Organos linfaticos Flashcards
está constituido, en su gran mayoría,
por grandes cantidades de linfocitos T distribuidos de manera heterogénea en el tejido conjuntivo de las mucosas y
la piel, en la paracorteza y médula de los ganglios linfáticos,
en amígdalas, placas de Peyer, apéndice y formando la vaina
linfática periarteriolar de la pulpa blanca del bazo.
tejido linfoide difuso
está formado por conglomerados de aspecto ovoide de linfocitos B a los que se les denomina nódulos.
tejido linfoide nodular
se localizan entre el tejido linfoide difuso de la lámina propia de las mucosas, amígdalas,
apéndice y placas de Peyer, y en la corteza de los ganglios linfáticos y en la periferia de la pulpa blanca del bazo. Los nódulos linfoides pueden ser de dos tipos: primarios o secundarios
nodulos linfoides
La aparición de centros germinales en los nódulos linfoides revela
estimulación antigénica a la que han sido
sometidos los linfocitos B.
las dos zonas del centro
germinal muestran una clara polaridad morfológica ya que
están rodeadas por una banda de linfocitos pequeños densamente aglomerados y que característicamente es de mayor grosor en la zona clara. A esta banda de linfocitos que
rodean a los centros germinales se le denomina
casquete
Se consideran órganos linfoides no encapsulados.
MALT, GALT, BALT y amigdalas
ejemplos de tejido linfoide capsulado
el timo, el bazo y los
ganglios linfáticos.
Las masas de tejido linfoide asociadas
o incluidas en otros órganos carecen de la capa periférica de tejido conjuntivo, razón por la cual se les llama
tejido linfoide no capsulado
entre los ejemplos de tejido linfoide no capsulado tenemos
las amígdalas y placas
de Peyer
Por otro lado, al conjunto de tejidos linfoides no capsulados, localizados en la mucosa de los tractos digestivo, respiratorio y urinario, y al localizado en las cercanías
del ojo y de la nariz se le conoce como
Tejido linfoide asociado a mucosas
Los tejidos linfoides primarios son
el timo, donde maduran los linfocitos T
la médula ósea en el adulto, donde
maduran los linfocitos B.
en que etapa tanto el hígado como el bazo son linfopoyeticos
en el feto
proporcionan el entorno para que los linfocitos interactúen entre sí o con
células presentadoras de antígenos como células dendríticas, células dendríticas foliculares o macrófagos. Por otro
lado, es en estos sitios donde se generan y diseminan respuestas inmunológicas al resto del cuerpo.
organos linfoides secundarios
es donde se llevan a cabo el reconocimiento de antígenos endógenos y exógenos recogidos desde los tejidos
ganglios linfáticos
es donde se llevan a cabo el reconocimiento de antígenos circulantes en sangre, y tejidos linfoides asociados a mucosas (MALT) y piel (SALT), en los cuales se recolectan y
presentan antígenos provenientes de los epitelios del cuerpo.
bazo
son cúmulos de nódulos linfoides parcialmente encapsulados y forman un anillo de tejido linfoide,
al que se conoce como anillo de Waldeyer
amigdalas
son dos estructuras ovoides
con numerosos nódulos linfoides. Se encuentran a ambos
lados de la orofaringe y se caracterizan por poseer un epitelio plano estratificado que forma estructuras conocidas
como criptas
amigdalas palatinas
desembocan en los tubos faringotimpánicos. Se caracterizan por estar cubiertas por
epitelio respiratorio.
amigdalas tubarias
se ubican en la superficie de
la lengua como agregados de nódulos linfoides en la base
de la lengua; están cubiertas por epitelio plano estratificado. También presentan numerosas criptas
amigdalas linguales
El tejido linfoide capsulado está constituido por
timo, el bazo y los ganglios linfáticos
es un órgano linfoide aplanado, blando y bilobulado, situado en el mediastino anterior y superior y localizado por arriba del corazón, por detrás del esternón y por
delante de los grandes vasos cardiacos.
timo
En el ser humano, cada lóbulo tímico se origina de un
brote del epitelio de revestimiento del endodermo del tercer arco faríngeo y del cuarto a la octava semana los brotes epiteliales de los arcos faríngeos coinciden y se fusionan en la línea media adquiriendo así un recubrimiento de tejido mesenquimatoso que dará lugar a la formación de la cápsula del timo
en el timo las células epiteliales derivadas del endodermo quedan
localizadas en el centro de esta estructura, formando una
red celular continua debido a las uniones tipo
macula adherentes
El timo está formado por
dos lóbulos conectados entre sí a
nivel de la línea media
El timo está rodeado por una delgada capa de
tejido conjuntivo denso irregular
El timo esta rodeado por una delgada capa de tejido conjuntivo denso irregular a la cual se le denomina
capsula del timo
las trabéculas de tejido
conjuntivo no se llegan a tocar o anastomosar entre sí, razón por la cual los lobulillos que se forman en el interior
del timo no están separados totalmente unos de otros, de ahí que se les designe también como
pseudolobulillos
Cada trabécula, al igual que la cápsula de la cual se originaron, contiene
vasos sanguíneos y linfáticos, así como nervios
Cada lobulillo tímico está colonizado por
Linfocitos T en diferentes grados de maduración
Cada lobulillo tímico está colonizado por linfocitos T en diferentes grados de maduración, y de manera particular
a estas células se les conoce como
timocitos
Cada lobulillo está constituido por una zona periférica densamente poblada por timocitos a la que se conoce como
corteza
Cada lobulillo está constituido por una zona periférica densamente poblada por timocitos a la que se conoce como corteza y una zona interna de mucha menor densidad celular que recibe el nombre de
médula
Desde la corteza hasta la médula de cada lobulillo del timo existe
un gradiente de diferenciación celular, de modo que en la corteza se encuentran
Los timocitos mas inmaduros
Y en la médula se localizan
Los timocitos en fases madurativas mas avanzadas
Además de los timocitos, tanto la corteza como la médula de cada lobulillo tímico contienen una red de células no
linfoides que constituyen el estroma tímico y que consta de varios tipos celulares
1)seis tipos de células epiteliales,
2) varias subpoblaciones de células dendríticas tímicas,
3) macrófagos
Las células más abundantes del estroma tímico las constituyen las
células epiteliales tímicas
Forman una red que sostiene tanto a los timocitos corticales como a los medulares
estas células se originan a partir de células epiteliales del endodermo de los arcos
faríngeos
células epiteliales tímicas
El estroma del timo se diferencia del estroma de otros órganos en varios sentidos: 1) las células estromales tímicas poseen
características de células epiteliales y no de
células reticulares del tejido conjuntivo
características de las células epiteliales que no tiene las de tejido conjuntivo y que están en el estroma del timo
Poseen uniones intercelulares tanto tipo
zónula ocluyente como mácula adherente entre sus prolongaciones largas y delgadas
Expresan filamentos intermedios de queratina
El estroma tímico no posee fibras reticulares, es decir, de colágena tipo III, que les proporcione sostén a los
timocitos y, por tanto
están asentados de manera directa
sobre las células epiteliales tímicas
Desde el punto de vista ultraestructural se han descrito seis tipos de células epiteliales tímicas, ocupando cada una un sitio microanatómico específico,
tres en la corteza y tres en la médula.
Células que aíslan el parénquima cortical lobulillar tímico de la cápsula de tejido conjuntivo denso, de las trabéculas y de los vasos sanguíneos corticales
Células epiteliales tipo I.
Espacio aislado, libre de antígenos endógenos y exógenos, dentro
de la corteza tímica, se logra de manera muy efectiva mediante las zónulas ocluyentes que poseen las células epiteliales tipo I
Células epiteliales tipo I.
Estas células forman parte fundamental de la barrera hematotímica
Células epiteliales tipo I.
Se pueden identificar con
facilidad en la corteza tímica debido a que poseen un citoplasma abundante y muy estrellado con núcleos grandes de abundante eucromatina.
Células epiteliales tipo II.
Estas células poseen máculas adherentes entre sus prolongaciones y
expresan grandes cantidades de moléculas clases I y II del MHC
Células epiteliales tipo II.
Poseen ambos tipos de moléculas del MHC, están situadas en el límite corticomedular, donde se enlazan a través de zónulas ocluyente lo que posibilita el aislamiento de
la corteza tímica del resto del timo.
Células epiteliales tipo III.
Las células epiteliales tipos II y III tienen
un citoplasma más grande con el cual pueden rodear
incluso a cientos de timocitos corticales, creando nichos microambientales en la corteza tímica, a los que
se les denomina
Complejos de células nodrizas del
timo.
Se considera que
son los sitios primarios para selección positiva de los timocitos, proceso fundamental para que aprendan a
reconocer lo propio de lo no propio.
Células epiteliales tipo III.
Se localizan en el lado
medular de la unión corticomedular y, junto con las células epiteliales tipo III, coadyuvan para mantener aislado el compartimiento cortical.
Células epiteliales tipo IV.
Están ampliamente distribuidas en la médula del timo y unidas mediante desmosomas, constituyendo así una red de sostén para los
timocitos medulares. Estas células epiteliales posean núcleos pálidos de cromatina extendida abundante que se pueden reconocer y diferenciar con facilidad de los timocitos medulares en los preparados
histológicos
Células epiteliales tipo V
Forman complejos multicelulares unidos por desmosomas de más de 100 mm
de diámetro, cuyas células están dispuestas de forma concéntrica y con núcleos aplanados.
Células epiteliales tipo VI
Forman complejos multicelulares unidos por desmosomas de más de 100 mm
de diámetro, cuyas células están dispuestas de forma concéntrica y con núcleos aplanados. A estos conglomerados de células epiteliales se les conoce como
Corpúsculos de Hassal
Representan un criterio histodiagnóstico fundamental para reconocer y diferenciar al timo de otros órganos linfoides.
Corpúsculos de Hassal
impide el contacto de los timocitos corticales en desarrollo con antígenos circulando en sangre, con el objeto de inhibir la formación de células autorreactivas a antígenos propios que puedan causar enfermedades de tipo autoinmune
Barrera hematotímica
La barrera hematotímica
está constituida por las siguientes estructuras:
Endotelio de los capilares corticales.
Lámina basal de los capilares y los pericitos
anexos
Las células epiteliales tímicas tipo I.
Los capilares de la corteza del timo son de tipo continuo y las células endoteliales presentan
Zónulas ocluyentes
entre ellas.
Estas células rodean a los capilares corticales
tímicos y también exhiben zónulas ocluyentes entre ellas.
Las células epiteliales tímicas tipo I.
Los componentes estructurales más importantes de la barrera hematotímica son
las zónulas ocluyentes dispuestas entre las células endoteliales y las epiteliales tímicas.
Son células presentadoras de antígenos que forman una red dinámica a través de todos los tejidos y órganos del cuerpo humano, y que son cruciales para la inmunovigilancia de antígenos endógenos y exógenos.
Células dendríticas tímicas
Presentan autoantígenos
para inducir la selección negativa de clonas de linfocitos T potencialmente autorreactivos.
Células dendríticas tímicas
Cuantas subpoblaciones existen de celulas dentriticas timicas
Por lo menos tres
Subpoblaciones de celulas dentriticas timicas
Las células dendríticas tímicas plasmacitoides
(TpCD) y dos subpoblaciones de células dendríticas tímicas
convencionales (TcCD)
La mayoría de las células dendríticas tímicas han sido localizadas en
La médula del timo y en
la unión corticomedular
Representan más de 65% de la población de células dendríticas tímicas y expresan el siguiente fenotipo: CD11b–, CD11cmedium, CD4–, CD8– MHC IIlow, CD45RAhigh, CD45ROhigh, CD33low, Ly6C+. Además, expresan altos niveles de los receptores Toll 7 y 9 y bajos niveles de los 2, 3 y 4.
Células dendríticas tímicas plasmacitoides
Esta población representa el 35% de todas las células dendríticas tímicas y se han descrito dos subpoblaciones
de TcCD que se diferencian por su origen y por su fenotipo. Todas las TcCD son CD11chigh, MHC-II+, CD45RA− y CD11b–, pero las subpoblaciones tienen diferencias en cuanto a las moléculas CD8 y la
proteína reguladora de señal (SIRP), que pertenece a la superfamilia de inmunoglobulinas.
Células dendríticas tímicas convencionales.
Estas células, además de expresar los marcadores ya comentados, son: CD8+, SIRP–, CD11b– y corresponden al 70% de las células TcCD totales. Éstas
producen IL-12p70 y TECK después de ser estimuladas e inducen proliferación de células T de una manera dependiente al MLR.
TcCDI.
Son importantes para el desarrollo de la tolerancia central. Estas células derivan de precursores linfoides alojados dentro
del mismo timo.
TcCDI.
Corresponden al 25% de todas las TcCD. También tienen la función de transportar y presentar antígenos periféricos y autoantígenos, y posiblemente estén involucradas en la generación de células T reguladoras
TcCDII
Sólo sobreviven aquellos timocitos que hayan generado receptores TCR capaces de reconocer moléculas MHC
propias; los demás mueren por apoptosis y esto se lleva a cabo en la corteza del timo.
Selección positiva de los timocitos.
Se eliminan por apoptosis los timocitos que, habiendo superado la selección positiva, hayan resultado autorreactivos;
es decir, los timocitos que reconozcan moléculas del propio individuo (autoantígenos) presentadas por el
MHC propio, o que tengan una afinidad demasiado alta hacia el MHC propio
Selección negativa de los timocitos.
De acuerdo con la selección de los timocitos, sólo salen a la circulación aquellos linfocitos T maduros que han generado
Autotolerancia (no inmunidad a lo propio) y que son capaces de reconocer antígenos (moléculas extrañas al propio individuo) en el contexto del haplotipo propio del MHC de cada individuo.
Las interacciones entre los
timocitos y las células epiteliales tímicas mediadas por las moléculas clases I y II de las CPH tienen un papel fundamental en la
Selección de los timocitos, proceso que posibilita o restringe la salida de los timocitos corticales hacia la médula tímica
Las células epiteliales tímicas secretan
Citocinas, quimiocinas, factores, hormonas y proteínas de matriz extracelular.
Las células epiteliales tímicas secretan interleucinas como la
1, 2, 3, 4, 6, 7 y factores como el GM-CSF.
Participan en el proceso denominado educación de los timocitos, que consiste en el aprendizaje al que tienen que ser sujetos los
timocitos para discriminar lo propio de lo no propio
Citocinas
Esta quimiocina induce la diferenciación y tráfico de timocitos en el timo.
Quimiocina expresada en timo
Induce el desarrollo de timocitos en maduración.
Quimiocina reguladora de activación tímica
Entre las hormonas tímicas
más importantes se cuentan la
timosina, la timulina,
la timopoyetina y la timoestimulina.
Esta hormona induce proliferación y la
expresión de varios marcadores de diferenciación en timocitos.
Timulina
La timulina es regulada por la
IL-1 y de manera interesante está sujeta a una regulación por prolactina y hormona de crecimiento in vivo e in vitro.
Contiene mayor actividad biológica e induce la diferenciación de precursores de
células T in vitro a partir de linfocitos B no totalmente diferenciados. También se ha identificado la producción de esta timopoyetina en la piel y en el intestino
Timopoyetina 5 (TP-5) e
Tiene un efecto inmunopotenciador al interaccionar con otras citocinas, como por ejemplo, en conjunto con INF-a
aumenta de manera considerable la actividad espontánea de las células NK in vitro
Timosina fracción 5 (TF-5).
Aumenta de manera significativa el
número de progenitores tempranos de la línea eritroide e incrementa la capacidad de respuesta de linfocitos T en procesos infecciosos.
Timoestimulina
La progresión de células doble negativas (CD4–/CD8–) hacia dobles positivas (CD4+/CD8+) requiere de la
interacción de estas células con
Laminina
son cúmulos de tejido linfoide encapsulado que se desarrollan en el trayecto de los vasos
linfáticos. Poseen una forma arriñonada; su tamaño puede variar desde 1 mm hasta 2 cm
Ganglios linfáticos
Los ganglios linfáticos se ubican en las regiones
axilar, inguinal, poplítea, retroclavicular, cervical y mesentérica
A los ganglios linfáticos se les reconoce un borde libre (cara convexa), un hilio (cara cóncava), y están rodeados por una capa de
Tejido conjuntivo denso que se introduce
en el parénquima formando septos que se van adelgazando en la medida que van penetrando en el ganglio
Estos vasos transportan
la linfa desde los tejidos y hacia los ganglios linfáticos, penetrando a los mismos por el borde libre. Pueden ser en número de cuatro a ocho
Vasos linfáticos aferentes.
Transportan la linfa desde los ganglios linfáticos y hacia otros ganglios linfáticos, para así conducirla a la circulación general. Salen por el hilio del ganglio linfático y solamente es uno en número.
Vasos linfáticos eferentes.
Los vasos linfáticos aferentes desembocan en un espacio situado debajo de la cápsula del tejido conjuntivo denso
que rodea a los ganglios linfáticos:
El seno subcapsular.
El seno subescapular se continua con otros, los senos corticales, mismos que están alojados en el interior de los septos corticales de tejido conjuntivo denso. Tales senos se dirigen hacia la cara cóncava del ganglio, donde reciben el nombre de
Senos medulares
Los senos medulares confluyen para dar lugar a un solo
Vaso linfático eferente que sale por el hilio del ganglio
Al parénquima del ganglio linfático se le reconocen dos zonas:
una corteza y una médula.
Es la zona más periférica de los ganglios linfáticos y se distingue al microscopio como un cúmulo denso de linfocitos
surcados por trabéculas de tejido conjuntivo y de los espacios llamados senos corticales
Corteza
Los linfocitos corticales de
los ganglios linfáticos están organizados a manera de
tejido linfoide nodular secundario (posee centros germinales)
Los nódulos linfoides corticales están polarizados morfológicamente, es
decir, la capa de células del manto siempre tiende hacia la
Periferia
La zona de corteza interpuesta entre los nódulos linfoides está constituida por
Tejido linfoide difuso
La corteza más
periférica, sitio donde se alojan gran número de nódulos linfoides, es una ____________, mientras que la zona internodular y la corteza más profunda es una ______________.
zona B dependiente
zona T dependiente
A la corteza más profunda también se le denomina
Paracorteza
La diferencia de estas distintas clases de linfocitos en las diferentes zonas de la corteza se debe a la presencia de unos vasos sanguíneos especiales llamados
Venas poscapilares de endotelio alto
El endotelio de estos vasos sanguíneos es cúbico, pero especialmente expresan moléculas de adhesión como la
V-selectina, y la ICAM-1
El endotelio de estos vasos sanguíneos es cúbico, pero especialmente expresan moléculas de adhesión como la V-selectina, y la ICAM-1 que tienen sus ligandos específicamente en los linfocitos T. Al ir circulando por este tipo de vasos sanguíneos, los linfocitos pueden penetrar en el ganglio linfático por el proceso conocido como
Diapedesis
En la zona de la paracorteza se encuentran presentes células con núcleo de abundante eucromatina, citoplasma pálido, con pocos organelos y con numerosas prolongaciones citoplásmicas que se interdigitan entre los linfocitos:
las
células interdigitantes.
Todas estas células tienen la función de presentar
antígenos, fundamentalmente a linfocitos T para la generación de respuestas celulares dependientes de linfocitos T
CD4+ (___________) o CD8+ (______________).
ayudadoras - citotoxicas
Se caracteriza por presentar cordones celulares organizados alrededor de pequeños vasos sanguíneos.
Médula
Estos cordones celulares se ramifican y se anastomosan unos con otros,
terminando a nivel del
Hilio ganglionar
Están formados por linfocitos pequeños, células plasmáticas y un número pequeño de granulocitos, asentados en una red de fibras reticulares y células del estroma asociadas
Cordones celulares de la médula ganglionar
Casi todos los vasos sanguíneos de los ganglios linfáticos entran a éstos por el
Hilio
Las ramas arteriales de mayor
tamaño se distribuyen en el hilio para continuar el trayecto de los cordones medulares y, posteriormente, a los
Septos corticales
constituyen la principal población
estromal del ganglio linfático de los mamíferos y forman una red interna
Celulas reticulares
Han sido consideradas fundamentalmente de
soporte, pero en años recientes ha llegado a ser evidente que tienen funciones adicionales. Por ejemplo, expresan moléculas de superficie y producen quimiocinas para la llegada de linfocitos T y células dendríticas al ganglio linfático
Celulas reticulares
proporciona una eficiente y rápida transferencia de
moléculas solubles, como antígenos, quimiocinas y complejos inmunes, desde el seno subcapsular hasta la corteza profunda
Sistema de conductos de células reticulares
Es un órgano impar linfoide secundario grande
alojado en el espacio retroperitoneal por debajo del diafragma y por detrás del estómago, localizado en el cuadrante superior izquierdo del abdomen. Tiene forma de habichuela y mide 4 × 8 × 12 cm y pesa unos 200 g en humanos adultos
Bazo
Esta interpuesto a la circulación de la sangre
Bazo
Está interpuesto a la circulación de la linfa
Ganglios linfáticos
La función del bazo es
Eliminar células envejecidas, antígenos o partículas que circulan en la sangre.
Es un sitio de respuestas inmunológicas ante antígenos no propios que viajan en la sangre
La cápsula continúa con un fino entramado de fibras
reticulares que ocupa el interior del órgano y que sostiene a las
células del parénquima esplénico
Lugar en el que se localizan
las arterias y los nervios que entran a las venas y que salen del bazo
Capsula del bazo
La pulpa blanca está constituida por
tejido linfoide, repartido en un tejido más denso alrededor de las arteriolas, denominado vaina o manguito linfoide periarteriolar (Zona T)
Por fuera del
PALS existe una zona más difusa llamada
Zona marginal
La zona marginal del bazo es rica en
linfocitos B y con macrófagos
En la zona marginal habrá
folículos linfoides primarios y secundarios
En ausencia de estímulo, la zona marginal posee folículos linfoides primarios, parecidos a los de
los ganglios, ricos en
Celulas B virgenes
En la zona T del bazo (PALS) las células dendríticas interdigitantes captan y procesan el
Antígeno, presentándolo en sus MHC de clase
II a los linfocitos T en reposo, activándolos
Los linfocitos T activados estimulan a las células B. Las células B activadas, junto con algunos linfocitos T, migran a la zona marginal, convirtiendo
Los folículos linfoides primarios en
folículos secundarios, con sus centros germinales poblados de centroblastos en multiplicación.
Es una red de sinusoides venosos que contienen macrófagos residentes especializados (macrófagos de los senos esplénicos), los cuales se encargan de destruir eritrocitos y plaquetas viejos
Pulpa roja
El bazo carece de vasos linfáticos. Los antígenos llegan a través de la
Arteria esplénica a traves del hilio
Enfermedad en la que no se desarrolla el timo lo que da como resultado un severo déficit de linfocitos T y la ausencia de respuesta inmune celular específica.
Sinsrome de DiGeorge
La causa de este padecimiento es la falta de desarrollo de los arcos braquiales tres y cuatro, mismos que dan origen a
el timo y glándulas paraitoideas
En la fase adulta, cuando el timo ha involucionado, continúa ocurriendo maduración de linfocitos T en otros lugares, sobre todo en el epitelio intestinal, donde se produce
lnfopoyesis de célula TC y Tr
Resección quirurgica del bazo
esplenectomia
