Option D: Physiologie humaine Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un nutriment ?

A

Un nutriment est toute substance chimique pouvant être utilisée par le corps humain. Certains nutriments sont essentiels à la santé et à la survie des humains. L’organisme est incapable de synthétiser ces molécules à partir d’autres substances déjà présentes dans l’organisme et elles doivent donc être contenues dans une alimentation équilibrée.

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2
Q

Les nutriments essentiels sont regroupés en : (4)

A

Minéraux : par exemple phosphore, calcium, magnésium, fer.
Vitamines : par exemple vitamines A, C, D, K.
​Acides aminés par exemple histidine, tryptophane et autres.
Acides gras : par exemple certains acides gras oméga-3 et oméga-6.

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3
Q

Qu’est-ce que la malnutrition?

A

La malnutrition est la conséquence d’une alimentation déséquilibrée. Une personne peut manger beaucoup de nourriture tout en souffrant de malnutrition. Cependant, lorsqu’un individu n’a tout simplement pas assez à manger, cela peut conduire à la famine.

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4
Q

Les neuf acides aminés essentiels que les humains ne peuvent pas synthétiser sont :

A

Les neuf acides aminés essentiels que les humains ne peuvent pas synthétiser sont : la phénylalanine , la valine , la thréonine , le tryptophane , la méthionine , la leucine , l’isoleucine , la lysine et l’ histidine .

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5
Q

Qu’est-ce que le manque d’acides aminés essentiels affecte?

A

Le manque d’acides aminés essentiels affecte la production de protéines.

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6
Q

Un autre oligoélément important est l’iode, pourquoi?

A

L’iode est nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes, qui peuvent augmenter le taux métabolique basal , affecter la synthèse des protéines et aider à réguler la croissance des os longs (en combinaison avec l’hormone de croissance ) et la maturation des neurones. Une carence en iode, assez fréquente dans les régions où il n’y a pas ou très peu d’iode dans l’alimentation, peut entraîner un goitre et un retard sévère chez les enfants

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7
Q

Qu’est-ce que les vitamines?

A

Les vitamines sont des composés carbonés chimiquement divers qui ne peuvent pas être synthétisés par l’organisme.

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8
Q

Les trois principales causes de malnutrition sont :

A

Carence , régime alimentaire dépourvu d’un ou plusieurs nutriments particuliers.

Déséquilibre , un régime alimentaire qui présente un apport insuffisant d’un nutriment particulier.

Excès , un régime qui comporte un apport disproportionné, par exemple de glucides, de graisses ou de protéines.

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9
Q

Qu’est-ce qui contrôle l’appétit?

A

L’appétit est contrôlé par le centre de contrôle de l’appétit situé dans l’hypothalamus (ACC). Le centre régule notre envie de manger. Lorsque l’estomac est vide, la ghréline est libérée, stimulant l’appétit. Lorsque de la nourriture est ingérée, la libération du peptide PYY 3-36 par l’intestin grêle (ainsi que l’insuline du pancréas et la leptine du tissu adipeux) inhibent l’appétit.

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10
Q

Qu’est-ce qui arriverait s’il n’y avait pas de contrôle de l’appétit?

A

Sans contrôle de l’appétit, nous pourrions facilement trop manger, ce qui entraînerait une glycémie élevée.

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11
Q

Qu’est-ce que l’IMC?

A

L’indice de masse corporelle (IMC) est une valeur utilisée pour déterminer si un patient se situe dans les paramètres normaux de masse ou de poids. C’est un outil très utile pour déterminer si vous souffrez d’insuffisance ou de surpoids, mais il doit être utilisé avec précaution, car il y a d’autres facteurs à prendre en compte, comme la proportion de tissus musculaires et adipeux.

C’est la masse corporelle (en kilogrammes) divisée par le carré de la taille (en mètres).

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12
Q

Qu’est-ce que le diabète de type II

A

Le diabète de type II, également connu sous le nom de diabète d’apparition tardive ou diabète sucré non insulino-dépendant (DNID), est la forme de diabète la plus courante.

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13
Q

Qu’est-ce qui arrive chez les personnes atteinte du diabète de type II?

A

Chez les personnes atteintes de cette maladie, les cellules bêta du pancréas produisent toujours de l’insuline. Cependant, ces patients développent une résistance à l’insuline, ce qui signifie que les récepteurs de l’insuline présents sur les cellules ne sont plus stimulés par l’insuline.

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14
Q

Causes probables du diabète de type II :

A

Des niveaux élevés d’acides gras dans le sang résultant d’un régime alimentaire riche en graisses mais pauvre en fibres.
Le surpoids, notamment l’obésité, associé au manque d’exercice.
Constitution génétique qui influence le métabolisme des graisses.

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15
Q

Les symptômes du diabète de type II :

A

Augmentation (élévation) des taux de glucose dans le sang et l’urine.
Besoin fréquent d’uriner (peut entraîner une soif excessive).
Fatigue et fatigue.
Une certaine perte de poids.

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16
Q

Qu’est-ce que l’hypertension et la coronaropathie?

A

L’hypertension est une pression artérielle supérieure à la norme. La maladie coronarienne (CHD) est une maladie dans laquelle une substance appelée plaque s’accumule à l’intérieur des artères coronaires. Ces artères alimentent le muscle cardiaque en sang et en oxygène.

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17
Q

Qu’est-ce que l’anorexie?

A

L’anorexie est un terme médical désignant le manque d’ appétit. L’anorexie mentale est un type d’anorexie. Il s’agit d’un trouble de l’alimentation caractérisé par une restriction alimentaire et une peur irrationnelle de prendre du poids. De nombreux patients souffrant d’anorexie mentale ne perdent pas l’appétit mais leur apport alimentaire est très limité. L’anorexie mentale a de nombreuses causes et s’accompagne souvent d’une perception irréaliste de son corps. Cela peut entraîner une perte de poids excessive.

L’anorexie mentale entraîne un déséquilibre électrolytique, une réduction des muscles squelettiques et cardiaques, une réduction de la pression artérielle et un ralentissement du rythme cardiaque.

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18
Q

Que peut causer une manque de vitamine C?

A

Une carence en vitamine C peut provoquer le scorbut, une maladie courante chez les marins au cours des siècles passés en raison du manque d’agrumes dans leur alimentation.

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19
Q

Les principaux symptômes du scorbut sont :

A

Saignement des gencives, gingivite ou dents qui bougent . La vitamine C est nécessaire à la synthèse du collagène, qui construit et entretient les tissus.

Manque d’énergie . Perte de poids et fatigue extrême.

Sautes d’humeur ou dépression. L’irritabilité et les changements rapides d’humeur peuvent indiquer une carence grave. La dépression est courante.

Douleurs articulaires chroniques . Les saignements dans les articulations provoquent des douleurs constantes.

Système immunitaire supprimé . Maladies fréquentes.

Cicatrisation lente des plaies et des ecchymoses . Les ecchymoses surviennent facilement et les plaies mettent beaucoup de temps à guérir.

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20
Q

Qu’est-ce que la phénylcétonurie?

A

La phénylcétonurie (PCU) est une maladie génétique. Un gène codant pour la phénylalanine hydroxylase, une enzyme qui catalyse l’hydroxylation de la phénylalanine en tyrosine, est muté. Cela entraîne l’incapacité de convertir la phénylalanine en tyrosine. La PCU est héritée en tant que trait autosomique récessif, ce qui signifie que les patients atteints de PCU ont deux allèles récessifs (mutés). Comme l’enzyme ne peut plus catalyser la dernière étape limitante, la phénylalanine s’accumule dans l’organisme.

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21
Q

Conséquences médicales de la phénylcétonurie:

A

Déficience intellectuelle
Croissance réduite de la tête
Manque de pigmentation de la peau et des cheveux
Saisies

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22
Q

Que doivent faire les patients atteints de la phénylcétonurie?

A

Les patients atteints de PCU doivent maintenir un régime pauvre en phénylalanine.

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23
Q

Qu’est-ce que la vitamine D et pourquoi est-elle nécessaire?

A

La vitamine D (calciférol) est nécessaire à l’absorption du calcium dans le système digestif. Le calcium est nécessaire à la formation d’os sains. Une carence en vitamine D peut donc entraîner un ramollissement ou une malformation des os. Cette affection est connue sous le nom d’ostéomalacie chez les adultes (affection plus légère) ou de rachitisme chez les enfants (affection plus grave)

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24
Q

Les deux rôles les plus importants de la vitamine D sont:

A

Deux des rôles les plus importants de la vitamine D sont de maintenir l’équilibre calcique du squelette en favorisant l’absorption du calcium dans les intestins et en maintenant les niveaux de calcium et de phosphate pour la formation osseuse.

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25
Q

Qu’est-ce qui controle la sécrétion des sucs digestifs?

A

Des mécanismes mécaniques, nerveux et hormonaux contrôlent la sécrétion des sucs digestifs.

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26
Q

Le contrôle nerveux est principalement assuré par quel système?

A

Le contrôle nerveux est principalement assuré par le système nerveux autonome.

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27
Q

Le système autonome est divisé en quels systèmes? et quel est le rôle de ces systèmes?

A

Le système autonome est divisé en systèmes sympathique et parasympathique. Le système sympathique contrôle les processus impliqués dans les réponses au danger, tandis que le système parasympathique contrôle l’homéostasie et les processus liés au repos et à la digestion. Le système parasympathique accélère la digestion lorsque de la nourriture est ingérée, tandis que le système sympathique la ralentit lorsqu’il n’y a pas de nourriture disponible.

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28
Q

Qu’est-ce que la gastrine? et que fait-elle?

A

La gastrine est produite par des cellules spéciales (appelées cellules G) dans l’estomac, le duodénum et le pancréas, en réponse à une stimulation physique due à la présence d’aliments, ainsi qu’à une stimulation chimique par des protéines. Lorsque la gastrine est libérée, elle stimule la production de suc gastrique par les cellules pariétales des glandes gastriques.

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29
Q

Qu’est-ce que la sécrétine? et que fait-elle?

A

La sécrétine est produite par des cellules spéciales de l’intestin grêle en réponse à la présence de liquide acide. La présence d’acide gastrique active la prosécrétine en sécrétine. Une fois libéré, il stimule la production d’alcali par le pancréas, neutralisant ainsi les composants intestinaux.

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30
Q

Qu’est-ce que la cholécystokinine? et que fait-elle?

A

La cholécystokinine (CCK) est également produite par l’intestin grêle lorsque de la nourriture est présente dans cet organe. Il contrôle la libération du suc pancréatique par le pancréas et de la bile par la vésicule biliaire (la bile est produite dans le foie et stockée dans la vésicule biliaire). Il agit également comme coupe-faim.

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31
Q

Qu’est-ce que la somatostatine? et que fait-elle?

A

La somatostatine est une hormone inhibitrice sécrétée par des cellules spéciales de l’estomac, du duodénum et du pancréas. Cette hormone voyage dans le sang pour inhiber directement les cellules productrices d’acide. Il agit également indirectement en empêchant la libération de gastrine, de CCK et de sécrétine, ralentissant ainsi le processus digestif.

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32
Q

Qu’est-ce que des glandes exocrines?

A

Les glandes exocrines possèdent des conduits qui transportent leur produit sécrétoire à la surface du corps ou à la lumière de l’intestin. Ces glandes comprennent les glandes sudoripares, sébacées et mammaires ainsi que les glandes qui sécrètent des enzymes digestives.

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33
Q

Comment est formé l’acide dans l’estomac?

A

L’acide dans l’estomac est produit par la combinaison d’ ions hydrogène (H + ) et d’ions chlorure (Cl - ) produits par les cellules épithéliales (appelées cellules pariétales) de la muqueuse de l’estomac. La libération d’ions hydrogène par l’intermédiaire de transporteurs protéiques est couplée à l’apport d’ions potassium (K + ) depuis la lumière de l’estomac. Ce processus nécessite de l’énergie sous forme d’ATP

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34
Q

De quoi est formé le suc gastrique?

A

Le suc gastrique contient de l’acide chlorhydrique et de la pepsine.

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35
Q

Qu’est-ce que la pepsine et où se trouve-elle?

A

La pepsine est une protéase qui hydrolyse les protéines en peptides. La pepsine se trouve dans l’estomac sous une forme inactive sous forme de pro-enzyme pepsinogène. Le pepsinogène est libéré par les principales cellules de la muqueuse de l’estomac et est activé en pepsine par la présence d’acide.

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36
Q

Qu’est-ce qu’un ulcère gastrique et comment se forme-t-il?

A

Dans certains cas (soit parce que le patient a mangé des aliments épicés ou un excès de protéines, soit parce qu’il est très stressé), l’estomac produira un excès d’acide gastrique. Cela peut endommager la couche de mucus, provoquant des problèmes gastriques pouvant évoluer vers un ulcère gastrique.

Une autre cause d’ulcères gastriques est la présence de la bactérie Helicobacter pylori dans l’estomac. H. pylori produit des toxines qui provoquent une inflammation gastrique continue. La réponse inflammatoire du système immunitaire endommage la muqueuse de l’estomac.

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37
Q

Quelles sont les symptômes d’un ulcère?

A

Les principaux symptômes d’un ulcère sont des douleurs à l’estomac, des brûlures d’estomac, des nausées et, dans certains cas, la présence de sang dans les selles.

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38
Q

Comment est traité H. pyloris?

A

Amoxicilline : antibiotique qui inhibe directement la synthèse des parois cellulaires bactériennes.

Clarithromycine : antibiotique qui empêche la croissance des bactéries en inhibant la traduction des peptides dans le ribosome, inhibant ainsi leur synthèse protéique.

Inhibiteur de la pompe à protons (IPP) : inhibe l’acidification de l’estomac.

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39
Q

Qu’est-ce que les inhibiteurs de la pompe à protons?

A

Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) bloquent la pompe à protons (pompe hydrogène-potassium-ATPase), responsable de la sécrétion des ions hydrogène (H + ) dans l’estomac. La diminution de H + dans la lumière de l’estomac réduit la quantité d’acide chlorhydrique (HCl) produite, ce qui rend l’estomac moins acide ( Figure 4 ), ce qui en fait un traitement approprié des ulcères gastriques.

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40
Q

Polysaccharides

Digéré par:
Absorbé par:
Destination:

A

Monosaccharides

Intestin grêle: Villes passant par la veine porte hépatique jusqu’au foie.

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41
Q

Protéines

Digéré par:
Absorbé par:
Destination:

A

Acides aminés

Estomac: Cellules de la muqueuse de l’estomac.

Intestin grêle: Villes passant par la veine porte hépatique jusqu’au foie.

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42
Q

Lipides

Digéré par:
Absorbé par:
Destination:

A

Acides gras à chaîne courte et acides gras à chaîne plus longue

Intestin grêle: Villes passant par la veine porte hépatique jusqu’au foie et système lactéal à lymphatique.

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43
Q

Qu’est-ce que des villosités?

A

La paroi de l’intestin grêle est tapissée de villosités qui augmentent la surface d’absorption des substances. Chaque villosité possède un lactéal central dont la fonction est principalement l’absorption des graisses, et des capillaires qui transportent le reste des molécules absorbées vers d’autres organes.

44
Q

La section transversale de la paroi de l’intestin grêle se compose de cinq couches:

A

Muqueuse: contient l’épithélium formé par les entérocytes , les cellules caliciformes et les cellules endocrines. Les entérocytes sont des cellules qui possèdent des microvillosités; ils digèrent et absorbent les substances. Les cellules caliciformes produisent du mucus et les cellules endocrines sécrètent des hormones.

Sous-muqueuse: contient les vaisseaux sanguins et le tissu conjonctif.

Couche musculaire circulaire: muscle lisse disposé de manière circulaire.

Couche musculaire longitudinale: muscle lisse disposé de manière longitudinale.

Séreuse: couche unique de cellules épithéliales avec tissu conjonctif.

45
Q

Comment sont absorbés des polysaccharide digérés?

A

Les polysaccharides sont principalement hydrolysés en glucose et absorbés par les cellules épithéliales de l’intestin grêle.

46
Q

Comment est absorbé du glucose digéré?

A

Le glucose est co-transporté avec le sodium (Na + ) par diffusion facilitée. Pour que cela se produise, Na + doit d’abord être transporté hors de la cellule par transport actif (le long de la membrane basale). Cela active le co-transport du glucose et du Na + dans les cellules épithéliales via la membrane apicale. Le glucose est ensuite transporté le long de la cellule épithéliale jusqu’à une protéine transporteuse de sucre qui permet son transport dans les capillaires, qui l’amèneront jusqu’à la veine porte hépatique.

47
Q

Comment sont absorbés des protéines digérés?

A

Quelque chose de similaire arrive aux protéines . Ceux-ci sont digérés par les protéases en acides aminés, qui sont transportés par co-transport avec Na + dans les cellules épithéliales. Les protéines porteuses d’acides aminés les transportent ensuite par diffusion facilitée dans les capillaires.

48
Q

Comment sont absorbés des graisses digérés?

A

Les graisses (ou lipides) sont émulsionnées dans les intestins par la bile. Cela les transforme en gouttelettes plus petites, permettant aux lipases de les digérer en acides gras et en glycérol.

49
Q

Comment est absorbé du glycérol digéré?

A

Le glycérol sera absorbé et utilisé dans le métabolisme des glucides et les acides gras se diffuseront dans les cellules épithéliales de l’intestin grêle. Les acides gras à longue chaîne se combinent aux protéines pour former des chylomicrons .

50
Q

Comment sont absorbés des chylomicrons digérés?

A

Les chylomicrons se déplacent jusqu’à la frontière de la cellule dans le réticulum endoplasmique lisse et sont expulsés par exocytose pour pénétrer plus tard dans le lactéal, pénétrant ainsi dans le système lymphatique.

51
Q

De quoi est responsable le gros intestin?

A

Le gros intestin est responsable de l’absorption de l’eau, des minéraux et de la vitamine K.

52
Q

Qu’est-ce que des fibres alimentaires?

A

Les fibres alimentaires sont constituées de glucides non digestibles, en particulier de cellulose et de lignine, intrinsèques et intacts dans les plantes.

53
Q

Qu’est-ce que la constipation?

A

La constipation est une défécation insatisfaisante, caractérisée par des selles peu fréquentes, un passage des selles difficile, ou les deux.

54
Q

Qu’est-ce que le choléra?

A

Le choléra est une maladie causée par l’ingestion d’aliments ou d’eau contaminés par la bactérie Vibrio cholerae . Lorsque la toxine cholérique est libérée par la bactérie présente dans l’intestin infecté, elle se lie aux cellules épithéliales intestinales (entérocytes), déclenchant l’endocytose de la toxine. La toxine devient alors une enzyme active qui active les ions et l’eau pour qu’ils quittent les entérocytes infectés, conduisant à diarrhée liquide.

55
Q

Quels sont les symptômes du choléra?

A

Les symptômes comprennent des vomissements, des crampes musculaires et une diarrhée abondante.

56
Q

Les signes et symptômes de la déshydratation vont de mineurs à graves et peuvent inclure :

A

Soif accrue
Bouche sèche
Gonflement du cerveau
Faiblesse
Vertiges
Palpitations
Saisies
Baisse de la tension artérielle
Évanouissement
Diminution du débit urinaire
Insuffisance rénale
Coma
La mort

57
Q

Comment traiter le choléra et réhydrater le corp?

A

Le traitement comprend l’utilisation d’antibiotiques pour tuer les bactéries et la réhydratation orale ou intraveineuse.

58
Q

Apport sanguin au foie. Comment le foie est alimenté?

A

Le foie est alimenté en sang oxygéné provenant du cœur par l’ artère hépatique . Cette artère est une branche de l’aorte. Le sang quitte ensuite le foie par la veine hépatique, qui transporte le sang désoxygéné. Cette veine rejoint la veine cave, qui ramène le sang vers le cœur.

59
Q

Quelle est la structure du foie?

A

Le foie est un organe de forme triangulaire, pesant environ 1 500 à 2 000 g et composé de quatre lobes. La structure interne de chaque lobe compte environ 100 000 lobules, chacun constitué d’une veinule centrale provenant de la veine hépatique entourée de six veinules provenant de la veine porte hépatique et de six artérioles provenant de l’artère hépatique. Ces vaisseaux sanguins sont reliés par des sinusoïdes

60
Q

Qu’est-ce que des sinusoïdes?

A

Les sinusoïdes sont des tubes qui ressemblent à des capillaires mais possèdent un endothélium discontinu.

61
Q

Différences entre les capillaires et sinusoïdes:

A

C: Très petits pores (fissures intracellulaires)
S: Fenestré (avec des pores d’environ 175 nm de diamètre)

C: Membrane basale continue
S: Membrane basale discontinue

C: Forme cylindrique
S: Pas de forme définie

C: Plus petit
S: Plus grand

C: Peu d’espace intracellulaire
S: Grand espace intracellulaire

C: Seules les petites molécules peuvent passer
S: Plus grandes molécules peuvent passer

62
Q

Les lobules contiennent principalement deux types de cellules:

A

les hépatocytes et les cellules de Kupffer

63
Q

Qu’assurent les hépatocytes?

A

Les hépatocytes assurent la plupart des fonctions hépatiques, notamment le stockage et le métabolisme. Leur noyau est rond et se trouve au centre de la cellule. Ces cellules sont capables de se régénérer lorsqu’elles sont exposées à des substances toxiques.

64
Q

Qu’est-ce que la régénération hépatique?

A

La régénération hépatique implique la réplication des hépatocytes suivie de la réplication d’autres cellules hépatiques. Une fois la prolifération cellulaire terminée, les cellules nouvellement divisées subissent une restructuration et une reformation de la matrice extracellulaire pour compléter le processus. Lors de la régénération, la fonction hépatique n’est que partiellement affectée. Étant donné que les cellules hépatiques humaines se régénèrent, il est devenu possible d’utiliser des foies partiels provenant de donneurs vivants pour la transplantation, augmentant ainsi le nombre d’organes disponibles pour la transplantation.

65
Q

Qu’est-ce que des protéines plasmatiques?

A

Les protéines plasmatiques sont synthétisées dans les hépatocytes principalement dans le réticulum endoplasmique rugueux (rER) et traitées dans les complexes de Golgi.

66
Q

Qu’est-ce que les cellules de Kupffer?

A

Les cellules de Kupffer sont des globules blancs (macrophages) qui décomposent les globules rouges. Ils participent donc au recyclage des érythrocytes,

67
Q

Les hépatocytes du foie absorbent la majeure partie du _____ et le stockent sous forme de _____. Lorsque l’organisme a besoin d’énergie, ce _____ est décomposé en _____ .

A

Les hépatocytes du foie absorbent la majeure partie du glucose et le stockent sous forme de glycogène . Lorsque l’organisme a besoin d’énergie, ce glycogène est décomposé en glucose.

68
Q

Les acides aminés entrant dans le foie sont transformés en quoi?

A

Les acides aminés entrant dans le foie sont transformés en d’autres acides aminés ou sont utilisés dans la synthèse de nouvelles protéines.

69
Q

Les acides gras présents dans le sang passant par le foie sont absorbés par quoi?

A

Les acides gras présents dans le sang passant par le foie sont absorbés par les hépatocytes et métabolisés pour produire de l’énergie sous forme d’ATP.

70
Q

Le réticulum endoplasmique et l’appareil de Golgi dans les hépatocytes produisent quoi?

A

Des protéines plasmatiques

71
Q

De quoi comprennent les protéines plasmatiques?

A

Ces protéines plasmatiques comprennent le fibrinogène utilisé dans la coagulation sanguine et l’albumine qui transporte les hormones et maintient le pH sanguin.

72
Q

Qu’arrive-il aux acides aminés lorsqu’ils ne sont plus nécessaires?

A

Lorsque les acides aminés ne sont plus nécessaires, les hépatocytes éliminent le groupe amine du groupe acide (désamination). Le groupe acide de l’acide aminé est utilisé pour produire de l’énergie ou de nouvelles molécules de glucose tandis que le groupe amine est converti en ammoniac. L’ammoniac étant toxique, il se transforme en urée , qui est ensuite éliminée par les reins dans les urines.

73
Q

Quelle est une fonction très importante du foie?

A

Une fonction très importante du foie est la détoxification . Le foie se débarrasse des médicaments, des hormones et autres toxines. Dans certains cas, il décompose les substances en composés inoffensifs. S’il ne peut pas les décomposer, il lie ces substances à d’autres groupes organiques (comme la glycine), ce qui permet aux reins de les reconnaître comme des déchets indésirables et sont donc excrétés.

74
Q

Comment le foie métabolise l’alcool?

A

Le foie est chargé de métaboliser l’alcool . Dans la figure 2 , elle montre les réactions chimiques impliquées dans ce processus. L’éthanol est oxydé en acétaldéhyde , une substance toxique, par l’enzyme hépatique alcool déshydrogénase. L’acétylaldéhyde est converti en une substance moins toxique, l’acétate , par l’aldéhyde déshydrogénase. L’acétate est ensuite décomposé en acétyl-CoA qui peut entrer dans le métabolisme des acides gras ou être utilisé dans le cycle de Krebs. Si l’acétaldéhyde n’est pas décomposé immédiatement, il peut se combiner avec des protéines provoquant des lésions hépatiques. L’excès d’alcool peut endommager le foie et provoquer une cirrhose .

75
Q

Que font les cellules de Kupffer?

A

Les cellules de Kupffer recyclent les érythrocytes morts par phagocytose.

76
Q

Qu’arrive-il dans les cellules de Kupffer?

A

Dans les cellules de Kupffer, l’hémoglobine est divisée en chaînes de globine et en groupes hèmes. La globine est réutilisée dans la synthèse des protéines. Le groupe hème est transformé en fer et en bilirubine. Le fer est ramené vers la moelle osseuse où il est utilisé pour produire de nouveaux globules rouges. La bilirubine est sécrétée dans la bile qui va servir à l’émulsification des graisses

77
Q

Quelle est la différence entre les lipoprotéines de hautes densité et de basse densité?

A

Les lipoprotéines de haute densité ( HDL ) contiennent plus de protéines, tandis que les lipoprotéines de basse densité ( LDL ) contiennent plus de lipides.

78
Q

Quelles lipoprotéines sont considérés bonnes et pourquoi?

A

Le HDL est considéré comme le « bon » cholestérol car il élimine le LDL du sang en le transportant vers le foie et aide à maintenir l’endothélium des vaisseaux sanguins, évitant ainsi les problèmes coronariens.

79
Q

Qu’est-ce que font les sels biliaires?

A

Les sels biliaires jouent un rôle crucial dans la digestion car ils émulsionnent les graisses. Cela signifie qu’ils décomposent les graisses en gouttelettes plus petites pour augmenter leur surface. Cela permet aux enzymes (par exemple la lipase pancréatique) de mieux fonctionner.

80
Q

Qu’Est-ce que la jaunisse?

A

La jaunisse est une affection dans laquelle la peau et le blanc des yeux deviennent jaunes. Elle est causée par la présence de bilirubine dans le liquide extracellulaire.

81
Q

La jaunisse apparaît dans plusieurs circonstances :

A

Destruction accrue des globules rouges.
Immaturité dans la conjugaison de la bilirubine (plus grande chez les bébés prématurés).
Maladies génétiques ( par exemple syndrome de Gilbert).
Défauts dans la sécrétion de bilirubine conjuguée par les hépatocytes (en cas de lésions hépatiques).
Anomalies du transit de la bilirubine vers les intestins ( par exemple, avec obstruction des voies biliaires).

82
Q

Qu’est-ce que la cirrhose?

A

La cirrhose est une maladie dans laquelle le tissu hépatique endommagé est remplacé par du tissu cicatriciel, comme le montre la figure 2 . Non seulement cela affecte le fonctionnement des cellules hépatiques, mais cela interfère également avec l’apport sanguin à ces cellules.

83
Q

Quels sont les symptômes de la cirrhose?

A

Les symptômes sont la faiblesse, la fatigue, la jaunisse et les ecchymoses.

84
Q

Quelles sont les causes de la cirrhose?

A

Une consommation excessive d’alcool ou de drogues peut provoquer une cirrhose du foie. D’autres causes de cirrhose comprennent l’hépatite virale chronique B ou C, l’obstruction chronique des voies biliaires, la stéatose hépatique, l’excès de fer, la mucoviscidose et la maladie de Wilson.

85
Q

Il existe de nombreuses opinions différentes sur la question de savoir si les alcooliques devraient ou non recevoir une greffe. En voici seulement quelques-uns :

Pourquoi les alcooliques devraient-ils avoir le droit de recevoir une greffe du foie ?

Pourquoi ne devraient-ils pas recevoir une greffe du foie ?

A

Pourquoi les alcooliques devraient-ils avoir le droit de recevoir une greffe du foie ?

Tout le monde a le droit de vivre.
Ils peuvent changer leur mode de vie et arrêter de boire.
Ils pourraient être le seul soutien d’une famille.
Beaucoup de gens en prennent soin.

Pourquoi ne devraient-ils pas recevoir une greffe du foie ?

Ils ont causé des dommages au foie par leur propre choix de consommation d’alcool.
Ils doivent supporter les conséquences de leur propre attitude imprudente.
D’autres personnes méritent davantage la greffe.
Ils peuvent retomber dans la boisson et endommager le nouveau foie.

86
Q

Qu’est-ce qu’un disque intercalé?

A

Un disque intercalé est le site de fixation entre les cellules du muscle cardiaque. Il apparaît comme une structure linéaire transversale à la fibre musculaire.

87
Q

Qu’est-ce que les jonctions lacunaires?

A

Les jonctions lacunaires sont des réseaux de canaux protéiques densément peuplés qui permettent le passage intercellulaire des ions et des petites molécules.

88
Q

Qu’est-ce que le cycle cardiaque?&

A

Le cycle cardiaque fait référence à la séquence complète d’événements dans le cœur depuis le début d’un battement jusqu’au début du battement suivant.

89
Q

Quelles sont les étapes du cycle cardiaque?

A
  1. La contraction auriculaire commence ( systole auriculaire) .
  2. Les oreillettes éjectent le sang dans les ventricules ( systole auriculaire) .
  3. La systole auriculaire se termine ; Les vannes AV se ferment (son « lubb »).
  4. Une contraction isovolumétrique des ventricules se produit ( systole ventriculaire) .
  5. Une éjection ventriculaire se produit.
  6. Les valves semi-lunaires se ferment (son « dupp »).
  7. Une relaxation isovolumétrique des ventricules se produit ( diastole ventriculaire) .
  8. Vannes AV ouvertes ; un remplissage ventriculaire passif se produit.
90
Q

Que nécessite l’activation électrique?

A

L’activation électrique du cœur nécessite un transfert de courant de cellule à cellule via des jonctions lacunaires.

Ces cellules ont un effet « tout ou rien » : une fois activée, une cellule produit une contraction maximale. Ces cellules ont également une longue période réfractaire , pendant laquelle les cellules ne peuvent pas se contracter une seconde fois. Cela garantit que la contraction ou la systole du cœur est séparée par une période de repos ou diastole .

91
Q

Comment est initié le battement du coeur?

A

Le battement du cœur est initié dans le nœud sino-auriculaire (SA) , un groupe de cellules musculaires cardiaques spécialisées situées à l’endroit où la veine cave supérieure rejoint l’oreillette droite. Les signaux provenant du nœud sino-auriculaire qui provoquent la contraction ne peuvent pas passer directement des oreillettes aux ventricules. Au lieu de cela, l’impulsion se propage le long des oreillettes jusqu’au nœud auriculo-ventriculaire (AV), d’où elle se propage jusqu’au ventricule.

Le sang est désormais dans les ventricules et les valvules auriculo-ventriculaires sont fermées. Dans les parois interventriculaires se trouvent des fibres spécialisées regroupées pour former un faisceau appelé Bundle of His . Ce faisceau se divise en deux branches qui vont vers les ventricules gauche et droit, menant à d’autres cellules spécialisées appelées fibres de Purkinje . Ces fibres transportent l’impulsion à une vitesse très élevée. Les fibres conductrices assurent une contraction coordonnée de toute la paroi ventriculaire. La contraction ventriculaire s’appelle la systole. Le sang s’écoule ensuite du cœur lorsque les valvules semi-lunaires (pulmonaire et aortique) s’ouvrent et donnent accès à l’aorte et à l’artère pulmonaire. Le cœur est maintenant détendu ; c’est ce qu’on appelle la diastole.

92
Q

Qu’est-ce que des bruits cardiaques?

A

Les bruits cardiaques normaux sont provoqués par la fermeture des valvules auriculo-ventriculaires et des valvules semi-lunaires, provoquant des modifications du flux sanguin.

93
Q

Qu’est-ce que le potentiel d’action?

A

Un potentiel d’action est un événement électrique associé à différentes concentrations d’ions à travers les membranes.

94
Q

Pourquoi les stimulateurs cardiaques sont considérés comme myogéniques et non neurogènes?

A

Les cellules stimulateurs cardiaques ont leurs propres rythmes d’activité intrinsèques ; par conséquent, lorsqu’un potentiel d’action est atteint, un autre potentiel d’action est immédiatement généré dans la membrane, même en l’absence d’influx nerveux.

95
Q

Qu’est-ce que la fréquence cardiaque?

A

La fréquence cardiaque est le nombre de fois où le cœur se contracte en une minute (battements par minute). La fréquence cardiaque d’une personne peut être obtenue en prenant son pouls.

96
Q

Facteurs qui augmentent la fréquence cardiaque :

A

Sexe : les femmes ont une fréquence cardiaque légèrement plus élevée que les hommes car elles ont besoin de plus d’énergie pour leur métabolisme.

Activité physique : il faut plus de sang dans les muscles pour l’apport d’oxygène.

Taille du corps : les personnes de grande taille ont une fréquence cardiaque plus élevée que les personnes de petite taille, car le sang doit couvrir une plus grande surface.

Température : la vasodilatation se produisant lorsqu’il fait chaud augmente les battements. Si une personne a de la fièvre, le pouls est accéléré.

Altitude : le corps a besoin de plus d’oxygène, donc le débit cardiaque doit augmenter.

Posture : quand on est debout, la fréquence cardiaque est plus élevée qu’en position couchée. Ceci est lié à l’effet de la gravité, par exemple lorsque le sang stationnaire doit être pompé contre cette force.

Stress : le corps va produire de l’épinéphrine, ce qui va accélérer le rythme.

Manger : plus de sang doit être pompé vers l’estomac et les intestins après avoir mangé.

Ions sodium et calcium dans le sang : le sang retient plus d’eau pour diluer les ions, il a donc besoin de pomper davantage. Les patients souffrant de déshydratation auront une fréquence cardiaque plus élevée en raison de l’augmentation de la concentration d’ions dans le sang.

Drogues : la caféine et la nicotine sont toutes deux des stimulants du système nerveux et des centres cardiaques, provoquant une accélération du rythme cardiaque.

97
Q

Facteurs qui diminuent la fréquence cardiaque :

A

Âge : les muscles cardiaques ne peuvent pas pomper aussi efficacement.

Ions potassium : diminuent les potentiels d’action.

98
Q

Qu’est-ce que la pression artérielle?

A

La pression artérielle est la pression du sang sur les parois d’une artère pendant une systole (valeur la plus élevée enregistrée) et une diastole (valeur la plus basse).

99
Q

Qu’est-ce que l’hypertension?

A

La pression artérielle doit être maintenue dans les valeurs de référence. Si ces valeurs sont supérieures à la normale, une condition appelée hypertension peut se développer.

100
Q

Les conséquences de l’hypertension sur le corps humain peuvent être :

A

L’accident vasculaire cérébral survient en raison d’un apport sanguin réduit ou interrompu au cerveau. Le cerveau ne reçoit pas suffisamment d’oxygène ou de nutriments, ce qui entraîne la mort des cellules cérébrales.

La cécité peut survenir en raison de la rupture des capillaires de la rétine ou du nerf optique ou de lésions de la zone du cerveau responsable du traitement des images.

L’artériosclérose est le durcissement des artères, limitant le flux d’oxygène et de nutriments vers les tissus.

Crise cardiaque et insuffisance cardiaque
Insuffisance rénale.

101
Q

Qu’est-ce que l’épidémiologie?

A

L’épidémiologie étudie tous les facteurs et effets qui déterminent la présence ou l’absence de maladies et de troubles dans une population.

102
Q

Qu’est-ce que la maladie coronarienne?

A

La maladie coronarienne (CHD) est le nom donné à la diminution du flux sanguin et de l’oxygène vers le muscle cardiaque causée par le rétrécissement des artères cardiaques. On l’appelle également ischémie cardiaque ou cardiopathie ischémique .

103
Q

Qu’est-ce que la fibrillation ventriculaire et où commence-elle?

A

La fibrillation ventriculaire est l’interruption des impulsions électriques qui contrôlent le rythme cardiaque. Cela peut être dû à une perte du flux sanguin vers le cœur ou à une crise cardiaque. Elle commence souvent par une tachycardie ventriculaire (battements cardiaques rapides) et entraîne une hypotension artérielle car les ventricules ne sont pas capables de pomper suffisamment fort.

104
Q

Quels sont les symptôme de la fibrillation ventriculaire?

A

Les symptômes sont des douleurs thoraciques, des étourdissements, des nausées, des brûlures d’estomac, des battements de cœur palpitants, des évanouissements, un coma, une perte de la fonction nerveuse, des modifications de la fonction mentale et éventuellement la mort.

105
Q

Que faire durant une fibrillation ventriculaire?

A

Durant une fibrillation ventriculaire, l’administration d’une réanimation cardio-pulmonaire ( RCR ) ou d’un choc électrique au cœur peut être vitale pour la survie.

106
Q

Qu’est-ce que la RCR?

A

La RCR est une technique vitale utile en cas de crise cardiaque, au cours de laquelle le rythme cardiaque s’est arrêté. La RCR peut maintenir le flux sanguin oxygéné vers le cerveau et d’autres organes vitaux jusqu’à ce qu’un traitement médical plus définitif puisse rétablir un rythme cardiaque normal.

107
Q
A