ontwikkeling in zorg en maatschappij 4.2 Flashcards
Wat is transmurale zorg
samenhangen pakket van zorg waarbij verschillende medewerkers uit verschillende instellingen met elkaar samenwerken om op die manier de vraag van de patiënt zo goed mogelijk te kunnen beantwoorden
Wat is ketenzorg
integrale samenwerking tussen verschillende aanbieders welzijn en wonen tussen 1e, 2e en derde lijn
wat is diseasemanagement
programmatische en systematische aanpak gericht op cliënten met een specifieke chronische ziekte.
is er bij disease management sprake van keten of transmurale zorg
allebei
wat is een zorgketen
deze ontstaat wanneer ongelijksoortige instelling geheel of gedeeltelijk fuseren tot een organisatie om bepaalde patiënt categoriën een meer integraal zorgaanbod te kunnen bieden
wat is een zorggroep
levert ketenzorg aan chronische patiënten
wat is een zorgprogramma
zorgstandaard wordt vertaald naar de praktijksituatie op lokaal of regionaal niveau
wat is de micro niveau van zorgprogrammering
verpleegkundige 1 op 1 met de zorgvrager
wat is het Meso niveau van zorgprogrammering
afdelingen en instellingen zelf.
wat is het macroniveau van zorgprogrammering
wetten en regels
uit welke 3 fasen bestaat de zorgprogrammering
fase 1: de niet pluis fase
fase 2: diagnostiek
fase 3: levering van zorg en diensten
waar staat transmurale zorg voor
de verbinding van de generalistische zorg in de eerste lijn met de hoogspecialistische zorg in de tweede of derde lijn en vice versa
wat is het verschil tussen keten en transmurale zorg
keten zorg gaat over veel meer. namelijk de integrale samenwerking tussen verschillende aanbieders van zorg, welzijn en wonen tussen eerste tweede en derde lijn
welke basismodellen zijn er ontwikkeld om de ketenzorg te organiseren
dienstenmodel
transfermodel
kluwenmodel
voor welke ziektes wordt het dienstenmodel gebruikt
voor aandoeningen die een voorspelbaar verloop hebben zoals copd of dm
wat zijn kenmerken van het dienstenmodel
patient heeft gelijktijdig met verschillende zorgverleners contact, een is hoofdbehandelaar
zelfmanagement wordt gestimuleerd/geleerd
er is sprake van wederzijdse afhankelijkheid
voor welke zorgvrager wordt het transfermodel vaak gebruikt
patiënten die revalideren zoals na een cva of ongeval
wat is het uiteindelijke doel van transfermodel zorg
optimale zelfstandigheid voor de patiënt
wat zijn kenmerken van het transfermodel
gedurende de behandeling van de verschillende zorgverleners wint de patiënt aan zelfstandigheid en worden steeds lichtere vormen ingezet
zorgverlening is minder makkelijk te voorspellen dan bij het dienstenmodel
sprake van afhankelijkheid ten aanzien van het eindresultaat tussen verschillende behandelaren
iedereen is verantwoordelijk, geen sprake van hoofdbehandelaar
wat zijn kenmerken van het kluwenmodel
bedoeld voor patiënten die steeds meer en zwaardere zorg nodig hebben (dementie of palliatieve zorg)
toenemend aantal zorgverleners
steeds minder in staat zelf de regie te behouden
vaak gebruik gemaakt van een casemanager
geen hoofdbehandelaar
zorg en behandeling richt zich op symptoombestrijding en zingeving
