Opioides Flashcards
Naltrexona uso
En conjunto con clonidina sirve para desintoxicación RAPIDA por opioides
TX DE ALCOHOLISMO
Tapentadol MA
Agonista MOR y SNRI
Le llega a sala de urgencia un paciente inconsciente, con pupilas puntiformes y una frecuencia respiratoria de 8 por minuto, usted descarta otras causas y le diagnostica una intoxicación por opiodes ¿Cuál es el tratamiento indicado para revertir rápidamente el efecto depresor respiratorio?
Naloxona
Opioide 100 veces más potente que la morfina
Fentanilo
¿A que hace referencia que un opioide tenga un “efecto techo” en la depresión respiratoria?
Una vez que la respiración disminuye, por más que subas las dosis YA NO SE DEPRIME MÁS LA RESPIRACIÓN.
¿Fármacos opioides que se utiliza por su efecto terapeutico en el tratamiento de la angina de pecho y el infarto agudo al miocardio?
Morfina
A un paciente con dolor moderado a severo al que se le adminsitra un medicamento agonista débil MOR que además es SNRI para ejercer su acción ¿Qué medicamento le prescribió?
Tramadol
medicamentos se usa en el tratamiento del síndrome de abs:nencia a opioides y como terapia de reemplazo en el adicción a la heroína, debido a su vida media prolongada (15-40 horas)?
Metadona
Morfina usos
Tratamiento de dolor viscerral intesno y dolor en pacientes terminales y oncológicos
Tocolitico (Inhibe trabajo de parto)
Difenoxilato uso
Antidiarreico
Isomero D del levorfanol
Dextrometorfano
Levorfanol MA
Agonista MOR, DOR y KOR
Inhibidor NMDA e inhibidor de la recaptura de de 5HTA/NE
Loperamida MA
Agonista MOR y DOR
Analgésico opioide que presenta “efecto de techo”, al aumentar la dosis encima de cierta concentración, no se observa aumento de la analgesia
Nalbufina
Codeína/Metilmorfina MA
Agonista MOR
Fentanilo vía de administración
IV, epidural o intratectal
Tambien en parches o paletas para niños
Px intoxicado con Meperidian / Petidina ¿Qué le das?
Naloxona
¿Con qué farmaco combinarias al defenoxilato para evitar que cruze la BHE?
Atropina
Metabolito de la morfina que es detectado en el antidoping
Morfina 6-glucorónido
La morfina 6 es MÁS POTENTE QUE LA MORFINA
Opiode 1000 veces más potente que la morfina
Sulfentanilo
Metadona EA
Prolonga intervalo QT
Torsade de pointes
Prolactinemia
Diaforesis
Linfocitosis
Opioide que es útil en conjunto con la naloxona para el tx de síndrome de abstinencia por heroína
Metadona
Agonista MOR que es cardioprotector, ya que disminuye el inotropismo y cronotropismo
Morfina
Fentanilo MA
Potente agonista MOR
Buprenorfina usos
Pacientes quemados y debridaciones
Tx ambulatorio de la desintoxicación por opioides
Metadona usos
Tx de dolor neuropatico y crónico
Buprenorfina MA
Agonista MOR y antagonista KOR y DOR
Efectos generales de los opiáceos
ANALGÉSICOS (SI alteran la percepción del dolor)
LIBERAN Histamina
Broncoconstricción
Inhibe tos (Antitusigenos)
Tocolítico
Antivómito
Disminuye peristalsis, por lo que causa extreñimiento a largo plazo
Aumenta presión en vía biliar (MENOS MEPERIDINA)
DEPRIMEN RESPIRATORIO
Midriasis
Levorfanol EA
Alucinaciones
Paciente con tos persistente, al cual usted le prescribe un derivado del levorfanol sin capacidad analgésica pero con una potente efecto antitusígeno ¿Qué medicamento le prescribió?
Dextrometorfano
Butorfanol uso
Tx de dolor aguido postoperatorio, migraña por vía nasal
SENSACIÓN DE FLOTAR.
Metadona MA
Agonsita POTENTE MOR de acción prolongada
Metabolitos de la morfina
Morfina 3-glucorónido
Morfina 6-glucorónido: uno de los metabolitos principales de la morfina, tiene actividad analgésica y cruza la barrera hematoencefálica.
Codeína USO
Antitusigeno de acción central (Para tos irritativa)