ophtalmo

Question 1

ablation du cristalin

Answer 1

1/ extra capsulaire :
incision capsulaire 3mm == phakoémulsification = aspiration du cristalin laissant la capsule postérieur en place
Extra-capsulaire manuelle : à travers une incision de 8 mm ; le noyau est enlevé à l’aide d’une spatule et le cortex à l’aide d’une canule à double courant (lavage-aspiration).
L’implant est rigide en PMMA (poly-methyl-methacrylate) est placé en chambre postérieur

2/ broutage = phacophagie
aspiration du cristalin à laide de vitréotome (nourisson)
Technique mécanisée au brouteur (vitréotome) :

• Réservée à des cataractes traumatiques perforantes.

3/ intra capsulaire: entiére

La chirurgie provoque un état d’hypermétropie
, un astigmatisme par les incisions cornéennes (EEC, EIC)
et une absence d’accommodation (perte de l’indice cristallinien).

Question 2

glaucome fermé

Answer 2

primitive =
hypermétrope (chambre ant < 1.5 mm)
gros cristallin = cataracte , intumescence
semi-mydriase = obscurité , mdt : (sympatomimétique , parasympatholytique = atropine , antidépresseur , antiparkinsonien , antiepileptique , AG , IMA)

secondaire :
uveite ant
luxation ant du cristalin
marfan = ectopie du cristalin
tumeur du corps cilaire

Question 3

mdt qui diminuent l’humeur aqueuse = trt glaucome

Answer 3

BB = timolol
inhibiteur de l’anhydrase carbonique = diamox
agoniste a2

Question 4

mdt qui augmente l’élimination l’humeur aqueuse

Answer 4

prostaglandine
parasympathomimétique = pilocarpine
agoniste adrénergique non sélectif

Question 5

cristalin

Answer 5

non vascularisé

non innervé

Question 6

cornée

Answer 6

diamétre vertical = 11 mm

tissu conjonctif dense
avasculaire + nerf trijumeau, V
épithélium antérieur = pavimenteux stratifié non kératinisé

stroma = limité en avant par la membrane de Bowman et en arrière par la membrane de Descemet

épithélium postérieur = endothélium = pavimenteux simple

Question 7

Les 3 tuniques de l’œil

Answer 7

1-sclérotique
2-choroïde
3- rétine

Question 8

segment antérieur =

Answer 8

conjonctive
cornée
iris 
chambre antérieur
cristallin

Question 9

segment postérieur

Answer 9

sclére 
choroide 
rétine
vitré 
épithélium pigmentaire

Question 10

mydriatique

Answer 10

antidépresseur anti recapture de sérotonine

Question 11

Cataracte intumescente

Answer 11

Un cristallin volumineux constitue une prédisposition anatomique de crise
d’hypertonie par fermeture de l’angle (chambre antérieure d’autant plus étroite)

Question 12

Cataracte

Answer 12

tabac
alcool
trauma
infection

Question 13

rétinopathie diabétique

Answer 13

non proliférative = damage vx = hge oedéme maculaire

proliférative = hypoxie chronique = néovx