GAS 3 - PANCREAS E VESICULA Flashcards
GESTANTE faz vesicula por VIDEO
ok
Se paciente com coledocolitiase que melhorou voltar ao hospital um tempo depois, o que fazer
Investigar presenca de calculo no coledoco com LAB
Tipos de cistos de coledoco
1,2,4: COLECISTECTOMIA
3 (papila) nao vira CA: PAPILOTOMIA
5 (via hepatica): HEPATECTOMIA SEGMENTAR
Tumor de figado causado por ACO
Adenoma hepatico
PCR > 150 por > 48h é pancreatite GRAVE
ok
Como dar o diagnostico de pancreatite
2 de 3 criterios:
- Clinica
- Imagem
- LAB
Como se comportam a amilase e lipase
Amilase: cai primeiro
Lipase: cai depois
Quando pedir TC na pancreatite
- Quadro mantido > 72h
- Grave
- APACHE > 8
O que causa cistos de coledoco (2)
- Confluencia biliopancreatica anomala
- Colangiocarcinoma
Ilio biliar (triade de Rigler)
- Calculo ectopico
- Obstrução
- Pneumobilia
O que causa ilio biliar
Colecistite cronica
80-85% das colelitiases sao assintomaticas
ok
Quanto tempo tenho pra fazer colecistectomia
72h
O que fazer primeiro na apendicite com abscesso
DRENAR
Classificação de Forrest
I: sangramento ativo (90%)
.Ia: Arterial
.Ib: Venoso
II: sangramento recente
.IIa: Vaso visivel (50%)
.IIb: Coagulo (30%)
.IIc: Fibrina (10%)
Classificação de Balthazar
-A: Normal
-B: Aumento de volume
-C: Inflamação peripancreatica
-D: 1 COLEÇÃO
-E: 2 COLEÇÕES
O que fazer apos a resolução da pancreatite aguda
Pesquisar calculos com USG ou USG EDA
DX de sinal de Couversier terrier
- Adenocarcinoma de cabeça pancreatica
- Tumor de papila duodenal
- Colangiocarcionoma distal
- solicitar TC MULTISLICE
Quais sao as bacterias presentes na vesicula
GRAM -
E.coli, Klebsiella, Clostridium
Incidencia da colecistite alitiasica
10%
