Ortopedi Flashcards

1
Q

Symtom vid nervrotspåverkan L4

A

Myotom: Quadriceps -> knäextension
Dermatom: lårets framsida, underbenets fram och insida
Reflex: Patella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Symtom vid nervrotspåverkan L5

A

Myotom: EHL -> stortåextension
Dermatom: utsida lår, framsida underben, fotrygg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Symtom vid nervrotspåverkan S1

A

Myotom: Gastrocnemius -> plantarflexion mot motstånd
Dermatom: baksida lår och underben, lateralsida fot
Reflex: Achilles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Distalstatus n. medianus

A

Motorik: Volar abduktion av tumme
Sensorik: fingerblomma dig II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Distalstatus n. ulnaris

A

Motorik: fingerspretning
Sensorik: fingerblomma dig V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Distalstatus n. radialis

A

Motorik: fingerextension/handledsextension
Sensorik: web dig I-II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Distalstatus n. tibialis

A

Motorik: plantarflexion samt suppination av fotled
Sensorik: fotsula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Distalstatus n. fibularis profunda

A

Motorik: dorsalflexion fotled
Sensorik: web dig I-II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Distalstatus n. fibularis sueprficialis

A

Motorik: Pronation samt eversion av fotled
Sensorik: fotrygg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Distalstatus n. suralis

A

Sensorik: laterala fotkanten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Åtgärd vid misstänkt Cauda Equina-syndrom?

A

KAD, akut MRT ländrygg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Behandling vid klinisk diagnos diskbråck?

A

Analgetika (NSAID, paracetamol, gabapentin/saroten), ev sjukskrivning, rekommendation om lättare sjukgymnastik.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Viktiga diffar att utesluta vid diskbråck

A

Spondylodiskit, Cauda Equina, tumör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kärlriktat distalstatus

A

Pulsar, ABI, färg, kapillär återfyllnad, temperatur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tre viktiga ordinationer vid öppen fraktur på akuten

A

Iv smärtlindring, iv antibiotika, ev tetanusprofylax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Handläggning på akuten förutom distalstatus (6 saker)

A
Fota för dokumentation
Grovrengör
Reponera
Sterila förband
Gipsa (gipsskena)
Till rtg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Frågor vid skuldersmärta (6st)

A

Trauma?
Hur länge sedan debut?
Vart sitter smärtan?
Någon speciell rörelse eller aktivitet som utlöser eller förvärrar besvären?
Arbets- eller fritidsaktiviteter med axelbelastning?
Tidigare trauman/besvär med skuldran?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

4 tecken på artros på rtg

A
  • Avsmalnad ledspringa
  • Osteofyter
  • Subkondral skleros
  • Lednära cystor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Neuropatiska smärtor behandlas med…

A

Gabapentin eller Saroten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Nociceptiva smärtor behandlas med…

A

(sjukgymnastik) paracetamo, NSAID, opiater

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

n. axillaris funktion

A

Abducera axelleden i horisontalplanet

Sensorik över laterala skuldran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Röda varningsflaggor

A

Anamnes eller fynd som inger misstanke om allvarlig åkomma som bör utredas skyndsamt, typ malignitet.

  • Feber, UVI, missbruk -> Spinal infektion?
  • Känd malignitet, ingen lindring i vila, förhöjd SR -> malignitet?
  • Störd urinblåsefunktion, domningar genitalt och medialt övver låren -> Cauda Equina-syndrom?
23
Q

Gula varningsflaggor

A

Faktorer som gör att återhämtningen kan försvåras eller fördröjas.

24
Q

Psykosociala riskfaktorer för kronicitet, 5st

A
  • Otillfredsställande arbetssituation
  • Dåligt socialt nätverk
  • Oro, ångest, depression
  • Neuropsykiatriska tillstånd
  • Dålig kroppslig hälsa
25
Q

4 typiska osteoporosfrakturer

A
  1. Höftfraktur
  2. Kotkompression
  3. Handledsfraktur
  4. Axelfraktur, proximala humerus
26
Q

Åtgärd akut kmpartmentsyndrom:

A

Ta bort högläge
Ta bort förband/gips/kompression
Behandla hypovolemi
Akut fasciotomi -> sängläge i fem dagar

27
Q

Operationsindikation distal radiusfraktur

A
  1. Dorsalbockning >20-30°
  2. > 2mm förkortning
  3. Volarbockning?
28
Q

Konservativ behandling och uppföljning distal radiusfraktur

A
  • sluten reposition + gips + rtg
  • kontrollrtg 10 dagar
  • gipstid 1 månad, följt av rörelseträning
29
Q

Behandling och uppföljning av fraktur i proximala humerus

A
  • C&C i 2 veckor
  • kontrollrtg
  • Tidig träning enl Axelina
30
Q

OP-indikation proximal humerusfraktur

A
  • Felställning mellan tuberklar och caput
  • Stor felställning mellan skaft och caput
  • Flerfragmentsfraktur
31
Q

OP-indikation kalavikelfraktur

A
  • Hudhot

- Stor felställning, mer än en benbredd.

32
Q

Uppföljning höftfraktur

A
  • Omedelbar mobilisering med full belastning
33
Q

Skillnader på barnskelett och vuxet skelett, 5saker

A
  • Barnskelett växer
  • Det har ett tjockare och starkare periost
  • Större remodelleringspotential
  • Lägre mineralisering: lägre hållfasthet, högre elasticitet, lägre rtg-täthet
  • Barn får lättare frakturer än vuxna
34
Q

Behandling av lindrig/grav Perthes

A

Lindrig: vila
Grav: Omvinkling av höften med variserande osteotomi

35
Q

Viktiga faktorer för sårläkning hos diabetiker

A
  • Cirkulation (makro och mikro)
  • Infektionskontroll
  • Glukoskontroll
  • Rökstopp
  • Sårvård
36
Q

Varför läker proximala scaphoideum frakturer sämst?

A
  • Blodförsörjningen löper distalt till proximalt intraosseöst. Blodförsörjningen bryts alltså vid fraktur.
  • Proximala delen innehåller relativt lite spongiöst ben i förhållande till kortikalt.
37
Q

Vilka faktorer är viktiga när man beskriver ett sår?

A
  • Lokalisation
  • Storlek
  • Djup
  • Ben eller senor i dagen
  • Nekroser
  • Sekretion
  • Doft
  • Tecken på infektion
38
Q

Orsaker till amputation?

A
  • Hjärtkärlsjukdom (diabetes)
  • Trauma
  • Tumörer
  • Infektioner
  • Medfödd deformitet
  • Brännskada
  • Neurologisk sjukdom
39
Q

Komplikationer till handledsfraktur

A
  • Komplext regionalt smärtsyndrom
  • Karpaltunnelsyndrom
  • EPL-ruptur
  • Malunion
40
Q

Hur står fotvalv, häl och framfot vid pes planus?

A

Fotvalv nedsjunket
Häl valgiserad
Framfot abducerad

41
Q

Hur stor fotvalv, häl och framfot vid pes cavus?

A

Fotvalv högt
Häl i varus
Adducerad framfot

42
Q

Vad är typiskt för plantarfasciit?

A

Igångsättningssmärta, gör mest ont första stegen efter vila

43
Q

Vilken sena testas vid single heel raise?

A

Tibialis posterior-senan

44
Q

Varför bör man undvika begreppet hälsporre?

A

Bensporren på rtg korrelerar inte med symtom

45
Q

L2-funktion

A

Motorik: ilipsoas, höftflexion

46
Q

C5-funktion

A

Motorik: Biceps, armbågsflexion
Sensorik: Lateralt i armbågsvecket
Reflex: biceps

47
Q

C6-funktion

A

Motorik: Handledsextension
Sensorik: dorsalt på tummen
Reflex: Brachioradialis

48
Q

C7-funktion

A

Motorik: triceps, armbågsextension
Sensorik: dorsalt på långfingret
Reflex: Triceps

49
Q

C8-funktion

A

Motorik:Fingerflexorer, fingerflexion
Sensorik: Dorsalt på lillfingret

50
Q

Th1-funktion

A

Motorik: Intrinsicmuskulatur, fingerspretning
Sensorik: Medialt i armbågsvecket

51
Q

L3-funktion

A

Motorik: Quadriceps, extension i knäleden
Sensorik: medialt om patella

52
Q

L4-funktion

A

Motorik: Tibialis anterior, dosalflexion fotled
Sensorik: Mediala malleolen
Reflex: patella

53
Q

L5-funktion

A

Motorik: EHL, stortåextension
Sensorik: Web dig I-II

54
Q

S1-funktion

A

Motorik: Gastrocnemius, plantarflexion fotled
Sensorik: lateralt på hälen
Reflex: Akilles