopo la riduzione il trattamento è il gesso brachioradiale
b. Viene solitamente ridotta non chirurgicamente
c. Può comportare lesione del nervo interosseo posteriore e causare paralisi del deltoide
Quale di questi segni è più probabilmente positivo in un pz con lombocruralgia?
a. Wassermann
b. Lasegue
c. Babinsky assente
d. Lachman
e. Trendelenburg
a. Lasegue
Una causa di coxartrosi può essere:
a. Displasia congenita dell’anca
b. Epifisiolisi
c. Morbo di perthes
d. Necrosi della testa del femore
e. Tutte
e. Tutte
Il test di Jobe è positivo in caso di:
a. Lombosciatalgia
b. Lesione del tendine sovraspinato
c. Lesione meniscale
d. Rottura del tendine d’Achille
e. Nessuna delle precedenti
b. Lesione del tendine sovraspinato
Quale delle affermazioni è vera riguardo le gonartrosi?
a. Solitamente non causa dolore
b. Raramente si associa a ginocchio varo
c. Diagnosi eseguita con RMN
d. Può essere l’esito della frattura del piatto tibiale
e. Tutte
d. Può essere l’esito della frattura del piatto tibiale
Quale delle affermazioni è vera riguardo il tunnel carpale?
a. Determina dolore e formicolio a livello di I, II e III dito
b. È dovuta alla compressione del nervo ulnare
c. Generalmente guarisce con l’assunzione di FANS
d. Il trattamento in gesso è una valida alternativa al trattamento chirurgico
e. Tutte
a. Determina dolore e formicolio a livello di I, II e III dito
Quale delle seguenti affermazioni riguardo le lesioni meniscali è falsa?
a. Il trattamento è esclusivamente chirurgico
b. Il meccanismo di lesione è spesso collegato ad un movimento banale di flesso-estensione
c. In alcuni casi selezionati possono essere riparate mediante sutura meniscale
d. Possono associarsi a lesioni del legamento crociato anteriore
e. Nessuna
a. Il trattamento è esclusivamente chirurgico
Il morbo di Haglund è un’osteocondrosi di
a. Testa secondo metatarso
b. Tuberosità tibiale anteriore
c. Tuberosità posteriore del calcagno
d. Testa del femore
e. Semilunare
c. Tuberosità posteriore del calcagno
Le fratture del collo del femore possono essere trattate con:
a. Chiodo endomidollare
b. Protesi totale di anca
c. Protesi parziale di anca
d. Tutte
d. Tutte
In una pz portatrice di sclerosi sistemica progressiva possono essere presenti tutti i seguenti segni a carico
del volto, tranne
a. Riduzione della rima orale
b. Teleangectasie
c. Amimia
d. Facies lunare
e. Assottigliamento delle labbra
d. Facies lunare
Le spondiloartriti sieronegative si caratterizzano per
a. Presenza dell’ag HLA-B27
b. Assenza del fattore reumatoide
c. Assenza nel siero di autoanticorpi anit-ENA
d. Distribuzione asimmetrica dell’impegno articolare
e. A+B+D
e. A+B+D
Tra le seguenti indicare la manifestazione extra articolare che più frequentemente si potrebbe presentare
in caso di artrite reumatoide:
a. Polmonite
b. Uveite
c. Pleurite
d. Dattilite
e. Neuropatia periferica
c. Pleurite
Quale delle seguenti affezioni non va, in via generale, trattata con corticosteroidi?
a. Polimialgia reumatica
b. LES
c. Dermatomioite
d. Fibromialgia
e. Vasculite
d. Fibromialgia
Le articolazioni interfalangee distali del piede e della mano sono frequentemente colpite in corso di
a. Gotta acuta
b. Polimialgia reumatica
c. Artrite psoriasica
d. Fibromialgia primitiva
e. Artrite infettiva batterica
c. Artrite psoriasica
Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo la displasia congenita dell’anca?
a. Si può diagnosticare in età neonatale con radiografia del bacino
b. Quando diagnosticata in età neonatale il trattamento è quasi sempre chirurgico
c. In genere è caratterizzata da un allungamento dell’arto affetto
d. Può essere associata ad altre patologie congenite
e. Tutte
d. Può essere associata ad altre patologie congenite
Quale affermazione è falsa riguardo il piede torto congenito?
a. È una patologia che viene trattata in età pediatrica
b. Interessa solo la struttura scheletrica del piede
c. Viene diagnosticato sulla base dell’esame clinico
d. Prevede un trattamento conservativo e/o chirurgico
e. La variante più frequente è il piede equino-varo-supinato
b. Interessa solo la struttura scheletrica del piede
Quale affermazione è vera riguardo la lesione del legamento crociato anteriore?
a. È raramente associata a lesioni meniscali
b. In assenza di altre lesioni associate va trattata con gesso chiuso
c. Si tratta sempre incruentamente
d. L’intervento prevede l sutura del legamento
e. Nel calciatore professionista necessita di intervento chirurgico
e. Nel calciatore professionista necessita di intervento chirurgico
L’osteonecrosi della testa del femore (scegli l’opzione vera):
a. Può essere associata a terapia con antiaggreganti
b. Solitamente non causa dolore
c. È sempre bilaterale
d. Il trattamento è quasi sempre conservativo
e. Può essere trattata con l’impianto di una protesi totale d’anca
e. Può essere trattata con l’impianto di una protesi totale d’anca
Il morbo di Legg-Perthes-Calvè (scegliere l’affermazione falsa):
a. Colpisce prevalentemente soggetti tra i 5 e gli 8 anni
b. Può essere bilaterale
c. Deve sempre essere trattato chirurgicamente
d. Comporta schiacciamento della testa del femore
e. Può essere causa di coxartrosi a distanza di anni
c. Deve sempre essere trattato chirurgicamente
Giunge un pz di 40 anni affetto da frattura di femore prossimale, Garden tipo IV. Viene eseguito quale
intervento?
a. Protesi parziale di anca
b. Protesi totale di anca
c. Sintesi con viti cannulate
d. Sintesi con chiodo gamma
e. Nessuna
c. Sintesi con viti cannulate
Giunge in ambulatorio un bimbo con scoliosi. All’esame obiettivo si osservano circa 10 macchie di colore
caffè latte in sede dorsale e piccoli noduli cutanei. Quale patologia sospetto?
a. Charcot
b. Marfan
c. Pellegrini
d. Von Recklinghausen
d. Von Recklinghausen
Il pz è affetto da una frattura del collo del femore: da una descrizione del collega ortopedico viene
evidenziato un indice Singh I. Cosa significa?
a. Radiograficamente si evidenzia la presenza di trabecole ossee oblique e trasversali
b. Radiograficamente si evidenzia la presenza di tutte le trabecole ossee
c. Clinicamente si evidenzia la presenza di un accorciamento dell’arto inferiore
d. Radiograficamente si evidenzia la presenza di minime trabecole ossee
e. Nessuna
d. Radiograficamente si evidenzia la presenza di minime trabecole ossee
Si presenza in PS ragazzo con frattura Voglio scomposta biossea di gamba con ampia esposizione dei tessuti
molli. Quale sintesi eseguo:
a. Medicazione e gesso femoro-pedidio
b. Medicazione e chiodo endomidollare di tibia bloccato
c. Medicazione e fissatore esterno
d. Medicazione e placca e viti multiple
e. Nessuna
c. Medicazione e fissatore esterno
Aggiunge in PS ragazzo con ginocchio molto gonfio dopo trauma non ben definito. All’esame obiettivo il
paziente presenta i seguenti test positivi:
- Cassetto positivo
- stress in varo in estensione EA flessione di 30 ° +++
sospetto una:
a. lesione del legamento crociato posteriore e punto d’angolo postero esterno
b. lesione del legamento crociato anteriore e punto d’angolo postero interno
c. lesione del legamento crociato anteriore e punto d’angolo postero esterno
d. lesione del legamento crociato posteriore e punto d’angolo postero interno
e. nessuna
a. lesione del legamento crociato posteriore e punto d’angolo postero esterno
Quali sono solo le complicanze precoci dopo un intervento di protesi totale di anca o ginocchio?
a. Infezione, TVP
b. TVP, metallosi
c. Metallosi, infezione
d. Usura del polietilene, TVP
e. Usura del polietilene, metallosi
a. Infezione, TVP
Frattura biossea di avambraccio: in pronto soccorso viene eseguita una riduzione incruenta ed un
contenimento in gesso antibrachio-metacarpale, il paziente viene dimesso con terapia antalgica. Nella
notte e la mattina seguente vi è dolore importante, ingravescente e le dita sono gonfie. Il medico di famiglia
lo visita e sospetta una sindrome di Volkmann. Scegliere la risposta corretta
a. È una complicanza molto rara che richiede un trattamento medico farmacologico virgola non
chirurgico
b. è tipicamente causata da una sindrome claustrofobica da gesso che chiude
c. è contro indicato rimuovere il gesso
d. una sindrome di volkmann non riconosciuta e non trattata causa danni solo sensitivi
e. è caratterizzata dall’aumento della pressione interstiziale dei compartimenti con conseguente
necrosi progressiva dei tessuti
e. è caratterizzata dall’aumento della pressione interstiziale dei compartimenti con conseguente
necrosi progressiva dei tessuti
l’osteonecrosi della testa del femore (scegliere l’affermazione falsa):
a. Può essere associata a terapia cortisonica prolungata
b. non è associata ad abuso di sostanze alcoliche
c. solitamente causa dolore
d. (solitamente causa dolore)
e. può essere trattata con l’impianto di una protesi totale d’anca
b. non è associata ad abuso di sostanze alcoliche
sono medico di base di un paziente di 50 anni che mi descrive la sua sintomatologia in sorte da sei mesi:
dolore lombare cronico con comparsa di difficoltà alla deambulazione dopo circa 250 m di cammino. Dopo
riposo di qualche minuto la camminata può riprendere ma dopo 250 m la sintomatologia ricompare.
Sospetto una sindrome da canale stretto lombare e pertanto richiedo:
a. ecodoppler venoso degli arti inferiori
b. teleradiografia della colonna in toto
c. mielografia
d. elettromiografia degli arti superiori ed inferiori
e. RX colonna lombosacrale 2P e TC della colonna LS
e. RX colonna lombosacrale 2P e TC della colonna LS
Giunge nell’ambulatorio di un pediatra un bambino di 7 anni che da un mese accusa dolore inguinale ed al
ginocchio destro presente quando gioca che lo porta a zoppicare, identifica la risposta corretta
a. ipotizzo una epifisiolisi
b. richiedo una ecografia inguinale
c. ipotizzo una displasia congenita dell’anca
d. potrebbe trattarsi di morbo di Perthes
e. è una coxite a specifica per il dolore al ginocchio
d. potrebbe trattarsi di morbo di Perthes
Le metastasi dell’osso sono una patologia frequente e spesso sono la prima manifestazione clinica del
tumore primitivo. Possono essere:
a. litiche
b. addensanti
c. miste
d. aggregate
e. osteolitiche
d. aggregate
i dati clinico anamnestici di una tumefazione sospetta pre neoplastica sono:
a. superficie, consistenza, dolorabilità, pulsatilità, motilità e reticolo venoso
b. superficie, consistenza, colore, pulsatilità, motilità e reticolo venoso
c. superficie, consistenza, dolorabilità, sporgenza, motilità e reticolo venoso
d. sede, consistenza, dolorabilità, pulsatilità, motilità e reticolo venoso
e. superficie, consistenza, dolorabilità, pulsatilità, motilità e colore
a. superficie, consistenza, dolorabilità, pulsatilità, motilità e reticolo venoso
la triade di Putti viene evidenziata Utilizzando una radiografia del bacino per valutare la displasia congenita
dell’anca punto i segni sono rappresentati da:
a. sfuggenza del nucleo cefalico femorale, ipoplasia del tetto acetabolare, interruzione dell’arco di
Shenton
b. Iperplasia del nucleo cefalico femorale, sfuggenza del tetto acetabolare, interruzione dell’arco di
shenton
c. Ipoplasia del nucleo cefalico femorale, sfuggenza del tetto acetabolare, interruzione dell’arco di
shenton
d. sfuggenza del nucleo cefalico femorale, ipertrofia del tetto acetabolare, interruzione dell’arco di
shenton
e. ipoplasia del nucleo cefalico femorale, sfuggenza del tetto acetabolare, conservazione dell’arco di
shenton
c. Ipoplasia del nucleo cefalico femorale, sfuggenza del tetto acetabolare, interruzione dell’arco di
shenton
la pseudoartrosi è una complicanza locale tardiva delle fratture. Scegliere la risposta sbagliata
a. il termine pseudoartrosi indica la falsa articolazione formata tra i monconi di frattura
b. la pseudoartrosi è di solito causa di dolore e limitazione funzionale (a seconda della sede, anche
impotenza funzionale)
c. l’instabilità dei monconi di frattura è una delle cause della pseudoartrosi
d. il trattamento chirurgico di una frattura previene sempre l’evoluzione in pseudoartrosi, che invece
avviene quando il trattamento e con gesso
e. la pseudoartrosi non si vede mai con una radiografia, deve essere sempre eseguita una risonanza
magnetica
e. la pseudoartrosi non si vede mai con una radiografia, deve essere sempre eseguita una risonanza
magnetica
Referto radiografico: si osserva frattura scomposta dell’emipiatto tibiale esterno con coinvolgimento della
spina tibiale laterale. Scegliere la risposta sbagliata
a. è una frattura articolare
b. è una frattura che coinvolge l’articolazione del ginocchio
c. è una frattura diafisaria
d. è una frattura con possibile compromissione dei legamenti
e. è una frattura non chirurgica
c. è una frattura diafisaria
Il seguente paziente manifesta: ipoestesia faccia posteriore di coscia e gamba, ipostenia dei peronieri,
areflessia dell’achilleo e medio-plantare, Lasegue positivo. Sospetto un ernia dello spazio:
a. L2-L3
b. L3-L4
c. L4-L5
d. L5-S1
e. Nessuna
d. L5-S1
In un soggetto portatore di una delle seguenti condizioni è possibile riscontrare artrite, congiuntivite,
uretrite
a. artrite associata a sindrome sicca (di Sjogren)
b. artrite infettiva da stafilococco
c. artrite reattiva
d. artrite reumatoide siero negativa per FR
e. artrite da microcristalli cronica
c. artrite reattiva
In un soggetto portatore di LES la diminuzione dei livelli sierici di complemento può essere indicativa di
a. buona risposta clinica alla terapia immunosoppressiva
b. infezione delle vie urinarie
c. riacutizzazione della malattia
d. ridotta esposizione ai raggi solari
e. negativizzazione del test di Coombs
c. riacutizzazione della malattia
l’analisi del liquido sinoviale fornisce dati rilevanti per confermare la diagnosi di
a. artrite reumatoide
b. artrite reattiva
c. artrite lupica
d. artrite da microcristalli
e. artrite psoriasica
d. artrite da microcristalli
Tra le seguenti complicanze una è più probabile in corso di sclerosi sistemica
a. tromboembolia polmonare e trombofilia
b. malattia simil asmatica ed esinofilia
c. interstiziopatia polmonare infiammatoria e fibrosi
d. versamento pleurico infiammatorio
e. alveolite emorragica
c. interstiziopatia polmonare infiammatoria e fibrosi
la granulomatosi di Wegener è una vasculite. Indicare l’affermazione che meglio si associa alla malattia
a. con alta frequenza è associata a positività per p-ANCA
b. è tipicamente associata ad asma bronchiale
c. colpisce prevalentemente l’infanzia
d. presenta impegno sistemico, in particolare a carico di polmone e rene
e. è tipicamente associata alla polimialgia reumatica
d. presenta impegno sistemico, in particolare a carico di polmone e rene
Valutare le seguenti affermazioni inerenti la sindrome da anticorpi antifosfolipidi (APS) e indicare la più
adeguata
a. la APS colpisce per lo più le donne in età post menopausale
b. la positività dei test di laboratorio deve essere confermata in due o più determinazioni a distanza
di almeno 12 settimane
c. le manifestazioni cliniche principali nell’anamnesi remota della paziente sono rappresentate da
infezioni ricorrenti genitourinarie
d. nella APS secondaria, la malattia reumatica che più frequentemente può essere associata è la
polimialgia reumatica
e. la terapia si basa essenzialmente sugli antiinfiammatori steroidei e deve essere iniziata
immediatamente al riscontro di anticorpi antifosfolipidi
b. la positività dei test di laboratorio deve essere confermata in due o più determinazioni a distanza
di almeno 12 settimane
In ambito riabilitativo il PRI è:
a. progetto riabilitativo individuale
b. programma rieducativo Italia
c. programma riabilitativo italiano
a. progetto riabilitativo individuale
nella gestione del percorso riabilitativo del paziente vengono utilizzati degli indicatori di progresso che sono
a. delle scale di valutazione oggettive e valide che possono definire il livello funzionale del paziente
in un determinato momento
b. delle scale di valutazione utili per definire il ticket
c. delle misurazioni temporali per definire il numero di minuti utili da somministrare in ambito
riabilitativo
a. delle scale di valutazione oggettive e valide che possono definire il livello funzionale del paziente
in un determinato momento
il setting riabilitativo viene definito
a. in relazione al numero di posti a sedere presenti nel reparto di riabilitazione
b. in relazione alla complessità e all’intensività degli interventi abbiamo una diversa organizzazione
delle strutture riabilitative
c. in relazione al numero di handicap del paziente sommato alle menomazioni e dividendo per l’età
anagrafica
b. in relazione alla complessità e all’intensività degli interventi abbiamo una diversa organizzazione
delle strutture riabilitative
In una delle seguenti condizioni il fenomeno di raynaud di solito non è presente
a. lupus eritematoso sistemico
b. sclerosi sistemica progressiva
c. connettivite mista
d. fibromialgia
e. dermatomiosite
d. fibromialgia
le erosioni ossee marginali sono lesioni che si manifestano caratteristicamente in corso di
a. spondilite anchilosante HLA B27 positiva
b. artrite reumatoide
c. noduli di Heberden in corso di osteoartite
d. artrite lupica (LES)
e. sclerosi sistemica
b. artrite reumatoide
Tra le seguenti manifestazioni cliniche una può essere considerata caratteristica della artrite psoriasica
a. livedo reticularis
b. noduli di heberden
c. eritema nodoso
d. dattilite
e. eritema migrante
d. dattilite
Nel sospetto di fibromialgia occorre considerare che
a. non esistono sindromi simil fibromialgiche che possano mimare la fibromialgia
b. dolore e astenia sono i sintomi guida
c. la limitazione a carico dei cingoli scapolare e pelvico costringe la paziente in carrozzina
d. l’ecografia muscolo tendinea consente di rilevare i tender points
e. con la biopsia muscolare e con la risposta alla terapia steroidea si potrà confermare la diagnosi
b. dolore e astenia sono i sintomi guida
il PAPE è un complesso di strutture anatomiche
a. Legamento collaterale laterale, tendine del popliteo, capsula postero laterale
b. legamento collaterale mediale, tendine del popliteo, capsula postero laterale
c. legamento collaterale laterale, tendine del popliteo, capsula postero mediale
d. legamento collaterale laterale, tendine del popliteo, tubercolo di gerdy
e. legamento collaterale laterale, tendine della bendelletta ileotibiale, capsula postero laterale
a. Legamento collaterale laterale, tendine del popliteo, capsula postero laterale
V Tito uno sportivo con un trauma distorsivo del ginocchio. All’esame obiettivo presenta: stress in valgo ++
a 0 ° e 30 °, Lachman test negativo, jerk test negativo. Il sospetto clinico è:
a. distrazione del legamento collaterale mediale superficiale e capsula posteromediale
b. Distrazione del legamento collaterale mediale e legamento crociato anteriore
c. distrazione del legamento collaterale mediale e legamento crociato posteriore
d. distrazione del legamento collaterale laterale e crociato posteriore
e. la sola lesione del legamento crociato anteriore
c. distrazione del legamento collaterale mediale e legamento crociato posteriore
il sarcoma di Ewing è (scegliere la sola risposta non corretta):
a. colpisce in un’età tra i 5 e i 25 anni
b. alla radiografia e visibile un’immagine a bulbo di cipolla
c. sintomi sono febbre intermittente, dolore, tumefazione locale
d. esami di laboratorio (VES, leucociti, HB) non sono alterati
e. il trattamento è una combinazione tra chemioterapia, chirurgia e radioterapia
d. esami di laboratorio (VES, leucociti, HB) non sono alterati
Le fratture del terzo prossimale del femore sono fratture comprese tra
a. testa e trocantere
b. testa e gran trocantere
c. testa e due cm sotto il piccolo trocantere
d. testa e sei cm sotto il piccolo trocantere
e. testa e collo del femore
c. testa e due cm sotto il piccolo trocantere
La terapia corticosteroidea può causare:
d. Ipertensione
e. Artrosi primaria
f. Osteoporosi
d. Ipertensione
f. Osteoporosi
Nel sospetto clinico di lussazione anteriore gleno-omerale, la prima azione da eseguire è:
f. Valutare la presenza del polso e della sensibilità periferica
g. Eseguire un RX prima possibile ed eseguire in seguito la visita
h. Tentare la riduzione, se possibile in narcosi
i. Eseguire una TAC per eventuali lesioni associate
j. Eseguire una RMN per valutare le lesioni associate (cuffia, hill-sachs etc)
f. Valutare la presenza del polso e della sensibilità periferica
Quale di queste fratture ha la tendenza a guarire più rapidamente e con maggior facilità:
a. Frattura esposta
b. Frattura tronca
c. Frattura pluriframmentaria diafisaria
d. Frattura spiroide metadiafisaria
e. Frattura bifocale tronca
d. Frattura spiroide metadiafisaria
Il trattamento conservativo della lesione del tendine d’achille:
a. dura circa 6 mesi
b. dura circa 9 mesi
c. dura circa 12 settimane
d. dura circa 1 mese
e. dura circa 8 settimane
c. dura circa 12 settimane
Qual è la possibile evoluzione del morbo di perthes:
a. coxa plana e coxartrosi
b. gonartrosi
c. coxa vara
d. osteocondrite dissecante
e. impingement femoro-acetabolare
a. coxa plana e coxartrosi
le fratture del collo del femore:
a. sono a rischio di necrosi della testa del femore
b. il trattamento consiste sempre nella sostituzione protesica
c. sono fratture rare
d. si trattano per lo più in modo conservativo
e. sono fratture più frequenti nel giovane che nell’anziano
a. sono a rischio di necrosi della testa del femore
’ICF tiene in considerazione:
a. entrambe le precedenti
b. il modello biopsicosociale
c. la differenziazione tra menomazione, disabilità e handicap
d. nessuna delle precedenti
b. il modello biopsicosociale
e fratture delle ossa lunghe si dividono in (segna la risposta errata):
a. oblique
b. complesse
c. tronche
d. anatomiche
e. spiroidi
d. anatomiche
quale di questi test non viene utilizzato per valutare una lesione meniscale
a. apley
b. steinman
c. thompson
d. mcmurray
e. lachman
E. lachman
Quale di queste è indicazione al trattamento conservativo?
a. <50° di angolazione
b. Età giovane (<40 anni)
c. Età avanzata con plurime comorbidità
d. <60° di deviazione varo-valgo
e. Gap>4cm
c. Età avanzata con plurime comorbidità
In un paziente di 85 anni, con asse varo bilaterale agli arti inferiori, il sovraccarico funzionale si scarica
maggiormente
a. su condilo ed emi piatto tibiale laterale
b. non c’è sovraccarico funzionale se il pz effettua attività fisica moderata giornaliera
c. su condilo mediale ed emipiatto tibiale laterale
d. sull’articolazione femoro rotulea
e. su condilo ed emipiatto tibiale mediale
e. su condilo ed emipiatto tibiale mediale
quale dei seguenti non è un segno/test tipico di lesione meniscale
a. jerk test positivo
b. steinnman positivo
c. mc murray positivo
d. ballottamento positivo
e. apley positivo
a. jerk test positivo
il morbo di paget (identifica la risposta falsa)
a. Tutte le risposte sono vere
b. coinvolge solo lo scheletro degli arti e della colonna
c. può causare disturbi uditivi
d. può causare coxopatia
e. può evolvere in sarcoma
b. coinvolge solo lo scheletro degli arti e della colonna
il trattamento conservativo del tendine d’achille
a. È il trattamento di scelta
b. non ha differenze a lungo termine con il trattamento chirurgico
c. non residua in deficit di forza in supinazione
d. può far residuare un deficit di resistenza allo sforzo prolungato in supinazione
e. residua in deficit di forza in flessione del 90%
a. È il trattamento di scelta
Quali tra queste non è una tecnica riabilitativa
a. idrochinesiterapia
b. tutte le risposte precedenti
c. attività fisica adattata
d. rieducazione posturale globale
b. tutte le risposte precedenti
Quale di queste è una complicanza precoce di frattura
a. rigidità
b. lesione vascolare
c. osteonecrosi
d. infezioni
e. artrosi post traumatica
b. lesione vascolare
un paziente con dolore lombare irradiato alla coscia e alla gamba posteriormente, con deficit sensitivo della
regione posteriore della gamba e impossibilità a mettersi sulle punte dei piedi
a. Presuppone per ernia discale L5-S1
b. presuppone per una cauda equina
c. risulterà negativo al lasegue test
d. risulterà positivo al test di wassermann
e. Presuppone per ernia discale L3-L4
a. Presuppone per ernia discale L5-S1
Quale tra queste non è una tecnica riabilitativa:
a. Tutte
b. Attività fisica adattata
c. Idrochinesiterapia
d. Rieducazione posturale globale
a. Tutte
1) Nel sospetto che un paziente abbia un’artrite settica, dopo aver richiesto RX (negative per
immagini patologiche) che esami richiedereste per primi?
a) Emocromo con formula leucocitaria + piastrine, procalcitonina, Velocità di
eritrosedimentazione (VES), Proteina C reattiva (PCR), Fibrinogeno
b) Emocromo con formula leucocitaria + piastrine, markers virali, funzionalità epatica e renale
c) Emocromo con formula leucocitaria + piastrine, angio-RMN dell’articolazione affetta
d) Emocromo con formula leucocitaria + piastrine, indici di flogosi, TC a strato sottile del
ginocchio dell’articolazione affetta
e) nessuna delle precedenti
d) Emocromo con formula leucocitaria + piastrine, indici di flogosi, TC a strato sottile del
ginocchio dell’articolazione affetta
2) Nell’artrite asimmetrica della caviglia, il trattamento chirurgico di scelta è:
a) Artrodiastasi
b) Endortesi subendotarsica
c) Osteotomia sovramalleolare mediale in apertura/chiusura
d) Artroscopia esplorativa e debridement
e) Protesi totale di caviglia
c) Osteotomia sovramalleolare mediale in apertura/chiusura
3) Quali sono i distretti corporei maggiormente interessati in termini epidemiologici nell’artrite
settica?
a) Piede, rachide cervicale, trapezioscafoidea
b) Atlantoepistrofea, radioulnare distale, anca
c) Anca, ginocchio, spalla
d) Gomito, polso, caviglia
e) Gomito, spalla, ginocchio
c) Anca, ginocchio, spalla
4) Paziente di 39 anni, vittima di incidente stradale. Accede in PS con collare rigido. Esegue RX e TC
cervicale negative per fratture. Dimesso con collare morbido per 7 giorni e terapia medica. 7 giorni
dopo, alla rimozione del collare, lamenta deficit neurologici in territorio C5-C6. Che tipo di esami
richiesti?
a) Nuova TC di controllo per valutazione di eventuali fratture misconosciute
b) RM rachide cervicale per valutare i tessuti molli
c) Telecolonna in ortostatismo per evidenziare eventuali scivolamenti
d) Ecografia del collo per valutare la vascolarizzazione del collo
e) Nessuna delle precedenti
c) Telecolonna in ortostatismo per evidenziare eventuali scivolamenti
5) Quali sono le caratteristiche della frattura di Smith-Goyrand?
a) Depressione della fossetta lunata del radio successiva a un trauma indiretto
b) Frattura lussazione dell’articolazione radiocarpica con frammenti intrarticolari. Può essere
dorsale o volare
c) Frattura isolata della stiloide radiale che può essere dislocata o no
d) Frattura del radio distale in regione metaepifisaria caratterizzata dalla scomposizione
dorsale del frammento distale
e) Frattura del radio distale in regione metaepifisaria caratterizzata dalla scomposizione
volare del frammento distale
e) Frattura del radio distale in regione metaepifisaria caratterizzata dalla scomposizione
volare del frammento distale
6) Quale dei seguenti non è un tumore maligno?
a) Condrosarcoma
b) Osteoblastoma/Osteocondroma
c) Mieloma multiplo
d) Sarcoma di Edwig
e) Osteosarcoma
b) Osteoblastoma/Osteocondroma (?)
7) La malattia di Osgood-Schlatter riguarda:
a) La tuberosità tibiale anteriore TTX
b) Lo scafoide carpale
c) L’epifisi femorale distale
d) Il navicolare tarsiale
e) Il calcagno
a) La tuberosità tibiale anteriore TTX
8) Indicare quale tra le seguenti affermazioni riguardanti l’epifisiolisi è corretta:
a) Presenta maggiore frequenza tra i 6 e gli 8 anni di età del paziente
b) La classificazione di Salter-Harris è quella più utilizzata
c) Il pinning in situ con vite è il trattamento di prima scelta nel grado lieve
d) Il trattamento è sempre non chirurgico
e) Colpisce prevalentemente i soggetti magri
c) Il pinning in situ con vite è il trattamento di prima scelta nel grado lieve
9) Indicare quali tra i seguenti mezzi di osteosintesi sono maggiormente utilizzati in traumatologia
pediatrica:
a) Placche
b) Chiodi elastici endomidollari e fili di Kirschner
c) Chiodi endomidollari rigidi
d) Fissatori esterni circolari
e) Nessuno dei precedenti mezzi di osteosintesi è utilizzabile in pazienti in età pediatrica
b) Chiodi elastici endomidollari e fili di Kirschner
10) Quale esame strumentale risulta fortemente raccomandato ai fini di screening per la displasia
congenita dell’anca dei neonati:
a) Ecografia delle anche
b) Radiografia delle anche
c) TC bacino
d) RMN
e) Scintigrafia
a) Ecografia delle anche
11) Quali sono i più frequenti agenti eziologici responsabili delle artriti settiche in età pediatrica?
a) Virus
b) Miceti
c) TBC
d) Batteri
e) Nessuna delle precedenti
d) Batteri
12) Paziente di 3 anni, maschio, viene accompagnato dalla mamma in PS perché nell’arco delle
precedenti 24 ore è esordito il seguente quadro: febbre, ginocchio destro tumefatto e caldo, rifiuto
della deambulazione. La mamma riferisce che il bambino non ha subito traumi al ginocchio destro.
Qual è la tua prima ipotesi diagnostica?
a) Ginocchio varo
b) Perthes
c) Artrite settica di ginocchio
d) Frattura della rotula
e) Sinovite transitoria del ginocchio
c) Artrite settica di ginocchio
13) La classificazione di Salter ed Harris distingue i distacchi epifisari in quanti tipi?
a) 3
b) 5
c) 6
d) 4
e) La classificazione di Salter ed Harris non riguarda i distacchi epifisari
b) 5
14) I distacchi epifisari di tipo III:
a) Coinvolgono la metafisi e la cartilagine di accrescimento risparmiando l’epifisi
b) Coinvolgono solo la metafisi
c) Coinvolgono solo la cartilagine di accrescimenti e l’epifisi risparmiando la metafisi
d) Coinvolgono metafisi, cartilagine di accrescimento ed epifisi
e) Coinvolgono solo la cartilagine di accrescimento
c) Coinvolgono solo la cartilagine di accrescimenti e l’epifisi risparmiando la metafisi
15) Qual è il principale trattamento in caso di frattura intertroncaterica instabile?
a) Trattamento incruento
b) Protesi totale d’anca e carico dall’immediato post-operatorio
c) Protesi totale d’anca e non carico per 30 giorni dopo l’intervento chirurgico
d) Inchiodamento endomidollare
e) gesso
d) Inchiodamento endomidollare
16) Quale delle seguenti è la forma più comune di Femoro-Acetabular Impingement?
a) Cam
b) Cocker
c) Pincher
d) Mixed
e) Impingement del piccolo troncatere
d) Mixed
17) Quale delle seguenti affermazioni riguardo le fratture pelviche è corretta?
a) Una frattura di bacino, se stabile, può essere trattata incruentemente
b) Una frattura instabile di bacino richiede sempre una stabilizzazione
c) La sintesi con placca pubica è una buona opzione per la stabilizzazione dell’anello pelvico
anteriore
d) La sintesi con vite sacro-iliaca è una buona opzione per la stabilizzazione dell’anello pelvico
posteriore
e) Tutte le precedenti affermazioni sono corrette
e) Tutte le precedenti affermazioni sono corrette
18) Quale delle seguenti è il Gold Standard per la valutazione preoperatoria delle fratture di bacino
e per la valutazione di possibili fratture misconosciute, possibili ematomi pelvici, possibili danni
d’organo?
a) RX con proiezione Iniet e Outlet
b) RX con proiezione di Judet
c) TC
d) RM
e) PET-TC
c) TC
19) La fragilità nel paziente anziano aumenta principalmente il rischio di:
a) Disabilità motoria e mortalità
b) Infarto e ictus
c) Patologia oncologica
d) Malattia metabolica
e) Malattia infettiva
a) Disabilità motoria e mortalità
20) Un indice di massa corporea pari a 31kg/m2 è indicativo di:
a) Sottopeso
b) Obesità di grado 2
c) Normopeso
d) Obesità di grado 1
e) Sovrappeso
d) Obesità di grado 1
21) L’infermiere nella prospettiva riabilitativa:
a) Allestisce e mantiene un ambiente che ottimizza il recupero cognitivo, il comportamento e
la motivazione
b) Non fa parte del team riabilitativo
c) Insegna al paziente e alla famiglia la gestione delle vie respiratorie (gestione della terapia,
farmaci, cura della tracheostomia, impostazioni del ventilatore)
d) Guida i membri del team
a) Allestisce e mantiene un ambiente che ottimizza il recupero cognitivo, il comportamento e
la motivazione
22) Secondo ICIDH una menomazione è:
a) La perdita o anormalità di una struttura o di una funzione
b) Limitazione della capacità di effettuare un’attività che prima si era in grado di svolgere
c) Uno svantaggio sociale che impedisce lo svolgimento delle normali attività
d) L’assenza congenita di un arto
a) La perdita o anormalità di una struttura o di una funzione
23) Paziente di 88 anni. Accede in PS per caduta accidentale con trauma diretto al polso in
estensione. Nega problemi in altri distretti. In anamnesi ipertensione arteriosa, diabete mellito,
osteoporosi in trattamento con bifosfonati. All’esame obiettivo deformità anatomica del polso con
dolore alla pressopalpazione del radio nella sua porzione metaepifisaria dove si apprezza la
deformità anatomica e tumefazione dolente, non deficit vascolo-nervosi periferici. Mobilizza
autonomamente tutte le dita. Che esami richiedere per primi?
a) RX del polso in AP e Laterale
b) TC polso
c) Scintigrafia ossea
d) Ecografia polso
e) RM polso
a) RX del polso in AP e Laterale
24) Quale delle seguenti è la complicanza più comune nella lussazione acuta dell’anca?
a) Osteonecrosi della testa del femore
b) Miosite ossificante
c) Lussazione ricorrente
d) Lesione del nervo femorale
e) Tromboembolismo polmonare
a) Osteonecrosi della testa del femore
25) Qual è la principale indicazione chirurgica per fratture sottocapitate di collo del femore in un
paziente giovane (30 anni)?
a) Inchiodamento endomidollare
b) Dynamic hip screw (Lama placca)
c) Protesi parziale d’anca
d) Protesi totale d’anca
e) Riduzione e sintesi con 2 o 3 viti endocannulate
e) Riduzione e sintesi con 2 o 3 viti endocannulate
26) Quale di queste opzioni non è associabile alla TUBS?
a) Monodirezionalità
b) Traumatismo
c) Trattamento chirurgico
d) Lesione di Bankart
e) Bilaterale
e) Bilaterale
27) La malattia di Perthes:
a) Si risolve spontaneamente in poche settimane
b) Può essere trattata con successo con l’utilizzo di plantari
c) La storia naturale della patologia cambia in relazione al precoce utilizzo di antibiotici
d) La storia naturale della patologia cambia in relazione al precoce utilizzo di cortisone
e) Dal punto di vista fisiopatologico è caratterizzata dalla necrosi avascolare temporanea
dell’epifisi femorale prossimale
e) Dal punto di vista fisiopatologico è caratterizzata dalla necrosi avascolare temporanea
dell’epifisi femorale prossimale
28) Quale dei seguenti test serve a diagnosticare una lesione del menisco mediale?
a) Lachman
b) Cassetto posteriore
c) Pivot Shift
d) Valgo stress test
e) Apley test
e) Apley test
29) Quale dei seguenti test serve a diagnosticare una lesione del legamento crociato anteriore?
a) Ortolani Barlow
b) Cassetto posteriore
c) Pivot Shift
d) Palpazione della tacchiera anatomica
e) Varo stress test
c) Pivot Shift
30) Quale di queste non è una causa di artrosi secondaria del ginocchio?
a) Post-operatoria
b) Osteonecrosi asettica
c) Post-traumatica
d) Sindrome delle gambe senza riposo
e) Malallineamento (varo-valgo)
d) Sindrome delle gambe senza riposo
31) Quale delle seguenti affermazioni sulla frattura dell’omero prossimale è vera?
a) Il meccanismo traumatico è frequentemente una caduta accidentale di un paziente anziano
con trauma diretto omero prossimale
b) Il meccanismo traumatico è soltanto indiretto
c) Rapporto maschi:femmine 2:1
d) Il nervo radiale è il più frequentemente colpito
e) Nessuna delle precedenti
e) Nessuna delle precedenti
32) Quale è la classificazione dei distacchi epifisari in età pediatrica
a) Herbert
b) Gustilo-Anderson
c) Schatzker
d) Salter-Harris
e) AO
d) Salter-Harris
Non è una complicanza immediata di frattura:
A. Sindrome compartimentale
B. Lussazione
C. Esposizione
D. Lesione vascolo-nervosa
E. Shock ipovolemico
A. Sindrome compartimentale
Quali di queste perdite ematiche correlate al segmento scheletrico non corrisponde?
A. Omero 200-1000 ml
B. Bacino fino a 4000 ml
C. Bacino fino a 1000 ml
D. Tibia 500 ml
E. Femore fino a 3000 ml
C. Bacino fino a 1000 ml
Quale quadro patologico descrive la seguente figura:
A. Distacco epifisario tipo Salter Harris 1
B. Distacco epifisario tipo Salter Harris 2
C. Distacco epifisario tipo Salter Harris 3
D. Distacco epifisario tipo Salter Harris 4
E. Distacco epifisario tipo Salter Harris 5
E. Distacco epifisario tipo Salter Harris 5
Quale di queste è una complicanza delle fratture:
A. Pseudoartrosi
B. Ipovolemia
C. Trombosi venosa profonda
D. Lesioni vascolo-nervose
E. Tutte le precedenti
E. Tutte le precedenti
Quale di questi fattori incide sui tempi di guarigione delle fratture:
A. Malattie sistema endocrino
B. Statura
C. Sesso
D. Iponatriemia
E. Alimentazione ricca di calcio
A. Malattie sistema endocrino
Quale delle seguenti affermazioni è vera?
A. La TC è un esame di primo livello per lo studio dei tessuti molli principlamente
B. La radiografia deve sempre essere effettuata in 4 proiezioni
C. La RMN è un esame di primo livello per lo studio dell’osso principalmente
D. A+B+C
E. Nessuna delle precedenti
E. Nessuna delle precedenti
La pseudoartrosi è una complicanza locale tardiva delle fratture. Scegliere risposta sbagliata
A. Il termine pseudoartrosi indica la falsa articolazione formata tra i monconi di una frattura
B. La pseudoartrosi è di solito causa di dolore e limitazione funzionale ( a seconda della sede, anche impotenza funzionale)
C. L’instabilità dei monconi di frattura è una delle cause della pseudoartrosi
D. Il trattamento chirurgico di una frattura previene sempre l’evoluzione in pseudoartrosi, che invece avviene
quando il trattamento è con gesso
E. La pseudoartrosi non si vede mai con una radiografia, deve essere sempre eseguita una RMN
E. La pseudoartrosi non si vede mai con una radiografia, deve essere sempre eseguita una RMN
La frattura di Monteggia:
A. È una frattura di ulna associata a lussazione di capitello radiale
B. È una frattura di capitello radiale associata a lussazione di ulna distale
C. È una frattura di ulna associata a lussazione di ulna distale
D. È una frattura di radio distale associata a lussazione di ulna distale
E. È una frattura di diafisi di radio e ulna
A. È una frattura di ulna associata a lussazione di capitello radiale
Giunge in PS alla vostra osservazione un uomo di 42 anni con l’arto superiore immobile lungo il fianco e deformità di avambraccio. Racconta caduta dalla bicicletta, si esegue Rx dell’avambraccio e si fa diagnosi di frattura
biossea dell’avambraccio terzo medio. Evidenzia l’affermazione vera relativa alle fratture di avambraccio:
A. Si tratta in modo incruento
B. Non si complica mai
C. Si sintetizza solo l’ulna
D. La frattura di Galeazzi è una variante con lussazione del radio e frattura dell’ulna
E. La frattura di Monteggia è una variante con lussazione del radio e frattura dell’ulna.
E. La frattura di Monteggia è una variante con lussazione del radio e frattura dell’ulna.
Quale delle seguenti è una possibile lesione riscontrabile in seguito a lussazione artero-inferiore di spalla?
A. Lesione di Hill-Sachs
B. Lesione di Bankart
C. A+B
D. ALPSA
E. tutte
E. tutte
Frattura biossea di avambraccio; in PS viene eseguita una riduzione incruenta ed un contenimento in gesso antibrachio-metacarpale. Il paziente viene dimesso con terapia antalgica. Nella notte e la mattina seguente, vi è dolore importante, ingravescente e le dita sono gonfie. Io, medico di famiglia, lo visito e sospetto una sindrome di
Volkman. Scegliere la risposta corretta:
A. È una complicanza molto rara che richiede un trattamento medico farmacologico, non chirurgico
B. È tipicamente causata da una sindrome claustrofobica ( da gesso che “chiude”)
C. È controindicato rimuovere il gesso
D. Una sindrome di Volkman non riconosciuta e non trattata causa danni solo sensitivi
E. É caratterizzata dall’aumento della pressione interstiziale dei compartimenti con conseguente necrosi progressiva dei tessuti
E. É caratterizzata dall’aumento della pressione interstiziale dei compartimenti con conseguente necrosi progressiva dei tessuti
La rottura del tendine rotuleo:
A. Trattata tipicamente in modo non chirurgico vista la buona prognosi
B. Tipicamente necessita d’intervento chirurgico
C. Se non riconosciuta o non adeguatamente trattata comporta deficit di estensione del ginocchio
D. B+C
E. Se non riconosciuta o non adeguatamente trattata comporta deficit di flessione del ginocchio
D. B+C
La protesi d’anca:
A. Può essere cementata o non cementata
B. Viene tipicamente utilizzata per le fratture laterali del femore prossimale
C. Può prevedere un accoppiamento metallo-ceramica
D. Può essere impiantata per i pazienti con necrosi asettica della testa del femore
E. A+D
E. A+D
Le fratture del terzo distale del femore dell’adulto:
A. Possono essere distinte in mediali e laterali rispetto all’inserzione della capsula articolare
B. Vengono trattate tipicamente in modo incruento
C. Distinte in sovracondiloidee, intercondiloidee e condiloidee isolate
D. Conseguenza di traumi tipicamente indiretti
E. B+C
C. Distinte in sovracondiloidee, intercondiloidee e condiloidee isolate
Un paziente in anamnesi riferisce di essere stato operato con un chiodo endomidollare al femore prossimale. Il
paziente prima dell’intervento era stato verosimilmente affetto da:
A. Frattura mediale di femore prossimale tipo Garden 2
B. Osteonecrosi asettica stadio Ficat IV
C. Frattura mediale di femore prossimale tipo Garden 1
D. Frattura pertrocanterica
E. Esiti di morbo di Perthes
D. Frattura pertrocanterica
Giunge in PS un ragazzo con ginocchio molto tumefatto dopo trauma. All’EO presenta test positivi (McMurray
mediale e dial test 30°). Si sospetta una:
A. Lesione del menisco mediale e del PAPE
B. Lesione del LCA e menisco esterno
C. Lesione del LCA e menisco mediale
D. Lesione LCP e menisco mediale
E. Lesione LCA e PAPE
A. Lesione del menisco mediale e del PAPE
Le fratture del collo del femore possono essere trattate con:
A. Chiodo endomidollare
B. Protesi totale di anca
C. Protesi parziale di anca
D. Trattamento incrociato
E. Tutte le precedenti
?
Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla lesione del legamento crociato anteriore?
A. È raramente associata a lesioni meniscali
B. In assenza di altre lesioni associate, va trattata con gesso chiuso
C. Si tratta sempre incruentamente
D. L’intervento prevede la sutura del legamento
E. Nel calciatore professionista necessita di intervento chirurgico
E. Nel calciatore professionista necessita di intervento chirurgico
La frattura composta ingranata in valgo è secondo la classificazione di Garden una frattura di tipo :
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
A. I
Il giocatore si è lesionato il legamento crociato posteriore. Quale rappresenta il meccanismo traumatico più frequente:
A. Trauma con intrarotazione del piede e valgismo del ginocchio
B. Trauma da cruscotto
C. Trauma con massima flessione del ginocchio ed intrarotazione del piede
D. Trauma con massima flessione del ginocchio ed extrarotazione del piede
E. Trauma con massima estensione del ginocchio
C. Trauma con massima flessione del ginocchio ed intrarotazione del piede
Le fratture del terzo prossimale di femore sono fratture comprese tra:
A. Testa e trocantere
B. Testa e gran trocante
C. Testa e 2 cm sotto il piccolo trocantere
D. Testa e 6 cm sotto il piccolo trocante
E. Testa e collo del femore
C. Testa e 2 cm sotto il piccolo trocantere
Sul referto diagnostico viene scritto “si osserva posizionamento di protesi totale d’anca ibrida” Cosa significa?
A. Lo stelo e la coppa acetabolare non sono cementate
B. Lo stelo e la coppa acetabolare sono cementate
C. Solo una delle componenti è cementata (di solito lo stelo)
D. Si tratta di una endoprotesi
E. Si tratta di una protesi parziale d’anca
C. Solo una delle componenti è cementata (di solito lo stelo)
La frattura scomposta intercondiloidea distale di femore. Scegliere la risposta non corretta:
A. È una frattura articolare
B. È una frattura meta-epifisaria
C. È una frattura diafisaria di femore
D. È una frattura che necessita di trattamento con riduzione e sintesi
E. È una frattura vicino alla testa del femore
E. È una frattura vicino alla testa del femore
Seleziona la risposta esatta riguardo al legamento crociato anteriore:
A. Origina dalla faccia laterale del condilo femorale laterale
B. Origina dalla faccia mediale del condilo femorale laterale
C. Origina dalla faccia mediale del condilo femorale mediale
D. Origina dalla faccia laterale del condilo femorale mediale
E. Origina dalla spina tibiale laterale
B. Origina dalla faccia mediale del condilo femorale laterale
Giunge un paziente di 40 anni affetto da frattura di femore prossimale sottocapitata (Garden tipo IV). Vengono
informati i parenti ed il paziente, sul quale verrà eseguito intervento :
A. Protesi parziale d’anca
B. Protesi totale d’naca
C. Sintesi con viti cannulate
D. Sintesi con chiodo gamma
E. Nessuna delle precedenti
C. Sintesi con viti cannulate
Il paziente è affetto da una frattura del collo del femore: da una descrizione del collega ortopedico viene evidenziato un indice di Singh 1. Che cosa significa ?
A. Radiograficamente si evidenzia la presenza di trabecole ossee oblique e trasversali
B. Radiograficamente si evidenzia la presenza di tutte le trabecole ossee
C. Clinicamente si evidenzia la presenza di un accorciamento dell’arto inferiore
D. Radiograficamente si evidenzia la presenza di minime trabecole ossee
E. Nessuna delle precedenti
D. Radiograficamente si evidenzia la presenza di minime trabecole ossee
Giunge in PS ragazzo con ginocchio molto gonfio dopo trauma (non ben definito). All’EO il paziente presenta i
seguenti test positivi: cassetto posteriore, stress in varo in estensione e a flessione di 30° +++. Sospetto una:
A. Lesione del legamento crociato posteriore e punto d’angolo posteriore-esterno
B. Lesione del legamento crociato anteriore e punto d’angolo psotero-interno
C. Lesione del legamento crociato anteriore e punto d’angolo postero-esterno
D. Lesione del legamento crociato posteriore e punto d’angolo postero-interno
E. Nessuna delle precedenti.
A. Lesione del legamento crociato posteriore e punto d’angolo posteriore-esterno
Si presenta in PS ragazzo con frattura biossea di gamba con ampia esposizione di tessuti molli. Quale sintesi eseguo:
A. Medicazione e gesso femoro-pedidio
B. Medicazione e chiodo endomidollare di tibia bloccato
C. Medicazione e fissatore esterno
D. Medicazione e placca e viti multiple
E. Nessuna delle precedenti
C. Medicazione e fissatore esterno
Quali sono le complicanze precoci dopo un intervento di protesi totale di anca o ginocchio:
A. Infezione, trombosi venosa profonda
B. Trombosi venosa profonda, metallosi
C. Metallosi, infezione
D. Usura del polietilene, trombosi venosa profonda
E. Usura del polietilene e metallosi
A. Infezione, trombosi venosa profonda
Il PAPE è un complesso di strutture anatomiche (individua affermazione corretta):
A. Legamento collaterale laterale, tendine del popliteo, capsula posterolaterale
B. Legamento collaterale mediale, tendine del popliteo, capsula posterolaterale
C. Legamento collaterale laterale, tendine del popliteo, capsula posteromediale
D. Legamento collaterale laterale, tendine del popliteo, tubercolo di Gerdy
E. Legamento collaterale laterale, tendine della bandelletta ileotibiale, capsula posterolaterale
A. Legamento collaterale laterale, tendine del popliteo, capsula posterolaterale
Sportivo con un trauma distorsivo di ginocchio. All’EO: stress in valgo ++ a 0° e 30°, Lachman -, Jerk test -. Il
sospetto clinico è:
A. Distrazione del legamento collaterale mediale superificiale e capsula posteromediale
B. Distrazione del legamento collaterale mediale e legamento crociato anteriore
C. Distrazione del legamento collaterale mediale e legamento crociato posteriore
D. Distrazione del legamento collaterale laterale e crociato posteriore
E. La sola lesione del legamento crociato anteriore
A. Distrazione del legamento collaterale mediale superificiale e capsula posteromediale
Referto: frattura scomposta dell’emipiatto tibiale esterno con coinvolgimento della spina laterale tibiale. Scegli
risposta sbagliata
A. È una frattura articolare
B. È una frattura che coinvolge l’articolazione del ginocchio
C. È una frattura diafisaria
D. È una frattura con possibile compromissione dei legamenti
E. È una frattura non chirurgica
C. È una frattura diafisaria
Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla displasia congenita dell’anca?
A. Si può diagnosticare in età neonatale e con una radiografia del bacino
B. Quando diagnosticata in età neonatale, il trattamento è quasi sempre chirurgico
C. In genere è caratterizzata dall’allungamento dell’arto affetto
D. Può essere associata ad altre patologie congenite
E. Tutte le precedenti
D. Può essere associata ad altre patologie congenite
Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo la displasia congenita dell’anca?
A. Colpisce maggiormente il sesso maschile
B. Lo screening radiografico ha ridotto l’incidenza in età adulta delle forme più gravi
C. Può essere monolaterale
D. A+C
E. Nessuna delle precedenti
C. Può essere monolaterale
3 Quale dei seguenti è un segno della dispasia congenita dell’anca?
A. Asimmetria delle pliche cutanee gltee
B. Segno di Lachman
C. Segno di Trendelenburg
D. A+C
E. A+B+C
D. A+C
Nella diagnosi precoce della DCA dopo il terzo mese di vita utilizzo la radiografia del bacino eseguita in AP. Valuto il diagramma di Ombredanne che evidenzia
A. Forame otturatorio ipoplasico, asimmetria delle sacroiliache
B. Sfuggenza del tetto, nucleo di accrescimento testa femore nel quadrante infero-mediale, interruzione dell’arco di Shenton
C. Sfuggenza del tetto, nucleo di accrescimento testa femore nel quadrante infero-mediale, interruzione tuberosità ischiatica
D. Sfuggenza del tetto, nucleo di accrescimento testa femore nel quadrante supero-laterale, interruzione dell’arco di Shenton
E. Asimmetria dei forami ischiatici, ipoplasia dei trocanteri, sinfisi pubica diastasata
D. Sfuggenza del tetto, nucleo di accrescimento testa femore nel quadrante supero-laterale, interruzione dell’arco di Shenton
Quali di queste affermazioni è falsa relativamente a osteonecrosi della testa del femore
A. Prevalentemente interessato sesso maschile
B. Il forage può essere un trattamento nelle fasi tardive
C. Bilaterale nel 50% dei casi
D. Le terapia con corticosteroidi possono essere fattori associati
E. Radiologicamente si classifica secondo la classificazione di Ficat
B. Il forage può essere un trattamento nelle fasi tardive
L’osteonecrosi della testa del femore (scegliere affermazione vera)
A. Può essere associata a terapia con antiaggreganti
B. Solitamente non causa dolore
C. È sempre bilaterale
D. Il trattamento è quasi sempre conservativo
E. può essere trattata con l’impianto di una protesi totale d’anca
E. può essere trattata con l’impianto di una protesi totale d’anca
Identifica l’associazione falsa tra osteocondrosi e distretto coinvolto:
A. Morbo di Sever-Blanke: calcagno
B. Morbo di Perthes: femore prossimale
C. Morbo di Kienbock: semilunare del carpo
D. Morbo di Kohler: scafoide tarsale
E. Morbo di Osgood-Schlatter: secondo metatarso
E. Morbo di Osgood-Schlatter: secondo metatarso
Il morbo di Haglund è una osteocondrosi di :
A. Testa secondo metatarso
B. Tuberosità tibiale anteriore
C. Tuberosità tibiale posteriore del calcagno
D. Della testa del femore
E. Del semilunare
C. Tuberosità tibiale posteriore del calcagno
Le osteocondrotrofopatie sono patologie che interessano soggetti in crescita. Identifica affermazione falsa
A. Osgood Shlatter tuberosità anteriore tibiale
B. Seever Blanke Haglund tuberosità posteriore di calcagno
C. Kooler I cuneiforme tarsale
D. Kooler II : II metatarso
E. Calvè nucleo di 3 corpi vertebrali
E. Calvè nucleo di 3 corpi vertebrali
Leggi un referto di radiologia: che recita “femore a pastorale”: a cosa corrisponde?
A. Artrosi anca
B. Frattura sottotrocanterica di femore
C. Osteomalacia
D. Morbo di Paget
E. C+D
E. C+D
Quale delle seguenti patologie si associa tipicamente a ipogonadismo:
A. Morbo di Perthes
B. Epifisiolisi
C. Morbo di Osgood-Schlatter
D. Sarcoma di Ewing
E. Piede equio-varo-supinato
B. Epifisiolisi
Ascessi radicolari e difetti della dentina sono tipici di:
A. Morbo di Paget
B. Osteoporosi
C. Rachitismo
D. Osteodistrofia renale
E. Morbo di Scheurman
C. Rachitismo
Relativamente alla scoliosi:
A. Il test di Addams (forward bending test) permette di distinguere tra scoliosi non strutturata e strutturata
B. Le forme neuromuscolari sono più comuni
C. L’angolo di Cobb viene calcolato visitando il paziente di profilo
D. I triangoli della taglia sono tipicamente simmetrici
E. Lo stadio Risser 4 indica la presenza del nucleo di accrescimento della cresta iliaca nel terzo quadrante
A. Il test di Addams (forward bending test) permette di distinguere tra scoliosi non strutturata e strutturata
Quali sono le scoliosi strutturate più frequenti:
A. Idiopatiche, neuromuscolari, congenite
B. Neuromuscolari, congenite, neoplastiche
C. Congenite, neoplastiche, dismetaboliche
D. Osteocondrodistrofiche, neurofibromatosiche, post-traumatiche
E. Da mesenchimopatie, infezioni, neurofibromatosiche
A. Idiopatiche, neuromuscolari, congenite
Le scoliosi non strutturate sono (scegliere risposta sbagliata):
A. Isteriche
B. Da dismetrie degli arti
C. Antalgiche
D. Posturali
E. Dismetaboliche
E. Dismetaboliche
Quale delle seguenti affermazioni è falsa riguardo al piede torto congenito:
A. È una patologia che viene trattata in età pediatrica
B. Interessa la sola struttura del piede
C. Viene diagnosticato sulla base dell’esame clinico
D. Prevede un trattamento conservativo e/o chirurgico
E. La variante più frequente è rappresentata dal piede equino-varo-supinato
B. Interessa la sola struttura del piede
Il seguente paziente manifesta: ipoestesia faccia posteriore di coscia e gamba, ipostenia tricipite surale, areflessia dell’achilleo e medio-plantare, Lasegue positivo. Sospetto un’ernie che comprime la radice:
A. L2
B. L3
C. L4
D. L5
E. S1
E. S1
Cervicobrachialgia C5:
A. Deficit della forza del deltoide, alterazione sensibilità faccia mediale dell’avambraccio e ipo-areflessia del
tricipite
B. Deficit della forza del deltoide, alterazione sensibilità faccia laterale del braccio, ipo-areflessia bicipitale
C. Deficit della forza del tricipite, alterazione sensibilità faccia laterale del braccio, ipo-areflessia del braccio
bicipitale
D. Deficit della forza del deltoide, alterazione sensibilità faccia laterale del braccio, ipo-areflessia tricipite
E. Deficit della forza del bicipite, alterazione sensibilità faccia laterale del braccio, ipo-areflessia bicipitale
B. Deficit della forza del deltoide, alterazione sensibilità faccia laterale del braccio, ipo-areflessia bicipitale
Il tumore a cellule giganti:
A. È considerato benigno anche se può dare metastasi polmonari
B. La forma calma si caratterizza per corticale integra
C. Può evolvere in liposarcoma
D. A+B
E. È un tipo di osteosarcoma
D. A+B
In anamnesi il paziente riferisce malattia di Ollier:
A. Presenta esostosi multiple
B. Bisogna escludere osteosarcoma
C. Il paziente è ad alto rischio di sviluppare un liposarcoma
D. Si caratterizza per encondromi multipli
E. È una forma di osteocondrosi
D. Si caratterizza per encondromi multipli
Il tumore gigantocellulare (TOC) è (scegliere affermazione falsa):
A. Viene definito osteoclastoma
B. È considerata una neoplasia benigna
C. Si localizza nelle diafisi delle ossa lunghe
D. Colpisce giovani adulti (20-40 anni)
E. Ha 3 varianti radiografiche: calma, attiva e aggressiva
C. Si localizza nelle diafisi delle ossa lunghe
Il sarcoma di Ewing è un tumore maligno. Individua l’affermazione falsa:
A. Nelle ossa lunghe e brevi dello scheletro appendicolare
B. Clinicamente dà dolore, febbricola e tumefazione
C. Età di insorgenza 5-25 anni
D. anemia, neutrofilia, aumento VES
E. terapia: radioterapia e successivamente chirurgica con resezione
E. terapia: radioterapia e successivamente chirurgica con resezione
Quali tra queste metastasi ossee da carcinoma è osteoaddensante:
A. Ca polmone
B. Ca tiroide
C. Ca prostata
D. Ca mammella
E. Ca rene
C. Ca prostata
7 L’osteoma osteoide fa parte dei tumori formanti osso. Ha queste caratteristiche (identifica affermazione falsa):
A. Età di insorgenza 5-25 anni
B. Febbre
C. Area litica con orletto sclerotico
D. Ubiquitario
E. Exeresi chirurgica o con trattamento con radiofrequenze (termoablazione)
B. Febbre
Le metastasi dell’osso sono una patologia frequente e spesso sono la prima manifestazione clinica del tumore
primitivo. Possono essere (individua affermazione falsa):
A. Litiche
B. Addensanti
C. Miste
D. Aggregate
E. Osteolitiche
D. Aggregate
I dati clinico anamnestici di una tumefazione sospetta per neoplasia sono (individua risposta corretta):
A. Superficie, consistenza, dolorabilità, pulsatilità, motilità e reticolo venoso
B. Superficie, consistenza, colore, pulsatilità, motilità e reticolo venoso
C. Superficie, consistenza, dolorabilità, sporgenza, motilità e reticolo venoso
D. Sede, consistenza, dolorabilità, sporgenza, motilità e reticolo venoso
E. Superficie, consistenza, dolorabilità, pulsatilità, motilità e colore
A. Superficie, consistenza, dolorabilità, pulsatilità, motilità e reticolo venoso
Il sarcoma di Ewing (individua affermazione falsa):
A. Colpisce in un’età tra i 5 e i 25 anni
B. Alla radiografia è visibile un’immagine a “bulbo di cipolla”
C. Sintomi sono febbre intermittente, dolore, tumefazione locale
D. Gli esami di laboratorio (VES, leucociti, Hb) non sono alterati
E. Il trattamento è una combinazione tra chemioterapia, chirurgia e radioterapia
D. Gli esami di laboratorio (VES, leucociti, Hb) non sono alterati
Visiti un paziente con fastidio alla spalla da mesi che presenta un test di Yocum e un palm-up positivi. Sospetti:
A. Lesione isolata del tendine sottoscapolare e tendinopatia del capo lungo bicipite
B. Borsite subacromiale e lesione del tendine sovraspinato
C. Instabilità posteriore di spalla
D. Lesione dei tendini sottoscapolare e sovraspinato
E. Borsite subacromiale e tendinopatia del capo lungo del bicipite
E. Borsite subacromiale e tendinopatia del capo lungo del bicipite
Si presenta in PS un ragazzo di 20 anni con febbre e con un ginocchio dolente senza trauma in anamnesi, caldo
e arrossato. Qual è la possibile ipotesi diagnostica?
A. Osteoma osteoide
B. Artrite settica
C. Morbo di Osgood-Schlatter
D. Sarcoma di Ewing
E. B+D
E. B+D
Bambino di 12 anni con radiografia che recita “stadio III secondo Catteral”:
A. Presenta un problema al ginocchio
B. Il trattamento può essere rappresentato dall’epifisiolisi
C. Se non trattato adeguatamente può evolvere in coxa vara e coxartrosi secondaria
D. A+B
E. B+C
C. Se non trattato adeguatamente può evolvere in coxa vara e coxartrosi secondaria
Paziente di 45 anni, maschio. Insorgenza di coxalgia acuta dx senza trauma. Alla radiografia non si osserva
nulla di patologico. Proseguo il mio iter diagnostico con:
A. Scintigrafia ossea sospettando morbo di Paget
B. RM sospettando necrosi asettica della testa del femore stadio Ficat 1
C. Ecografia sospettando osteosarcoma
D. RM sospettando necrosi asettica della testa del femore in stadio Ficat III
E. Ecografia sospettando osteoma osteoide
B. RM sospettando necrosi asettica della testa del femore stadio Ficat 1
Una causa di coxartrosi può essere:
A. Displasia congenita dell’anca
B. Epifisiolisi
C. Morbo di Perthes
D. Necrosi della testa del femore
E. Tutte le precedenti
E. Tutte le precedenti
Il morbo di Perthes (scegliere affermazione falsa)
A. Colpisce prevalentemente soggetti tra i 5 e gli 8 anni
B. Può essere bilaterale
C. Deve sempre essere trattato chirurgicamente
D. Comporta uno schiacciamento della testa del femore
E. Può essere la causa di coxartrosi a distanza di anni
C. Deve sempre essere trattato chirurgicamente
Nella sindrome di Volkman è presente (segna risposta falsa)
A. Dolore urente
B. Dolore alla compressione e distrazione dei ventri muscolari
C. Scomparsa del polso sistolico
D. Pallore
E. Parestesie
B. Dolore alla compressione e distrazione dei ventri muscolari
Coxalgia di n dd sinistra in bambino di 6 anni insorta da circa 3 mesi accentuata al carico. Esegue Rx bacino
che evidenzia metalizzazione della testa del femore. Sospetto Morbo di Perthes. Evidenzia l’affermazione scorretta relativa al morbo di Perthes
A. Prevalentemente interessato il sesso maschile
B. Età di insorgenza 6-13 anni
C. Bilaterale nel 10% dei casi
D. Non eccezionale prima dei 3-4 anni
E. Radiograficamente classificata secondo Catteral
F. Causa di coxartrosi secondaria anche nei casi riconosciuti e trattati
B. Età di insorgenza 6-13 anni
Giunge nell’ambulatorio di un pediatra un bambino di 7 anni che da un mese accusa dolore inguinale ed al ginocchio destri, presente quando gioca e che lo porta a zoppiccare. Identifica la risposta corretta
A. Ipotizzo una epifisiolisi
B. Richiedo una ecografia inguinale
C. Ipotizzo una displasia congenita dell’anca
D. Potrebbe trattarsi di morbo di Perthes
E. È una coxite aspecifica per il dolore al ginocchio
D. Potrebbe trattarsi di morbo di Perthes
Sono il pediatra di un ragazzino di 13 anni che lamenta da 3 mesi dolore inguinale destro accentuato al carico
senza traumi in anamnesi. Richiedo Rx bacino anche perché sospetto
A. Morbo di Perthes
B. Epifisiodesi
C. Epifisiolisi
D. Morbo di Calvè
E. Morbo di Sheuermann
C. Epifisiolisi
In ambito riabilitativo il PRI è:
A. Progetto riabilitativo individuale
B. Programma Rieducativo Italia
C. Programma Riabilitativo italiano
A. Progetto riabilitativo individuale
Nella gestione del percorso riabilitativo del paziente vengono utilizzati degli indicatori di progresso che sono:
A. Delle scale di valutazione oggettive e validate che possano definire il livello funzionale del paziente in un
determinato momento
B. Delle scale di valutazione utili per definire il ticket
C. Delle misurazioni temporali per definire il numero di minuti utili da somministrare in ambito riabilitativo
A. Delle scale di valutazione oggettive e validate che possano definire il livello funzionale del paziente in un
determinato momento
Il setting riabilitativo viene definito:
A. In relazione al numero di posti a sedere presenti nel reparto di riabilitazione
B. In relazione alla complessità e all’intensività degli interventi abbiamo una diversa organizzazione delle
strutture riabilitative
C. In relazione al numero di Handicap del paziente sommando la menomazione e dividendo l’ età anagrafica
B. In relazione alla complessità e all’intensività degli interventi abbiamo una diversa organizzazione delle
strutture riabilitative
Qual è la principale causa di disabilità al mondo secondo il Global burden of disease study?
A. Neoplasie
B. BPCO
C. Lombalgia
D. Disturbi d’ansia
E. Malattia da reflusso gastroesofageo
C. Lombalgia
La frattura composta ingranata in valgo è secondo la classificazione di Garden una
frattura di tipo
IV
II
V
I
III
I
Quale delle seguenti fratture è tipicamente a rischio di lesione di nervo radiale?
Frattura del terzo distale di omero
Frattura di capitello radiale
B+D
Frattura di omero prossimale
Frattura di diafisi radiale
Frattura del terzo distale di omero
Il morbo di Sever è l’ostecondrosi del:
Omero prossimale
Corpo vertebrale
Tuberosità tibiale anteriore
Femore prossimale
Calcagno
Calcagno
La manovra di Ortolani
E’ positiva nell’epifisiolisi
Si utilizza nel neonato e prevede di abdurre ed extraruotare l’anca a ginocchio
flesso
Può essere positiva nel morbo di Perthes
Prevede di chiedere al paziente affetto da sospetta scoliosi di flettere il tronco a
ginocchia estese
Prevede di chiedere al paziente di posizionarsi in ortostatismo in appoggio
monpodalico sull’arto patologico
Si utilizza nel neonato e prevede di abdurre ed extraruotare l’anca a ginocchio
flesso
In caso di frattura del corpo della scapola (identifica la risposta corretta):
A+B
La TC non serve perché non è una frattura articolare
Il paziente va ingessato per 40 gg
Il trattamento è quasi sempre chirurgico
Devo sospettare la presenza di lesioni concomitanti toraciche
Devo sospettare la presenza di lesioni concomitanti toraciche
Il giocatore si è lesionato il legamento crociato posteriore. Quale rappresenta il
meccanismo traumatico più frequente.
Trauma con massima flessione del ginocchio e extrarotaz. del piede
Trauma con massima flessione del ginocchio ed intrarotaz. del piede
Trauma da cruscotto
Trauma con intrarotazione del piede e valgismo del ginocchio
Trauma con massima estensione del ginocchio
? DA CONTROLLARE
secondo me trauma da intrarotazione
Capitata già più volte, qui dava trauma da cruscotto ma ne dubito visto che parla di un calciatore hahaha
Quale dei seguenti NON e’ un segno radiografico di artrosi?
Strie di Looser
Geodi
Strie di Milch
A+B
Osteofiti
Strie di Looser
Strie di Milch
L’epifisiolisi (scegliere l’affermazione esatta):
Deve sempre essere trattata chirurgicamente
E’ più comune nei soggetti magri
Comporta uno scivolamento inferiore-posteriore della testa rispetto al collo del
femore
Può colpire a qualunque età
Non è quasi mai causa di coxartrosi a distanza di anni
Comporta uno scivolamento inferiore-posteriore della testa rispetto al collo del
femore
Quale delle seguenti e’ una neoformazione maligna dell’apparato muscolo-scheletrico?
Condrosarcoma
B+C
Blastosarcoma
A+B+C
Osteosarcoma
Condrosarcoma
Osteosarcoma
Selezionare la risposta esatta riguardo al legamento crociato anteriore?
Origina dalla faccia laterale del condilo femorale mediale
Origina dalla faccia mediale del condilo femorale laterale
Origina dalla spina tibiale laterale
Origina dalla faccia mediale del condilo femorale mediale
Origina dalla faccia laterale del condilo femorale laterale
Origina dalla faccia mediale del condilo femorale laterale
Selezionare la risposta esatta riguardo alle protesi totale d’anca?
Possono essere interamente di polietilene
Possono essere interamente di titanio
Nessuna delle precedenti
Tutte le precedenti
Possono essere impiantate per via artroscopica
Nessuna delle precedenti
Quale segno puo’ essere positivo in caso di ernia discale lombare?
Jobe
Bauer
Tinel
Lasegue
Homans
Lasegue
Il giocatore si è lesionato il legamento crociato anteriore. Necessita di intervento
chirurgico di ricostruzione. Quali innesti autologhi si posso utilizzare (sono tutti utilizzabili
tranne uno)
Terzo medio del tendine quadricipitale
Terzo medio del tendine rotuleo
Tendine d’achille
Tendine semitendinoso triplicato
Tendini gracile e semitendinoso raddoppiati
Tendine d’achille
Il referto della TC di un paziente recita “lesione osteolitica con orletto sclerotico del
femore distale”. Quale domanda può essere utile da fare al paziente?
Ha assunto antibiotici chinolonici?
Il dolore regredisce con salicilati e aumenta con assunzione di alcol?
Ha delle note esostosi in altre sedi?
C’è famigliarità per lesioni del legamento crociato anteriore
In famiglia qualcuno è affetto dal morbo di Paget?
Il dolore regredisce con salicilati e aumenta con assunzione di alcol?
Quale delle seguenti affermazioni e’ VERA riguardo alla distorsione di caviglia?
Va ridotta e immobilizzata
A+B+C
Solitamente la radiografia non e’ necessaria
Nessuna delle precedenti
Causa frequentemente ipovolemia
Nessuna delle precedenti
