Organisation d'une pharmacie Flashcards
D’ou vient le changement ?
Analyse PESTEL P = politique E = économie S = social T = technologie E = environnement L = légal
Pourquoi s’organiser ?
Pour atteindre les standards de pratique et pour faire une différence sur la santé de nos patients.
En quoi consiste l’amélioration continue ?
- sécurité du service
- qualité du travail
- délai d’exécution
- ergonomie pour le personne
- travail d’équipe
- travail individuel (du pharmacien)
Que signifie FFOM ?
La pharmacie se situe ou et ou peut elle aller ? F = forces F = faiblesses O = opportunité M = menaces
1) La gestion des opérations c’est quoi ?
2) L’excellence des opérations se mesure par quoi (4)?
1) concevoir, organiser et améliorer les système et processus qui génèrent les produits ou services (procédures de travail efficaces)
2) - contrôle des coûts fixes et variables
- rapport entre la capacité et la demande (délai de service
- qualité (rencontre les besoins des patients et les standards de pratique)
- flexibilité (capacité à s’adapter)
CFQR
Quel est la définition du travail pour Taiichi Ohno et quel compagnie utilisaut cette facon de définir le travail ?
Le travail se défini par son flow plutôt que par les fonctions. Cet approche vise à optimiser les activités qui ont de la valeur.
Toyota Production System
Que signifie KAIZEN ?
KAI = changement, analyser, modifier
ZEN = meilleur, améliorer, faire mieux
Amélioration continue et processus continue de recherche de solution en équipe.
Penser à travailler différemment et ne pas chercher la perfection.
Le concept des 5 S :
Sélectionner = Débarras Situer = Rangement Scintiller = Nettoyage Standardiser = Ordre Suivre et maintenir = Discipline
Le principe LEAN consiste à ?
se concentrer sur les activités qui ont de la valeur
- celles essentielles au service et que le client paie
- celles pur lesquelles le client perçoit de la valeur
- les activités de contrôle de qualité
MINIMISER LE GASPILLAGE
Les 7 sources de gaspillages du principe LEAN qui permet de réaliser les activités qui n’ont pas de valeur :
- Attentes inutiles
- Transport et manutention inutiles
- Processus non requis (surqualité)
- Rejet ou défectuosité
- Production excessive
- Déplacements au poste de travail
- Stockage ou inventaire en excès
La cartographie = le mapping qui permet de …
représenter graphiquement des processus de façon simple.
Quel est le nom du processus auquel on identifie l’étape ou les étapes de travail qui bloque le flux de production ?
Les goulots d’étranglement identifier à partir d’une cadence (le Takt time ex: 2 min/rx et 4,8 min/patient)
Nommez des exemples de Kanban qui signale le travail à faire par un indicateur visuel ou électronique :
- ligne de remplissage
- paniers de couleur
- cartons indicateurs
- tableaux de bord
Le principe de Pareto :
80 : 20
environ 20% des efforts produisent 80% des résultats
(20% des rx servent à remplir 80% des ordonnances)
Nommez les 6 sigma (système de gestion) :
- Définir (situation actuelle)
- Mesurer (sondage, délais, qualité)
- Analyser (graphiques, données, conclusions)
- Améliorer (Identifier et implanter)
- Contrôler (monitorer des indicateurs de succès)
Nommez des mesures de performance opérationnelles et à quel moment on les valide ?
- # d’ordonnance reprises par jour
- # de devons
- # de suivis en retard
- taux de documentation des allergies
- délais d’attente
- Taux de documentation des consultations et des interventions
Valider les résultats à la fin et pendant le maintien.
Quelles sont les 3 concepts de succès de l’amélioration continue qu’il faut distinguer ?
- gestion des opérations
- Gestion de projet
- Gestion du changement
Lier la définition au bon type de gestion :
- Organisation d’activités en vue d’atteindre les objectifs d’un mandat.
- Conception, organisation, maintien et amélioration des systèmes et des processus qui génère les produits et services selon la stratégie d’entreprise.
- Processus pour mettre en oeuvre un changement dans une organisation en minimisant les risques susceptibles d’avoir des conséquences sur ses activités ou d’affecter le personnel.
- gestion de projet
- gestion des opérations
- gestion du changement
L’aménagement d’une pharmacie (voir les notes de cours pour voir les différentes options)
- Rangement optimal
- consultation debout (ouvert/fermé) ou assis
- bureau fermé debout ou assis
- espace piluliers
- espace passeras et livraisons
- aires de travail
- meilleurs vendeurs
- commande
Nommez différentes façon de communiquer :
- documentation des dossiers-patients
- manuel de politiques et procédures internes à portée de main
- cahier de communication
- réunions d’équipe
- pigeonniers
- courriels et textos
- babillard
- codes de communication
- paniers de couleur
- post-it (attention à la multiplication)
- les agendas (attention)
V ou F
Il ne faut pas écrire des trucs nominaux, des informations qui puissent se perdent et porter atteinte à la confidentialité.
V
Quels sont les 2 paramètres d’analyse et leur définition ?
- Paramètres empiriques : # de rx/heure, charge de travail par type d’activité, responsabilité d’assurer que les ressources sont suffisantes pour assurer les services
- Paramètres encadrés (réglementaire ou normatif) : règlements de l’Article 17 de la loi sur la pharmacie et standards de pratique
Nommez des exemples de paramètres encadrés :
- 1 pharmacien ne peut avoir à la fois 4 personnes sous son contrôle et sa surveillance constante
- le pharmacien peut déléguer à une personne majeure
Nommez des exemples de paramètres empiriques :
- ATP : 15Rx/heure
- Pharmacien : 30 Rx/heure
- Ratio moyen de 2 ATP : 1 pharmacien
- 1 pharmacien ne devrait pas exécuter plus de 30 Rx/h pdnt 3 heures consécutives
- un poste disponible pour chaque pharmacien en service
- un poste par tranche de 200 rx/jour pour les ATP
Quels sont les 4 lignes de production séparées ?
- Service à préparation rapide
- Service à préparation régulière
- Service de mise en pilulier
- Service de passeras et livraisons
Combien d’ATP et de pharmacien pour le #Rx/jour ?
1) 350 Rx/jour
2) 600 Rx/jour
3) 600 Rx/jour + 200 Rx/jour pilulier
1) 2 ATP + 1 PH
2) 4 ATP + 2 PH
3) 4 ATP + 3 PH
À partir de combien de patients par semaine un poste et un espace de travail doit être réservé exclusivement pour les piluliers ?
50 à 100 patients par semaine sous pilulier
- ressource humaines toujours dédiées lorsqu’elles travaillent à cette tâche
- *à partir de 100 patients par semaine –> inventaire dédié aux piluliers
À partir de combien de Rx/jour le compte-pilule automatisé peut-il être recommandé ?
350 à 400 Rx/jour
voir les éléments du compte-pilule automatisé à évaluer dans le powerpoint
V ou F :
1) Il doit y avoir une imprimante par poste de travail ou comptoir de travail, selon la nature du travail.
2) Il doit y avoir un lecteur par poste
3) Un numériseur par poste d’entrées de données et un numériseur réservé aux pharmaciens
4) Un télécopieur par poste de travail.
1) V
2) V
3) V
4) F, Le télécopieur doit obligatoirement être dans le laboratoire.
Pour les caisses enregistreuses on envisage quoi lorsque la pharmacie a 400 Rx/jour ?
2 caisses
il est plus précis d’évaluer le nombre de transactions à l’heure que le nombre de Rx/jour pour évaluer les besoins
