Exame neurológico Flashcards

1
Q

Defina o sinal de babinski? é um reflexo superficial ou profundo?

A

É um reflexo cutâneo-plantar superficial e consiste em uma extensão do hálux. O enconro desse sinal indica lesão piramidal.

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2
Q

Descreve o sinal de Hoffman.

A

pressão súbita e transitória sobre a falange distal do dedo médio. Caso ocorra uma contração reflexa da musculatura da face anterior do antebraço sugere uma lesão de via piramidal. Reflexo superficial.

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3
Q

Cite exemplos de reflexos profundos:

A

Bicipital, tricipital e patelar.

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4
Q

Como estimular o reflexo bicipital?

A

Com o auxílio de um martelo de percussão, estimulase o tendão do músculo bíceps braquial na região anterior da prega do
cotovelo e observa-se o movimento de flexão do cotovelo.

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5
Q

Você analisa seu professor realizar um exame: com o auxílio de um martelo de percussão, estimula-se
o tendão do músculo tríceps braquial na região posterior do cotovelo e
observa-se o movimento de extensão do cotovelo. O que ele está verificando?

A

Reflexo profundo tricipital.

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6
Q

Como proceder na pesquisa de reflexo patelar?

A

com o auxílio de um martelo de percussão, estimula-se
o tendão do músculo quadriceps femural à nível do joelho, o qual passa
sobre a patela, e observa-se o movimento de extensão do joelho.

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7
Q

O que é a manobra de Jendrassink?

A

Consiste em pedir ao paciente para segurar firme uma mão e outra, com dedos em garra e pedir para puxar uma a outra com força, fechando os olhos desviando a atenção para proceder na pesquisa de reflexo patelar.

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8
Q

Explique a pesquisa de reflexo Aquileu.

A

Colocamos um membro inferior em cima do outro e extendemos o tendão, que é percutido com um martelo. Ve-se uma contração da musculatura posterior - extensão de tornozelo.

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9
Q

O que ocorre com o movimento caso um neurônio motor central sofrer uma lesão?

A

Ele deixa de modular o arco reflexo-simples e os reflexos profundos tornam-se exaltados.

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10
Q

O que ocorre com o movimento caso um neurônio motor periférico sofrer uma lesão?

A

Os reflexos profundos se tornam diminuidos ou abolidos.

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11
Q

O que podemos encontrar dentro de movimentos voluntários espontâneos mais comuns?

A

Tremor (movimento rítmico alternante). Ele pode ser de ação ou de repouso.

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12
Q

Com relação aos movimentos reflexos, devemos pesquisar a existência de:

A

Clonus.

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13
Q

Descreva a pesquisa de clonus de tornozelo.

A

Ao fazermos uma flexão súbita e persistente do pé
sobre a perna, podemos desencadear, pelo estiramento súbito do tendão
de Aquiles, movimentos repetitivos do pé por contrações sequenciais,
involuntárias da musculatura posterior da coxa.

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14
Q

O que é o clonus patelar?

A

Movimento reflexo obtido quando fazemos um
deslocamento rápido da patela em sentido descendente com a ocorrência
repetida de contrações do quadriceps visualizadas em movimentos da
patela

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15
Q

Existência de clonus de tornozelo e de patela sugerem lesões nas vias:

A

Piramidais.

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16
Q

Hiperreflexia superficial (Hoffman e Babinski0, hiperreflexia profunda, clônus, hiopertonia (espasticidade), atrofia tardia, desuso, sensibilidade preservada são características que nos induzem a pensar que o défict motor tem como causa:

A

Lesão do neurônio motor central.

17
Q

Arreflexia superficial, arreflexia profunda, sem clônus, hipotonia (flacidez), atrofia precoce/desnervação, hipo ou anastesia são características que nos induzem a pensar em déficit motor causado por:

A

Lesão do neurônio motor periférico.

18
Q

Por qual trato ascende a sensação térmica e dolorosa?

A

Espino-talâmico lateral.

19
Q

Por qual trato ascende a sensibilidade barestésica e tátil?

A

Espino-talâmico anterior.

20
Q

O tato epicrítico (discriminatório) e propriocepção consciente (consciencia corporal) ascendem através dos:

A

Fascículos grácil e cuneiforme.

21
Q

Integram a pesquisa de sensibilidade superficial:

A

sensibilidade tátil, dolorosa, térmica.

22
Q

Compõem a sensibilidade profunda:

A

Barestesia (aplicação dos dedos/compasso), palestesia/sensibilidade vibratória (diapasão nas proeminências ósseas)

23
Q

As alterações de sensibilidade podem ser classificadas em:

A

hipoestesia, anestesia, hiperestesia e parestesia.

24
Q

As sensibilidades grosseiras - térmica, tátil, dolorosa, vibratória denominam-se

A

protopática.

25
Q

Sensibilidade epicrítica é:

A

discriminatória - o paciente reconhece um objeto pelo tato em consonância com o cérebro.

26
Q

Propriocepção consciente é:

A

é aquela
que dá à nossa mente a noção de posição e do nosso espaço corporal,
por exemplo, se estamos com a mão para cima ou para baixo, se tocamos
perto do cotovelo ou do nosso punho, e assim por diante

27
Q

Defina esterognosia (lembre-se que é usado na suspeita de lesão dos lobos parietais):

A

Capacidade do paciente reconhecer um objeto pelo tato - função executada pelo lobo parietal contralateral ao membro examinado.

28
Q

A capacidade do paciente em reconhecer, de olhos fechados, a posição de uma parte do seu corpo é chamada de:

A

propriocepção ou noção segmentar.

29
Q

Grafoestesia é:

A

a capacidade de reconhecer pelo tato algum número/letra escrita sobre sua superfície corporal.

30
Q

A discriminação entre dois pontos é:

A

a capacidade de reconhecer dois pontos próximos estimulados simultaneamente.

31
Q

A discriminação tátil é:

A

a capacidade de reconhecer 2 pontos distantes estimulados simultaneamente.