Organisation Générale

Question 1

A partir de quelle couche de tissus le tube neural se forme-t-il et a quel moment?

Answer 1

Ectoderme, 4e semaine de dev embryonnaire lors de la neurulation

Question 2

La régionalisation du tube neural est dû à un ensemble de (1) et (2)
Citer les 3 (1)
Citer les 5 véhicules principales qui apparaissent à l’issue de cette régionalisation

Answer 2

1: flexions
2: dilatations
Flexions cervicale, céphalique et pontine
Vésicules: prosencephale–> diencéphale et télencéphale, mésencéphale, rhombencéphale

Question 3

Pq bcp de structures télencéphaliques ont une forme de fer à cheval?

Answer 3

A cause de la boîte crânienne qui a contenu l’expansion des télencéphales et les a forcé à se replier sur l’avant

Question 4

Les ventricules latéraux sont constitués …

Par quoi sont-il séparés?

Answer 4

d’un corps, d’une corne temporale, corne frontale et d’une corne occipitale
Séparés par le septum lucidum ie fine cloison transparente

Question 5

Comment expliquer la présence d’un trou au sein de V3? Comment V3 communique-t-il avec V1&V2?

Answer 5

Car les 2 thalamus communiquent entre eux = masse intermédiaire
Trou de Monro

Question 6

Le cortex est une zone de (1) vs la SB est une zone de (2)

Answer 6

1: traitement de l’info
2: transfert de l’info

Question 7

Qu’est-ce qu’une commissure inter-hémisphérique? + noms

Answer 7

faisceaux d’axones reliant les 2 hémisphères

corps calleux et commissure antérieure

Question 8

Description anatomique du fornix:

Answer 8

faisceau de SB impliqué entre les aires corticales
Ses piliers postérieurs partent des hippocampes, remontent et s’entourent autour des thalamus sous V1&V2 puis se réunissent pour former un corps unique sous le septum lucidum avant de se séparer à nouveau en 2 piliers antérieurs jusqu’aux corps mamillaires

Question 9

Citer les 3 faisceaux d’axones assurant le communication entre le cortex et les structures postérieures du SNC

Answer 9

capsule interne (autoroute), capsule externe (départementale avant claustrom) et capsule extrême (départementale après claustrom)

Question 10

Qu’est-ce qu’un hématome extradural/péridural?

Answer 10

hémorragie au niveau de l’espace extradural (entre le crâne et la dure-mère) suite à un trauma

Question 11

La dure-mère présente des extensions internes appelées (1)

2) qui sépare les 2 hémisphères
(3) qui définit 2 compartiment (4) et (5

Answer 11

1: cloisons fibreuses résistantes
2: faux du cerveau
3: tente du cervelet
4: compartiment supratentoriel = hémisphères + diencéphale
5: compartiment infratentoriel = cervelet et tronc

Question 12

Qu’est-ce qu’un syndrome d’engagement?

Answer 12

changement de compartiment d’une partie cérébrale comprimée par exemple par une tumeur ou hématome

Question 13

Le bord des cloisons fibreuses est traversé par des (1) qui drainent le sang :

(2) parcourant le bord sup de la faux du cerveau
(3) parcourant le bord inf de la faux du cerveau

Answer 13

1: sinus veineux
2: sinus sagittale supérieur
3: sinus sagittale inférieur

Question 14

Vrai ou faux: les sinus veineux ne draine que le sang du cerveau. Expliquer

Answer 14

Faux, drainent également le LCR qui pénètrent dans les sinus grâce aux villosités arachnoïdiennes

Question 15

Comment expliquer que le LCR a une composition proche du plasma sanguin?

Answer 15

Car il est produit au niveau des plexus choroïdes (vaisseaux sanguins) par filtration du sang

Question 16

En partant du coeur, donner la production et circulation du LCR:

Answer 16

Coeur –> sang artériel –> plexus choroïdes -LCR-> ventricules latéraux - trou de Monro - V3- aqueduc de Sylvius - V4 –> trous de Magendie et Luschka (sortie du cerveau) –> espace sous-arachnoïdien –> villosités arachnoïdiennes –> sang veineux –> coeur

Question 17

Qu’est-ce qu’une hydroencéphalie ?

Answer 17

dilatation des ventricules latéraux due à une accumulation de LCR, le plus souvent au niveau de l’Aqueduc de Sylvius

Question 18

Expliquer la fonction mécanique du LCR

Answer 18

protéger des chocs et maintenir la forme de l’encéphale

Question 19

Expliquer la fonction chimique du LCR

Answer 19

nettoyer le cerveau grâce au ss glymphatique (égouts du cerveau) : le LCR s’insinue dans l’espace périvasculaire des artères au niveau de l’espace sous arachnoïdien pour ensuite traverser le cortex et drainer le liquide interstitiel entourant les neurones avant d’être réabsorbé dans l’espace périvasculaire des veines sortant du cerveau

Question 20

Quel argument appuie l’hypothèse de l’importance du sommeil dans l’élimination des déchets potentiellement toxiques pour le cerveau?

Answer 20

Comme flux de LCR (= ss glympathique) = traitement des déchets + important la nuit alors hypothèse que sommeil aide à élimination des déchets

Question 21

Quelles sont les 2 principales voies alimentant l’encéphale en sang? A quelles artères cérébrales donnent-elles respectivement naissance?

Answer 21

artères carotides internes qui donnent naissance à l’artère cérébrale moyenne et l’artère cérébrale antérieure
artères vertébrales qui donnent naissance à l’artère cérébrale postérieure + artères cérébelleuses

Question 22

Décrire le cercle de Willis

Answer 22

Visible sous le cerveau, il constitue le pt de départ de nbx artères irriguant l’ensemble du cerveau
artère communicante post relie artère carotide interne à l’artère cérébrale postérieure
artère communicante ant relie les 2 artères cérébrales ant

Question 23

Qu’est-ce qu’une angiographie cérébrale?

Answer 23

injection d’un produit iodé opaque aux rayons X au niveau de la carotide rendant visible le réseau vasculaire de l’encéphale in vivo

Question 24

Quels territoires sont irrigués par l’artère cérébrale antérieure (ACA)?

Answer 24

face interne et supérieure du cortex frontal et pariétal + tête du noyau caudé et autour du corps calleux

Question 25

Quels territoires sont irrigués par l’artère cérébrale moyenne (ACM/sylvienne)?

Answer 25

face latérale des hémisphères cérébraux ie territoires frontaux, pariétaux et temporaux + ganglions de la base

Question 26

Quels territoires sont irrigués par l’artère cérébrale postérieure (ACP)?

Answer 26

lobe occipital, partie basale du lobe temporal, diencéphale et mésencéphale

Question 27

Qu’est-ce que la barrière hémato-encéphalique?

Answer 27

barrière étanche formée par les capillaires sanguins cérébraux du fait de leur constitution en 3 couches: cellules endothéliales en jonctions serrées, lame basale (couche protéique) et pieds des astrocytes
elle protège le cerveau en maintenant son intégrité chimique

Question 28

Du fait de la barrière-hématoencéhalique, comment les molécules contenues dans le sang peuvent-elles passer pour se rendre dans le cerveau? Citer 2 méthodes naturelles + 1 artificielle

Answer 28

Méthodes naturelles: en étant liposolubles ou en étant pris en charge par un transporteur (ex glucose)
Méthode artificielle: ultrasons (chimio)

Question 29

Qu’est-ce que les organes circum-ventriculaires?

Answer 29

zones de l’encéphale où la BHE est inexistante, permettant un échange facilité des molécules entre le sang et le cerveau, principalement situés autour de V3 et V4

Question 30

Quelles sont les caractéristiques communes des AVC ischémiques et hémorragiques?

Answer 30

installation brutale d’un déficit neurologique (attaque), possibilité d’amélioration progressive, contexte médical liés à des pb cardiovasculaires

Question 31

Qu’est-ce qu’un AVC ischémique?

Answer 31

occlusion d’un vaisseau sanguin cérébral par un caillot se formant sur place ou détaché d’un caillot cardiaque ou d’une plaque d’athérome (=embolie cérébrale) –> ischémie ie défaut d’irrigation en aval de l’obstruction –> infarctus cérébral ie nécrose du tissu sous-alimenté

Question 32

Pq dit-on que la thrombolyse est une urgence médicale?

Answer 32

car + le rétablissement du débit sanguin est effectué rapidement, moins l’infarctus gagne la zone de pénombre et donc moins les sx seront importants

Question 33

Vrai ou Faux: face à une AVC, l’organisme lui-même peut se sauver

Answer 33

Vrai, produit des réponses adaptatives de type dilatation des artérioles, dissolution du caillot etc

Question 34

Quels sont les sx fréquents en cas d’AVC de l’artère sylvienne?

Answer 34

hémiplégie, faiblesse motrice, hémihypoesthésie controlatérale des membres supérieurs
aphasie si HG touché, héminégligence si HD touché

Question 35

Quels sont les sx fréquents en cas d’AVC de l’artère antérieure?

Answer 35

hémiplégie et hémihypoesthésie controlatérale des membres inférieurs, tb dysexécutif si atteinte CPF, syndrome du mutisme akinétique si atteinte bilatérale des artères

Question 36

Quels sont les sx fréquents en cas d’AVC de l’artère postérieure?

Answer 36

hémianopsie latérale homonyme, agnosies visuelles et parfois tb mnésiques

Question 37

Qu’est-ce qu’un AVC hémorragique? Quels en sont les sx?

Answer 37

rupture d’une artère ou d’une artériole provoquant un hématome cérébral entrainant compression –> céphalées, vomissements, tb de la conscience (évanouissement, coma)

Question 38

Quels sont les facteurs de risque d’un AVC hémorragique ?

Answer 38

hypertension, anévrisme/rupture d’anévrisme et malformations artério-veineuses

Question 39

Les ganglions de la base sont constitués de…
le (1) et (2) forment le striatum
le (3) réunit le (1) et (2) en position ventrale

Answer 39

noyau caudé, putamen et globus pallidus

1: noyau caudé
2: putamen
3: noyau accumbens

Question 40

Description anatomique du noyau caudé

Answer 40

forme en fer à cheval
tête importante (reliée au putamen par noyau accumbens), corps s’enroulant autour du thalamus, queue plutôt fine allant jusque dans le lobe temporal mais s’arrêtant avant amygdale