Mycoses Flashcards
Nommez des levures.
Candida, Malassezia, Trichosporon, Cryptocoque et Saccharomyces
Les levures sont des organismes ___(1)cellulaires, tandis que les dermatophytes sont des organismes ___(2)cellulaires.
1) uni
2) pluri
Quelle est la morphologie caractéristique d’une levure ?
Structures rondes ou ovales
À quel microorganisme fait-on référence lorsqu’on traite de colonies ‘‘poilues’’ ou poudreuses ?
Dermatophytes
Quelle est la classification clinique des mycoses ?
Superficielles, sous-cutanées et systémiques (profondes)
Quelle est l’étiologie de la mycose cutanée profonde à pathogène vrai ?
L’atteinte du derme et du tissu sous-cutané est souvent secondaire à une dissémination hématogène ou une extension à partir des tissus sous-jacents.
Quel pathogène est responsable du Pityriasis (tinéa)
versicolore ?
Malassezia furfur ou globosa
Est-ce que l’inflammation est prédominante en contexte de Pityriasis (tinéa) versicolore ?
Elle est minime, voire absente
Quelles mycoses superficielles sont associées à une réponse inflammatoire fréquente ?
La dermatophytose et la candidose
Quelles zones sont particulièrement touchées en contexte de Pityriasis (tinéa) versicolore ?
Les zones avec une température et une humidité élevées.
Vrai ou Faux ? Le Malassezia furfur est plus souvent responsable du Pityriasis (tinéa) versicolore que le Malassezia globosa.
Faux, le Malassezia globosa est plus souvent en cause
Comment pourrrait-on décrire les démangeaisons en contexte de Pityriasis (tinéa) versicolore ?
Elles sont minimes, parfois même absentes.
Quelle est la particularité du patient avec Pityriasis (tinéa) versicolore lorsqu’il est exposé au soleil ?
Les zones atteintes ne bronzent pas au soleil, elles apparaissent donc plus pâles l’été et plus foncées l’hiver
Quels sont les types de dermatophytes ?
Anthropophilique, zoophilique et géophilique
Quels sont les deux types de dermatophytes qui sont reconnus pour être associés à de l’inflammation ?
Zoophilique et géophilique
Quels sont les facteurs de risque de la dermatophytose ?
Promiscuité avec un individu avec un tinéas capitis ou pedis, chapeau/brosse/instruments de barbier contaminés, syndrome de Down, candidose mucocutanée chronique, immunodéficience, VIH et le sexe masculin
Quelle est l’apparence classique des manifestations cutanées en lien avec des champignons ?
Il y a souvent des manifestations cutanées circulaires ou annulaires.
Le Tinéa unguium fait référence à l’atteinte de/des ________(1).
Ongles
Le Tinéa cruris fait référence à une atteinte de/des ________(2).
Aines
Quels sont les pathogènes les plus souvent associés au tinéa corporis ?
Trichophyton rubrum et mentagrophytes
Quelle est l’incubation classique du tinéa corporis ?
1 à 3 semaines
Quels sont les facteurs prédisposants au tinéa corporis ?
Lutte, gymnases, vestiaires et contact avec des vêtements contaminés.
À quel type de dermatophytose sont associés les granulomes de Majocchi ?
Le tinéa corporis
Est-ce que le tinéa corporis est reconnu pour toucher les ongles, les cheveux et les aines ?
Non, simplement le tronc et les extrémités
Qu’est-ce qu’un tinéa incognito ?
Une teigne ayant été traitée par des corticostéroïdes topiques
Quel pathogène est responsable du tinéa barbae ?
Dermatophyte zoophilique, surtout T.mentagrophytes et T.verrucosum
Est-ce que les hommes sont plus touchés par le tinéa cruris que les femmes ?
Oui
Quelle atteinte concomitante est souvent présente en contexte de tinéa cruris ?
Tinéa pedis, onychomycose
Quels sont les facteurs prédisposants du tinéa cruris ?
Transpiration excessive et obésité
Quels sont les germes les plus fréquemment rencontrés dans le tinéa cruris ?
Trichophyton rubrum, T.mentagrophytes et Epidermophyton flocossum
Quel est l’indice clinique précieux à rechercher en contexte de tinéa pedis et manuum ?
L’onychomycose
Qu’est-ce qui caractérise l’atteinte en mocassins caractéristique de l’atteinte palmaire du tinéa manuum ?
Atteinte des deux pieds et d’une main
Quels sont les quatre types cliniques du tinéa pedis ?
Interdigital, mocassin, inflammatoire et ulcératif
Quel microorganisme est responsable de plus de 90% des cas de tinéa capitis ?
Trichophyton tonsurans
Quelle atteinte ne donne pas de manifestation à la lampe de Wood : l’infection ecthrotrix, favus ou endothrix ?
Endothrix : le champignon est à l’intérieur du cheveu donc aucune coloration n’est engendrée
Quelles sont les quatre présentations cliniques du tinéa capitis ?
Type non inflammatoire, ‘‘black-spots’’, inflammatoire et tinea favosa
Quels microorganismes sont responsables du tinéa capitis de type non inflammatoire ?
Dermatophytes et anthropophiliques
Le tinea capitis non inflamamtoire est souvent _________(1), tandis que le tinea capitis de type ‘‘black spots’’ est souvent ________(2).
1) ecthotrix
2) endothrix
Quels sont les microorganismes responsables du tinéa capitis de forme inflammatoire ?
Pathogènes zoophiliques ou géophiliques
Qu’est-ce qu’un kérion ?
Il s’agit d’une plaque sensible fluctuante avec pustules et écoulement purulent, causée par un dermatophyte dans le cadre d’un tinea capitis
La forme _____(1) de tinea capitis est la forme la plus sévère.
1) favus
Quelle atteinte de l’ongle est classiquement symétrique : l’onychomycose ou le psoriasis unguéal ?
L’atteinte associée au psoriasis unguéal
Les _____(1) sont plus touchés que les ________(2) en contexte d’onychomycose.
1) orteils
2) doigts
Quels sont les outils cliniques utiles pour différencier l’onychomycose et le psoriasis unguéal ?
Test KOH, Calcofluor, culture fongique et periodic acid shift sur biopsie
Quelles formes de tinéa sont traitées par des antifongiques topiques ?
Les formes localisées non sévères : corporis, cruris et pedis
La candidose est causée par un pathogène ____________(1). Il s’agit de l’infection fongique la plus commune chez ______________(2).
1) opportuniste
2) l’immunosupprimé
Quels sont les deux pathogènes les plus fréquemment associés aux candidoses ?
Candida albicans (le plus fréquent) et tropicalis
Quels sont les facteurs de risque des candidoses ?
- Facteurs mécaniques : dentier, occlusion ou trauma
- Facteurs nutritionnels : malnutrition, avitaminose A ou C, déficience en zinc, hyperalimentation parentérale
- Altérations physiologiques : extrêmes d’âge, menstruations, grossesse
- Maladies systémiques : diabète, immunosuppression, endocrinopathies, hémodialyse et syndrome de Down
- Iatrogénique : cathéters, radiothérapie, rx
Qu’est-ce que la candidose buccale pseudomembraneuse ?
Il s’agit d’une atteinte caractéristique en allure de fromage cottage (muguet)
Qu’est-ce que la glossite ?
Il s’agit d’une atrophie douloureuse au niveau de la face dorsale de la langue.
Quel est le facteur de risque le plus connu de la balanite candidosique ?
Le diabète
Quelle est la présentation clinique de la vaginite candidosique ?
Leucorrhée, prurit vaginal, sensation de brûlure, dyspareunie et dysurie
Est-ce que la candidose cutanée généralisée est rare ?
Oui
Qu’est-ce que la folliculite candidosique ?
Il s’agit d’une infection superficielle de l’infundibulum ( origine des follicules pileux)
Chez qui rencontre-t-on le plus souvent la folliculite candidosique ?
Les diabétiques
Qu’est-ce que la leuconychie ?
Il s’agit de la coloration blanchâtre de l’ongle
Quels sont les deux germes les plus fréquemment associés au tinea capitis ?
Trichophyton tonsurans (premier) et Microsporum canis (deuxième)