Ordonnances collectives Flashcards
VRAI ou FAUX. L’ordonnance collective est une procédure prescrite indiquant à l’infirmière la médication, les traitements ou les manipulations à cesser, à administrer ou à ajuster
Ni vrai ni faux, ordonnance faite sur la base de notre jugement clinique, donc il n’y a pas la nécessité de la prescription.
Définir ce qu’est une ordonnance individuelle
Prescription donnée par un médecin ou un groupe de médecin à une personne habilitée, ayant notamment pour objet les médicaments, les traitements, les examens ou les soins à donner à un patient, les circonstances dans lesquelles ils peuvent l’être de même que les contre-indications.
Définir ce qu’est une ordonnance collective
Prescription donnée par un médecin ou un groupe de médecins à une personne habilitée, ayant notamment pour objet les médicaments, les traitements, les examens ou les soins à donner à un groupe de personnes ou pour les situations cliniques déterminées dans cette ordonnance, les circonstances dans lesquelles ils peuvent l’être de même que les contre-indications possibles.
Définir ce qu’est une ordonnance individuelle préimprimée (standardisée)
Ordonnance complétée par le prescripteur. Elle respecte les normes relatives à l’ordonnance individuelle et elle est identifiée à l’usager à qui elle est destinée.
Définir ce qu’est un protocole médical (PM)
La description des procédures, méthodes, limites ou normes applicables pour une condition particulière dans un établissement.
VRAI ou FAUX. Les professionnels de la santé qui exécutent une ordonnance collective sont les seuls responsables des actes qu’ils posent.
VRAI.
Quelles sont les responsabilités du professionnel habilité par les ordonnance collective (3)
- Exécution de l’activité réservée
- Assurer le suivi clinique du patient
- Assurer le suivi des résultats des tests
VRAI ou FAUX. L’infirmière auxiliaire peut initier une ordonnance collective
FAUX. Elle ne peut pas initier l’ordonnance, elle peut appliquer des soins délégués par l’infirmière clinicienne
Quels sont les professionnels qui peuvent être visée par l’ordonnance collective (8)
- Ergothérapeute
- Infirmière / infirmière auxiliaire
- Inhalothérapeute
- Perfusionniste clinique
- Pharmacien
- Physiothérapeute
- Technologue en imagerie médicale ou en radio-oncologie
- Technologiste médical
Quels sont les éléments d’une OC (15)
- Titre
- Situation clinique ou clientèle visée
- Activité professionnelle visée
- Professionnel autorisé ou personne habilitée
- indications
- Intention ou cible thérapeutique
- Contre-indications
- Protocole médical ou référence à un protocole médical externe
- Limites ou situations exigeant une consultation médicale obligatoire
- Communication avec le médecin traitant
- Outils de référence et sources
- Période de validité
- Identification du médecin prescripteur
- Identification du médecin répondant
- Validation et approbations
VRAI ou FAUX. Une infirmière seule peut rédiger une ordonnance collective, tant que cette ordonnance est approuvée par le Conseil des médecins dentistes et pharmaciens
FAUX. Elle peut avoir l’idée, mais elle ne peut pas la rédiger seule.
Quel est le processus d’élaboration d’une ordonnance collective
Besoin/situation clinique – approbation chef de département ou de service – porteurs de dossier – professionnel habilité + médecin – groupe de travail: professionnels dont l’expertise est concernée – élaboration
Quel est le processus de validation et d’approbation
OC ou protocole médical – validation médicale – conseil des infirmières et infirmiers + conseil multidisciplinaire – comité de pharmacologie – conseil des médecins, dentistes et pharmaciens – signatures
VRAI ou FAUX. Je peux appliquer une ordonnance collective même sur la date de révision est échue
FAUX. Il faut la réviser, savoir s’il y a un changement de pratique clinique.
Quelles sont les 3 autres étapes suite à l’élaboration, la validation et l’approbation
La diffusion, le processus de révision et le processus d’abolition
Caractéristiques des ordonnances collectives nationales (4)
- Ordonnances élaborées par des comités d’experts
- Situation cliniques ciblées: gestion des anticoagulants, de l’hypertension et du diabète
- Contenu ne peut être modifié
- Le médecin traitant doit, au préalable, avoir rempli le formulaire d’adhésion (pour infirmière) et le formulaire de liaison (pour pharmacien)
Définition de la notion d’immunité
L’ensemble des mécanismes de défense d’un organisme contre les éléments étrangers, en particulier les agents infectieux (virus, bactéries ou parasites)
Quelles sont les 3 fonctions du système immunitaire
- Défense
- Homéostasie
- Surveillance
Quelles sont les deux types d’immunités
- Immunité innée (naturelle, non spécifique
- Immunité acquise (adaptive, spécifique)
Quelles sont les deux manières d’acquérir l’immunité acquise
- De façon active (ex, vaccination)
- De façon passive (ex, en étant en contact avec les bactéries/virus)
De quoi est composé un vaccin (5)
- Antigènes
- ARN messager
- Milieux de culture
- Liquide de suspension
- Les excipients (agent de conservation, agent de stabilisation, adjuvants)
Quel est l’effet collectif de l’immunité vaccinale
Immunité de groupe ou de masse (herd immunity)
Seuil qui varie selon: type infection, taux de reproduction, taux de couverture vaccinale
Le vaccin ne nous empêche pas de contracter la maladie mais diminue le risque de complications et diminue les chances de propagation
Quels sont les liens entre les troubles neurologiques et vaccination (5)
- Névrite brachiale
- Syndrome de Guillain et Barré
- Spectre autistique
- Trouble neurologique démyélinisants
- Rechute de sclérose en plaque
Quel type de vaccin ne devrait pas être administré aux femmes enceintes ainsi que l’exception
Les vaccins vivants atténué
Exception: fièvre jaune (antiamaril)
Impacts des programmes de vaccination (3)
- La vaccination est une intervention efficace reconnue mondialement
- Elle permet de contrôler ou d’éradiquer certaines maladies
- L’ensemble des professionnels de la santé y jouent un rôle primordial
Quel est l’outil d’application du Programme national de santé publique et ses caractéristiques (4)
Le PIQ
- Permet encadrement et articulation des pratiques professionnelles
- Regroupe l’information technique et scientifique pour l’administration des produits
- Continuellement mis à jour
- Un outil des plus complet
Au Québec, quels sont les professionnels de la santé qui sont habilités à initier la vaccination et à y procéder (5)
- Médecins
- Infirmières
- Sages-femmes
- Inhalothérapeute (selon ordonnance)
- Pharmaciens
Que continent le registre provincial de vaccination (4)
- Renseignements sur la personne vaccinée
- Renseignement sur le vaccin (nom, numéro, produit, date administration)
- Autres renseignements (refus vaccination, historique de maladie, contre-indications, précautions particulières, etc)
- Manifestations cliniques inhabituelles associées à une vaccination
Qui peut consulter le registre provincial de vaccination (4)
- Le vaccinateur
- Le directeur national de santé publique
- Le directeur de santé publique
- L’établissement qui exploite un CLSC
VRAI ou FAUX. Le consentement verbal est celui qui est le plus souvent utilisé
VRAI.
Quelles sont les 3 catégories de manifestations cliniques post-vaccination
- Réactions locales: induration, douleur, rougeur et chaleur au points d’injection
- Réactions systématique: fièvre, malaise ou irritabilité, céphalée, éruption, nausées, vomissements ou diarrhée
- Réactions d’hypersensibilité: type I (choc anaphylactique) et type III (réaction à retardement, accumulation d’anticorps)
Quelles sont les recommandations à suivre selon les manifestations
- Réaction locale: appliquer compresse humide froide à l’endroit ou l’injection à été faite
- Fièvre, malaise: prendre un médicament contre la fièvre ou les malaises au besoin
- Irritabilité, changements d’appétit et de sommeil, vomissements, diarrhée: observer et donner les soins de base, consulter son médecin selon la gravité des symptômes
Quelles sont les fonctions essentielles de la vaccination de la santé publique
- Surveillance continue de l’état de santé de la population
- Promotion de la santé
- Prévention des maladies
- Protection de la santé
