Organisation des voies motrices Flashcards

1
Q

Décrire les neurones moteurs alpha

A
  • Gros diamètre
  • Fortement myélinisés = vitesse conduction élevée
  • Seuls cellules qui influencent directement muscles striés volontaires
  • Finissent à plaques neuromusculaires
  • VOIE COMMUNE FINALE
  • Neurones moteurs inférieurs
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Q

Quelle est la conséquence de la destruction des neurones moteurs inférieurs?

A

Élimine motricité volontaire et réflexes spinaux

  • Atrophie
  • paralysie flasque complète muscles affectés
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Q

De quels types de nerfs les neurones moteurs inférieurs sont-ils les efférences?

A
  • Somatiques générales des nerfs spinaux et crâniens (III, IV, VI, XII) 3, 4, 6, 12
  • Viscérales spéciales (branchiomotrices) des nerfs crâniens V, VII, IX, X, XI; 5, 7, 9, 10, 11 (muscles mastication, faciaux de la mimique et musculature pharynx et larynx.
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4
Q

Décrire la distribution topographique des motoneurones

A
MÉDIO-LAT
- médial (Ms axiaux, cou, dos) 
- intermédiaire (Ms proximaux des MBs)
- Latéral (muscles distaux
ANT-POST
- Flx : +dorsalement
- Ext : +ventralement
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5
Q

Comment expliquer qu’une lésion limitée à une racine d’un nerf spinal n’entraîne qu’une paralysie partielle (parésie) d’un muscle?

A

Neurones moteurs innervant même muscle ou groupes de Ms reliés fonctionnellement sont regroupés en amas

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6
Q

Quelles sont les différentes voies motrices supérieures?

A
CORTEX CÉRÉBRAL
- Voie corticospinal
- Voie corticobulbaire
MÉSENCÉPHALE
- Voie rubrospinale
- Voie tectospinale
MOELLE ALLONGÉE
 - Réticulospinale
- Vestibulospinale
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7
Q

En général, les voies supérieurs agissent sur des muscles individuels. Vrai ou faux?

A

Faux, sur des groupes de Ms

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8
Q

Quel est le rôle des neurones moteurs supérieurs?

A
  • Contrôle motricité volontaire
  • Maintien posture et équilibre
  • Contrôle tonus musculaire
  • Activité réflexe
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9
Q

En général, les voies supérieurs agissent réciproquement sur Ms agonistes et antagonistes. Vrai ou faux

A

Vrai

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10
Q

Nommer et décrire les aires motrices

A

1) Cortex moteur primaire (M1) (Aire 4)–gyrus précentral
- STIM ÉLECT : Ms volontaires controlatéraux
- Régulation Ms proximaux MBs, axiaux tronc, contrôle Ms distaux
- Homonculus moteur (++ habiletés et précision : doigts, langue, larynx, lèvres.
2) Cortex prémoteur (Aire 6 et 8)
- Aire 8 :
- -Champ occulaire frontal = motricité oculaire
- -STIM ÉLECT : Mouvements conjugués yeux direction controlatérale
- contrôle Ms axiaux et prox MBs
- Phases initiales orientation tronc et MBs sup vers objet
3) Aires motrices supplémentaires
- organisation somatotopique
- Programmation des patrons et des séquences des mouvements
- STIM ÉLECT : mouvements complexes bilatéraux (pas juste controlatéraux)

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11
Q

Nommer et décrire les aires motrices

A

1) Cortex moteur primaire (M1) (Aire 4)–gyrus précentral
- STIM ÉLECT : Ms volontaires controlatéraux
- Régulation Ms proximaux MBs, axiaux tronc, contrôle Ms distaux
- Homonculus moteur (++ habiletés et précision : doigts, langue, larynx, lèvres.
2) Cortex prémoteur (Aire 6 et 8)
- Aire 8 :
- -Champ oculaire frontal = motricité oculaire
- -STIM ÉLECT : Mouvements conjugués yeux direction controlatérale
- contrôle Ms axiaux et prox MBs
- Phases initiales orientation tronc et MBs sup vers objet
3) Aires motrices supplémentaires
- organisation somatotopique
- Programmation des patrons et des séquences des mouvements
- STIM ÉLECT : mouvements complexes bilatéraux (pas juste controlatéraux)

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12
Q

Voies motrices supérieures

A

VOIES LATÉRALES : Exécution mvts fins de manipulations et des mouvements indépendants ; fractionnement mvts (mvts indépendants des doigts)
- Voie corticospinale latérale
–Cliniquement très importante (localisation précise facile)
- Voie rubrospinale (Corticorubrale et rubrospinal)
VOIES ANTÉROMÉDIALES : Activation coordonnée de la musculature axiale et des ceintures des MBs dans contrôle posture. Voies bilatérales (Projections croisées et non croisées ; se terminent sur interneurones spinaux qui croisent)
- Corticospinale antérieure
- Réticulospinale latérale et médiale
– Peuvent se terminer sur neurones gamma (faciliter ou inhiber circuits spinaux locaux impliqués dans réflexes spinaux et mouvements volontaire)
- Voies vestibulospinales latérale et médiale
–reçoivent peu projection cortex
–Noyaux vestibulaires : réflexes automatiques et ajustement appriprié tonus musculaire
- Voie tectospinale

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13
Q

Conséquences lésion niveau pédoncules cérébraux

A

Déficits moteurs ou faiblesse motrice ensemble corps controlatéral (mais parfois plus localisé)

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14
Q

Décrire voies motrices supérieures latérales

A

voir schéma

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15
Q

Décrire voies motrices supérieures antéromédiales et

A

voir schéma

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16
Q

Dire qu’est-ce que stimule les différentes voies motrices supérieures

A

VOIES LATÉRALES : latérales et intermédiaires
-1) Corticospinal : mouvements des extrémités
- Rubrospinale : mouvements des extrémités
VOIES ANTÉROMÉDIALES : partie médiale
- Corticospinale antérieure : Muscles volontaires axiaux et proximaux
- Réticulospinale latérale : influencer neurones moteurs Ms distaux
- Réticulospinale médiale : impliqué dans contrôle Ms prox tronc = posture
- Voies vestibulospinales latérale : partie médiale corne antérieure de matière grise intermédiaire : Ms extenseurs (antigravitationnels)
et médiale : ME cervicale et thoracique supérieure uniquement DONC mvts réflexes tête et cou
- Voie tectospinale : ME cervicale et thoracique. Interneurones===dos cou, Impliquée avec voie vestibulospinale dans coordination mvts tête, yeux, tronc(stimuli visuels)

17
Q

Est-ce que toutes les projections vers les noyaux moteurs des nerfs crâniens sont bilatérales?

A

Non, innervation unilatérale du cortex moteur controlatéral

  • partie noyau moteur nerf facial qui innerve partie inférieure musculature faciale
  • noyau nerf hypoglosse
18
Q

Quelle sera la conséquence d”une lésion unilatérale du cortex moteur?

A

Faiblesse musculature partie inférieure visage controlatéral

MAIS pas muscles partie supérieure du visage

19
Q

Quelle sera la conséquence d”une atteinte du nerf hypoglosse?

A

Paralysie langue

20
Q

Lésion corticale ou supranucléaire (en amont noyau moteur XII)

A

Paralysie linguale controlatérale donc déviation cîté opposé lors de la protraction

21
Q

Lésion nucélaire ou nerf hypoglosse (neurone moteur inférieur)

A

PAralysie linguale ispilat à lésion donc déviation côté lésion lors protraction langue

22
Q

Décrire tractus corticonucléaire

A

Schéma