Ontstekingsreacties Flashcards
Wat zijn bronchiectasieen?
Chronische infecties van bronchi en bronchioli die in een permanente dilatatie van de luchtwegen resulteren.
Bij welke aandoeningen komt bronchiectasieen secundair voor?
Asthma en COPD
Wat zijn de symptomen van bronchiectasieen?
Hoesten veel purulente sputum dyspneu hemoptoe Pleurale pijn Trommelstokvingers
Wat is de diagnostiek bij bronchiectasieen?
Sputumkweek om bacteriën te ontdekken
X-thorax
CT-thorax
Wat is de behandeling van bronchiectasieen?
Inhalatietherapie, antibiotica, fysiotherapie
Bronchitis is een infectie van de ….. luchtwegen.
Lage
Wat zijn de risicofactoren van bronchitis?
Roken
COPD
verlaagde immuunsysteem
Wat zijn de verwekkers van bronchitis?
Bacterieel -> H. influenza, S. pneumoniae, M. pneumoniae
Viraal -> influenza-A-virus
Wat is kenmerkend voor bronchitis?
Expiritoire, laagfrequentie piepende rhonchi en crepitaties.
Bij gezonde volwassen is bronchitis binnen hoeveel dagen voorbij?
4-8 dagen
Wat is een longabces?
Een necrotiserende infectie in de longen waardoor een met pus gevulde holte in de long ontstaat.
Wat zijn de symptomen van een longabces?
Vermoeidheid Verminderde eetlust Nachtzweten Koorts Ophoesten van purulente sputum Onaangenaamd riekende hemoptoe foter ex ore (slechte adem) Thorecale pijn Gewichtsverlies
Wat zijn de risicofactoren voor een longabces?
Aspiratie Alcoholabusus verminderde bewustzijn Pneumonie Bronchustumor Slecht gesaneerd gebit
Wat zijn de bacteriën die een longabces veroorzaken?
Streptokokken
Staphylokokken (S. aureus is lethaal)
MRSA
Wat zijn de non infectieuze oorzaken van een longabces?
Bronchiectesieen, longkanker, longembolie, sarcoidose
Wat is de behandeling van een longabces?
Antibiotica -> vaak clindamycine
Een drain
Bronchoscopie en soms een lobectomie
Wat is een pleuritis?
Onsteking van de pleura visceralis of pleura parietalis, waardoor beweging van de twee pleurae pijnlijk is en niet soepel verloopt.
Wat is een droge pleuritis?
Zonder vocht ophoping
Wat is een natte pleuritis?
Met vocht ophoping
Wat zijn de symptomen van pleuritis?
Scherpe pijn in de borst in relatie met ademhaling Pijn uitstralend naar de schouders Pijn bij niezen Pijn bij hoesten Pijn bij bewegen Dyspnoe d'effort Droge hoest Koorts
Wat zijn de oorzaken van een pleuritis?
Vaak bacterieel of viraal
Door onderliggende ziekte -> longontsteking, acute bronchitis, COPD, TBC, trauma en RA lupus
Wat zijn kenmerken bij een pleuritis?
Gedempte percussie en pleurawrijven
Welke vorm van bacteriën veroorzaken een eerste lijn pneumonie?
S. pneumoninae
Wat is verhoogd in labwaardes bij een pneumonie?
CRP, leukocyten
Wat is vaker de verwekker bij immuungecomprimeerde?
Schimmels (pneumocystis jiroveci)
Wat zijn de typische verwekkers van en CAP?
S. pneumonia, S. aureus, H. influenza
Wat zijn de typische verwekkers van een HAP?
gramnegatieve bacterien
Wat is de verwekker van TBC?
Mycobacterium tuberculosis
Hoe zit primaire TBC in longen eruit?
Caverns met een centrale verkassende necrose.
Waar blijft TBC occult aanwezig in de lichaam?
Longtoppen, nieren, bijnieren, metafyse van pijpbeenderen en hersenen.
Wat is de ambulante behandeling van TBC?
2 maanden 4 middelen: rifampicine, isoniazide, pyrazinamide, ethambutol.
Daarna 4 maanden 2 middelen: isoniazide, rifampicine.
Waar is de multiresistentie TBC (MDR) voor resistent?
Isoniazide, rifampicine.
Waar is de extensief resistent TBC (XDR) voor resistent?
Isoniazide, rifampicine en fluoroquinolonen en tenminste één aminogiycoside.
