ORTOPEDIA Flashcards
Paciente jovem (10-25 anos) + Lesao de limites pouco definidos em METAFISE de osso longo
OSTEOSSARCOMA
Conduta Fx Exposta
- Antitetanica
- ATB (IV) na 1h: Cefazolina
- Cirurgia < 24h : debridamento, limpeza, estabilização
Conduta escoliose (angulo de Cobb)
11-25: Observação
25-45: Colete
- > 45: CIRURGIA
Clinica + USG + CD: sinovite transitoria do quadril
Artrite reativa (ARTICULAÇÃO) logo apos quadro infeccioso (7-14 dias)
- USG: alargamento do espaço articular
- CD: repouso + AINES
EXAMES e DIAGNOSTICO:
- Cintilografia com sequestro osseo
- RM com espessamento do periosteo
- RX com colapso da epifise do quadril
- Cintilografia com sequestro osseo: OSTEOMIELITE
- RM com espessamento do periosteo: OSTEOSSARCOMA
- RX com colapso da epifise do quadril:
LEGG-CALVES-PERTHES
Diferencias fraturas: galho verde x fivela (torus)
- Galho verde: Fratura INCOMPLETA: entorta um lado, quebra o outro
- FIVELA (torus): NAO fratura, AMASSA
Nome da placa de crescimento da criança
FISE
Forma mais comum de “espalhar’’ a osteomielite em adultos e crianças
- Adultos: CONTIGUIDADE
- Criança: HEMATOGENICA
Displasia do desenvolvimento do quadril:
- Parto pelvico, HF+, oligoamnio, gemeos
- Barlow e Ortolani
Ligamento lesionado na entorse de tornozelo
TALOFIBULAR ANTERIOR
Erb-Duchenne: onde é a lesao e clinica
Lesao em C5-C6 (ALTA)
Clinica: PERDA DO REFLEXO DE MORO
Klumpke: onde é a lesao e clinica
Lesao: C8-T1 (BAIXA)
Clinica: MAO EM GARRA
Osgood-SchlaTTer
Tuberosidade da Tibia
Criança ou adolescente que pratica esporte
Tratamento displasia desenvolvimento articulacao quadril
- < 6m: SUSPENSORIO DE PAVLIK
Leg- Calve-Perthes: definição, clinica
Necrose avascular IDIOPATICA da cabeça do femur
Meninos pequenos 4-8 anos
Epifisiólise proximal do femur
Disturbio do quadril + COMUM no ADOLESCENTE
Ocorre deslocamento do femur
DOR em face INTERNA DA COXA
OBESOS
Luxação da cabeça do radio:
pais que puxam a criança no shopping pelo braço
Membro em pronação dolorosa
Gustillo anderson
I- < 1cm, pequena contaminação: CEFAZOLINA
II- 1-10cm, moderada contaminação: CEFAZOLINA
III. > 10cm ou RURAL ou PAF, grande contaminação
IIIa: osso coberto (da pra reaproximar)
IIIb: precisa de enxerto
IIIc: lesao vascular
Sarcoma de EWING
- 5 a 15 anos, BRANCOS
- Imagem: casca de cebola
- Melhor exame: RM
- Tratamento: BX + QT neoadjuvante
- MTX + comum: PULMAO
- Prognostico: RUIM
Quais sao as doenças do quadril
- Displasia do des. art. quadril: barlow (RN)
- Sinovite transitoria: pos infec
- Legg-Calves: necrose avascular (4-8a)
- Epifisiolise: adolescente, dor coxa interna
Dç membro inferior:
Osgood-Schlatter
Epicondilite medial:
Epicondilite lateral:
Golfe
Tenis
Trauma com maior lesao arterial
Luxação posterior do joelho (Arteria POPLITIA)
Sinais da desplasia do desenvolvimento do quadril:
Barlow
Ortolani
Galeazi (assimetria)