Ortopedia

Question 1

Defina contusão.

Answer 1

Lesão produzida por um impacto, sem dilacerar a pele.

Question 2

Paciente admitido no pronto socorro com hiperemia em coxa esquerda e hematoma. Qual provável tipo de lesão?

Answer 2

Contusão.

Question 3

Paciente admitido no pronto socorro com lesão caracterizada como ENTORSE. Quais sinais e sintomas esse paciente pode apresentar?

Answer 3

Dor local imediata, intensa e à movimentação, edema importante, equimose local, hiperemia e dificuldade em movimentar ou apoiar o membro acometido.

Question 4

A torção forçada de uma articulação que leva a estiramento/rompimento de seus ligamentos sem deslocação de ossos é caracterizada como qual tipo de lesão?
Quais locais mais acometidos?

Answer 4

Entorse. MMII, principalmente joelhos e tornozelos.

Question 5

Defina luxação.

Answer 5

É uma desarticulação entre os ossos, deslocamento da extremidade de um osso ao nível de sua articulação.

Question 6

Defina o quadro clínico e tratamento de luxação

Answer 6

Dor em repouso (mesmo com mobilização), deformação local, impossibilidade de movimentação e edema local. Tratamento: colocação da articulação em posição natural - melhora da dor.

Question 7

Fratura define-se como perda de continuidade óssea. A fim de melhor classificá-la, podemos classifica-las como:

Answer 7

com ou sem desvio, completa ou incompleta, exposta ou fechada.

Question 8

Paciente com dor intensa em tornozelo esquerdo, em região de maléolo lateral, apresentando dor intensa, deformação local, incapacidade de movimento, edema e crepitação ao tocar no local afetado. A lesão mais provável de ter acontecido nesse paciente é uma:

Answer 8

Fratura do maléolo lateral esquerdo.

Question 9

Determine os parâmetros da classificação de Gustillo e Anderson e a que tipo de lesão ela se aplica.

Answer 9

1 -limpa , exposição <1cm
2- > 1 cm , sem grandes danos de partes moles
3- A- Dano extenso de partes moles, porem com boa cobertura de partes moles
( ferimentos arma de fogo )
B- Dano extenso com inadequada cobertura de partes moles
C- Lesão Arterial importante ( necessidade de reparo ).
Fratura exposta.

Question 10

Qual o objetivo de se realizar a imobilização de um membro lesionado?

Answer 10

Diminuição da movimentação do
membro afetado, com intuito de
não causar danos adicionais.

Question 11

A tipoia deve ser usada para imobilizar ________.

Answer 11

MMSS

Question 12

Como deve ser feito o enfaixamento Jones?

Answer 12

algodão - faixa - algodão - faixa (em camadas)

Question 13

Qual regra sobre talas gessadas não pode ser esquecida?

Answer 13

A imobilização de uma
articulação acima ( proximal ) e uma
abaixo ( distal ) a lesão em questão.

Question 14

Quais materiais eu devo usar pra confeccionar uma tala gessada?

Answer 14

Malhas tubulares, algodão ortopédico, gesso e faixas crepe.

Question 15

As talas axilo-palmar são indicadas para:

Answer 15

traumas no cotovelo, antebraço e punho.

Question 16

Para colocação de tala em traumas de punho e ossos do carpo eu devo optar por uma tala: _______.

Answer 16

antiobraquio-palmar.

Question 17

Traumas em mãos e dedos devem ser colocados talas do tipo

Answer 17

garrafa

Question 18

Férulas são indicadas para _____.

Answer 18

Trauma nos dedos

Question 19

Onde pode estar a lesão de um paciente com tala inguino-podálica?

Answer 19

Joelhos, perna e tornozelo

Question 20

Tala inguino-maleolar é indicada para pacientes com lesão em:

Answer 20

Joelho e patela.

Question 21

Tala do tipo “bota” é para: ______. Qual seu outro nome?

Answer 21

Tornozelo e pé. Tala suro-podálica

Question 22

Fraturas nos dedos dos pés devem ser imobilizadas com qual técnica?

Answer 22

Esparadrapagem

Question 23

Todos os testes ortopédicos devem ser realizados em ambos membros?

Answer 23

Sim, para eu analisar as diferenças entre um lado e outro e aumentar a acurácia.

Question 24

O que o teste de Jobe testa?

Answer 24

Alteração da musculatura supra-espinhal - ruptura, tendinite, bursite

Question 25

Como o teste de Jobe deve ser realizado?

Answer 25

Elevação ativa dos MMSS contra resistência do examinador, com membro em rotação interna no plano da escapula - teste ativo-resistido.
• Posição do paciente: em pé, de frente para o examinador.
• Descrição do teste: elevação bilateral dos membros superiores no plano das escápulas, com rotação interna, apontando os polegares para o chão. O terapeuta impõe uma resistência com ambas às mãos na altura do cotovelo do paciente e pede que o mesmo realize uma flexão contra a resistência.
Sinais e sintomas: no momento do teste o paciente irá referir DOR na face ântero-lateral do ombro ou fraqueza, CASO APRESENTE ALGUMA INFLAMAÇÃO OU ATÉ MESMO ALGUMA RUPTURA DO MÚSCULO SUPRA-ESPINHOSO.
Se o tendão estiver rompido = menor força.

Question 26

Para detectar Síndrome do túnel do carpo ou compressão do nervo mediano devemos efetuar o teste de:

Answer 26

Phalen.

Question 27

Descreva o teste de Phalen.

Answer 27

Punhos em flexão máxima durante 1 min. Positivo caso apresente formigamento do território nervo mediano (face radial mão 1º, 2º e 3º dedos, parte do 4º dedo e palma da mão). Nervo mediano é sensitivo e motor. Piora a noite o sintoma.
É um teste para avaliar a sensibilidade.

Question 28

O que é uma gibosidade, encontrada no teste de Adams?

Answer 28

É a vértebra rodada no sentido anti-horário.

Question 29

Descreva o teste de Adams, teste mais específico para rotação da vértebra.
Lembrando que: escoliose idiopática do adolescente = desvio em S e rotação da vértebra.

Answer 29

Posicionar a criança semi-despida - cueca ou calcinha, de costas para o examinador.
Examinador se posiciona atrás da criança, ao nível do quadril.
Solicitar à criança que incline seu corpo para frente, mantendo as e pernas esticadas enquanto o examinador olha “por cima’ da coluna da criança.
Procura-se uma gibosidade -aumento do volume de um dos lados do tronco

Question 30

Para diagnosticar uma ciatalgia fazemos o ________ mais conhecido por __________. Esse teste avalia a compressão das raízes l4, l4 e s1 - isquiático.

Answer 30

Teste de elevação do membro inferior; lasegue

Question 31

Denomine o teste descrito:

Answer 31

elevação passiva do mi pelo tornozelo com joelho estendido , positivo quando dor referida no glúteo entre graus de 35 a 70º.

Question 32

Como proceder para verificar lesão de ligamento cruzado anterior?

Answer 32

Teste de Lachman ou gaveta anterior.

Question 33

Como proceder o teste de Lachman?

Answer 33

Paciente em decúbito dorsal, joelho fletido 30º (pouquinho dobrado), com uma mão examinador segura fêmur e com a outra segura tíbia próximal tentando anteriorizar a mesma.

Question 34

Como fazer o teste da gaveta anterior?

Answer 34

paciente em decúbito dorsal, com joelho fletido 80-90º examinador apoia pé do paciente e com ambas as mãos a tíbia proximal tentando anterioriza-la.

Question 35

Com quadril flexionado 90º e joelho em flexão máxima o examinador palpa interlinhas do joelho com uma das mãos e a outra segura o pé provocando movimentos circulares (presença de dor com ou sem estalidos na interlinha é positiva para lesão meniscos). “ amortecedor do joelho”. Ambos lados. O teste descrito é:

Answer 35

Teste para avaliação de meniscos, Macmurray.

Question 36

Paciente chega ao pronto-socorro mancando, relantando que estava jogando futebol e sentiu “uma pedrada” no tornozelo. Qual sua hipótese? Qual manobra pode ser realizada para verificar se você está certo?

Answer 36

Ruptura do tendão calcâneo. Teste de thompson.

Question 37

Como realizar o teste de Thompson?

Answer 37

Paciente em decúbito ventral, examinador comprime suavemente a musculatura do tríceps sural. Teste positivo quando o pé não se move ou a flexão plantar é signficativamente menor do que no lado oposto.