Opioides Flashcards
Opioides que funcionan como antitusigenos
Codeina, dextrometorfano
Opioide cuya contraindicación es la combinación con IMAO y efecto que se obtienen e si se combinan
Meperidinia
Metabolito de morfina que funciona como excitador del SNC
Morfina 3 glucoronido
Efectos netos de morfina en Sist resp. SNC Gastrointestinal Tracto biliar Musculo liso (uterino)
Bronco constricción - vasodiltación Euforia/Disforia Constipación y disminución de motilidad Cólico biliar Relajación del músculo (tocolítico prolonga el trabajo de parto)
Contraindicaciones de la morfina
Px con lesión en cabeza previa (por vasodiltación)
Px con asma y EPOC
Cólico renal
De los opioides derivados del fentanilo, cual indice tolerancia más rápido y a cuanto tiempo
Remifentanilo e induce tolerancia en horas
Efectos adversos del uso de morfina
Sedación, estreñimiento, vómitos, nauseas, cambios en el patrón del sueño
Utilizado como antitusigeno
Codeina
Efecto Adverso: Sd. De QT largo
Metadona
Mecanismo de acción de los opioides
Unión y bloqueo de receptores M, K, D
Caracterisitcas y mecanismo de acción de levorfanol
Unión a los tres tipos de receptores y actúa igual que la morfina con menos nauseas y semivida mayor
Signos y síntomas característicos de intoxicación por morfina
Coma, pupila puntiforme, depresión respiratoria
Metabolitos activos pero que no cruzan barrera hematoencefalica de Morfina
Morfina 6 glucoronido
Opioide que cruza la barrera placentaria
Meperidina
Signos y sintomas del Sd. Excitador
Alucinaciones , temblores, contracciones musculares, dilatación de las pupilas, reflejos hipereactivos y convulsiones
Opioides utilizados como tratamiento de la diarrea
Loperamida y difenoxilato
Opioide utilizado como anestésico cuya potencia es mucho mayor a la de la morfina
Fentanilo
Presentación del fentanilo que permite que sea un tratamiento prolongado
Parche dérmico
Mecanismo de acción del Naltrexona
Bloque a el efecto eufórico de la heroína
Nota
Los agonistas mixtos no se combinan con agonistas completos porque reducen su acción o bien aumentan el sd de abstinencia
Opioide más potente entrr los agonistas
Sulfentanilo
Tiene como efecto adverso ser cardiotóxico y posee la mirad de la potencia de la codeina
Propoxifeno
Contraindicación del uso de tramadol
Combinación con SSRI, IMAO y en px con epilepsia
Es un agonista/antagonista
Agonista parcial de M y K
Suplemento de la anestesia
Pentazocina
Opioide utilizado como tx de sindrome de abstinencia
Metadona
Opioide parcial de uso en pacientes con quemaduras y debridaciones
Buprenorfina
Mecanismo de accion de la buprenorfina
Agonista de M y antagonista-agonista parcial de k
La combinación de opioides esta contraindicada con…
Alcohol, anticonvulsivos, sedantes e hipnótico y SSRI-MAO
Alternativa en el uso de tx de drogadicción por heroina
Buprenorfina
Uso de clonidina en relación con los opioides
Funcionan en el sd de abstinencia por narcótico
Antagonista de opioides utilzado en el Ileo paralítico post operatorio
Alvimopan
FármCos usados en la intoxicación por opioides
Nalaxona Naltrexona
Opioide agonista que funciona como inhibidor de, trabajo de parto
Meperidina
Caracteristica por la cual la loperamida solo funciona como tx de diarrea
Que no cruza la barrera hematoencefalica
Opioides utilizados como tratamiento de abuso de heroina
Metadona y buprenorfina
Agonista parcial de K y antagonista de M
Butorfanol
Inhibe la recaptación de NE y 5HT e unión a receptores M
Tramadol
Opioide característico para el tratamiento de escalofríos post quirúrgicos
Meperidinas
