Ongles et cheveux Flashcards
Quel est le rôle de la cuticule ?
Elle crée un interface entre l’ongle et le peau du doigt au niveau de la lunule, ce qui fait obstacle aux infections et aux corps étrangers
Qu’est-ce que l’onchyolyse ?
Il s’agit du décollement de l’ongle de son lit
Quelle pathologie est associée à la présence de plusieurs petits trous dans l’ongle (appelé pitting) ?
Le psoriasis
Quelle pathologie est associée à un ongle avec plusieurs creux (comme une planche à laver) ?
L’eczéma chronique
Quelle pathologie est associée à des stries verticales et longitudinales au niveau des ongles ?
Le lichen plan
Qu’est-ce que la mélanonychie ?
Il s’agit d’une pigmentation noire ou brune de l’ongle
Quelles sont les causes les plus fréquentes de mélanonychie ?
Un traumatisme ou un naevus de la matrice
Qu’est-ce qui oriente le diagnostic vers un mélanome plutôt qu’une simple mélanonychie ?
Si le pigment va au-delà de la base de l’ongle
Quel geste doit être posé si on suspecte un naevus en présence d’une ongle noir ou brun ? Pourquoi ?
Une biopsie, pour éliminer le mélanome
En présence d’une tumeur de l’ongle, est-ce que la coloration brune/noire est strictement au niveau de l’ongle ?
Il peut avoir la présence d’une coloration au niveau de la peau autour de l’ongle, que l’on appelle le signe de Hutchinson
Quelles sont les phases dans lesquelles un poil peut se retrouver ?
Phase de repos, de chute et de croissance
Qu’est-ce que l’alopécie ?
Il s’agit de la perte de poils ou de cheveux
Quelles sont les deux grandes classes d’alopécie ?
L’alopécie cicatricielle et non-cicatricielle
Qu’est-ce qui caractérise l’alopécie cicatricielle ?
Il n’y aura pas de repousse en raison de l’inflammation
Quelles pathologies peuvent engendrer de l’alopécie cicatricielle ?
Lichen plan pilaire, lupus discoïde et la folliculite decalvans
Qu’est-ce que permet une alopécie non-cicatricielle ?
Une repousse peut être possible car le follicule pileux est généralement épargné
Quelles pathologies sont associées à une alopécie non cicatricielle ?
Alopécie androgénétique, pelade, telogen effluvium et tinea capitis
Qu’est-ce que le tinea capitis ?
Il s’agit de champignons dans les cheveux
Quel est l’élément déclencheur du telogen effluvium ?
Un évènement stressant
Quelle est la physiopathologie derrière la pelade ?
Il s’agit d’une maladie auto-immune dirigée contre l’appareil pilaire, qui cause donc une perte de cheveux et de poils
Est-ce que les patients avec pelade sont immunosupprimés ?
Non : au contraire, leur système immunitaire réagit trop fortement
Est-ce que la pelade peut atteindre seulement un type de cheveux en particulier ?
Oui, elle peut parfois ne toucher que les cheveux pigmentés : les cheveux blancs ne sont donc pas touchés
À quel type de pathologie doit-on penser en présence de pelade ?
Les pathologies thyroïdiennes auto-immunes
Quelles zones sont touchées en présence de pelade ophiasique ?
Tout le derrière de la tête, principalement au niveau de la nuque
Quel est le processus derrière l’alopécie androgénétique ?
Les perturbations au niveau des hormones engendrent une miniaturisation des cheveux et éventuellement une disparition
À quel endroit l’alopécie androgénétique débute habituellement ?
Au vertex, soit le sommet de la tête
Visuellement, qu’est-ce qui permet de différencier l’alopécie androgénétique du telogen effluvium ?
Le telogen effluvium est une atteinte beaucoup plus diffuse d’emblée
Quel est le processus derrière le telogen effluvium ?
Il y a un déséquilibre entre les différentes phases :plusieurs cheveux deviennent dans la phase télogène de leur cycle en même temps et tombent donc en plus grande quantité de manière simultanée
Quel est le délai de la perte de cheveux après un évènement stressant en contexte de telogen effluvium ?
Environ 2 à 4 mois
Nommez des exemples de stress qui peuvent engendrer une perte de cheveux de type telogen effluvium.
La grossesse, la chirurgie, une diète, une maladie sévère, un stress psychologique important, des troubles thyroïdiens, etc.
Est-ce que les cheveux repoussent en telogen effluvium ?
Oui, normalement en quelques mois ou années
