Op, Präoperative Versorgung, Post-Op Pflege, Pflegehinweise:

Question 1

Op:

Answer 1

Op:
Eröffnung des Bauchraums und Entfernung des erkrankten Gewebes bzw. erkrankten Darmabschnitts . Stoma wird angelegt, indem oberhalb des entnommenen Darmabschnittes der Darm eröffnet wird (aufgeschnitten wird), sodass eine Öffnung entsteht (Stoma). Hier wird die Ausscheidung (Stuhl oder Urin – abhängig von der Stomaart) ausgeleitet. An der davor markierten Stelle wird das der künstliche Darmausgang mit Nähten an der Bauchdecke fixiert.
Ausscheidung wird mittels eines Stomabeutels aufgefangen. Stomabeutel in unterschiedlichen Ausführungen, Größen und Systemen verfügbar.

Question 2

Präoperative Versorgung: bei Enterostoma

Answer 2

Präoperative Versorgung: bei Enterostoma
•	Vitalwerte
•	Dokumentation
•	Checklisten
•	Befunde zusammenstellen
•	Allgemeine Prä-Op Pflege
•	Markierung der Stoma Anlage (keine Hautfalte/ nicht höhe Hosenbund!!!)
•	Informationen durch einen Stoma Therapeuten

Question 3

Post-Op Pflege:

Answer 3

Post-Op Pflege:
• Vitalwerte/ Überwachung
• Dokumentation
• Stuhlgang Kontrolle
• Hautbeobachtung
• Hautreinigung (alkalifreie Seife/ lauwarmen Wasser)
• Wischrichtung von außen nach innen!!! (Stoma septische Wunde)

Question 4

Beachtung von Komplikationen:

Answer 4

Beachtung von Komplikationen:
• Durchgängigkeit/ Durchblutung/ Ödem Bildung/ Nekrose/ Nahtdehiszenzen/ Einziehen des Stomas/ Blutungen/ Hernie/ Prolaps/ Haarbalgendzündungen/ Hautirritationen(Gerötete Haut, nässende Hautablösung)/ Pilzinfektionen/ Ekzeme/
Stomaretraktion; Aufgetriebenes Abdomen, evtl. Bauchschmerzen

Question 5

Pflegehinweise:

Answer 5

Pflegehinweise:
•	Fettfreie Hautpflege (Stomacreme)
•	Starke Behaarung  Rasur
Aggressiver Stuhl: Honiggelber Stuhl  Gallenstuhl/ Ileostama  aggressiv (kein Hautkontakt)
•	Störung des E`lyte Haushalts beachten
•	Ileostoma: 1. Postop Tag Stuhl
•	Kolostoma: 2-3 Post Op Tag

Question 6

Pflegehinweise: Stoma
Beutel:

Answer 6

Stoma erreicht erst nach 8-12 Wochen seine endgültige Position
Beutel:
• Einteiliges System  Beutelwechsel (Ausstreichbeutel) n. Bedarf/ alle 2-3 Tage

• Zweiteiliges System  n. Bedarf (Basisplatte alle 5 Tage wechseln)

Question 7

Ernährung:

Answer 7

Ernährung:
• Keine blähenden Produkte (Kohl, Zwiebeln, …)
• Wenig stopfende Nahrungsmittel (Weißbrot/ Schokolade/ Kartoffeln/…)
• Keine Kohlensäure
• Abführende Nahrungsmittel (Obst, Milchprodukte)
• Beratung zu Problemen Obstipation/ Diarrhoe