Oncologia Dermatológica

Question 1

Como se apresenta clinicamente a ceratose actínica?

Answer 1

Placas hiperceratóticas descamativas em base eritematosa, localizadas em áreas fotoexpostas.

Question 2

Qual a característica clínica da Doença de Bowen?

Answer 2

Placa achatada rósea ou eritematosa com bordas irregulares e descamação.

Question 3

Qual a conduta padrão para a Doença de Bowen?

Answer 3

Excisão cirúrgica com margem de 4-5 mm.

Question 4

Como é a lesão típica do CBC?

Answer 4

Pápula perolada com telangiectasias e crescimento lento.

Question 5

De qual camada celular o CBC se origina?

Answer 5

Células não queratinizadas da camada basal da epiderme.

Question 6

Qual a técnica cirúrgica mais precisa para CBC em áreas de risco estético?

Answer 6

Cirurgia micrográfica de Mohs.

Question 7

Melanomas ulcerados apresentam pior prognóstico. Verdadeiro ou Falso?

Answer 7

Verdadeiro

Question 8

O que caracteriza a melanose solar?

Answer 8

Manchas acastanhadas permanentes devido à proliferação de melanócitos na camada basal.

Question 9

Qual o sinal clínico característico da elastose solar?

Answer 9

Presença de dobras grosseiras na pele, poupando áreas protegidas.

Question 10

O que é a queilite actínica?

Answer 10

Ceratose actínica do lábio, geralmente afetando o lábio inferior.

Question 11

Qual a principal diferença entre eritroplasia de Queyrat e papulose bowenoide?

Answer 11

Eritroplasia de Queyrat afeta mucosas (glande, prepúcio, uretra) e papulose bowenoide afeta o corpo do pênis.

Question 12

O que é um corno cutâneo?

Answer 12

Nódulo hiperceratótico cônico, semelhante a um chifre de animal.

Question 13

Qual o câncer de pele mais comum?

Answer 13

Carcinoma basocelular (75%)

Question 14

Qual o tratamento de escolha para o CBC?

Answer 14

Exérese cirúrgica com margem de 4-5 mm.

Question 15

Quais os principais fatores de risco para CEC?

Answer 15

Fotoexposição, ceratose actínica, Doença de Bowen, HPV, imunossupressão, albinismo.

Question 16

Qual exame confirma o diagnóstico do CEC?

Answer 16

Biópsia incisional com histopatologia.

Question 17

Qual a conduta inicial para o CEC?

Answer 17

Exérese cirúrgica com margem de 4-5 mm.

Question 18

Qual a característica clínica dos nevos melanocíticos?

Answer 18

Máculas acastanhadas homogêneas, geralmente em áreas fotoexpostas.

Question 19

Quais os critérios para síndrome do nevo displásico familiar?

Answer 19

Presença de 75-100 nevos, um deles > 8 mm, histórico familiar de melanoma.

Question 20

Qual o tipo de melanoma mais frequente?

Answer 20

Melanoma extensivo superficial (70%).

Question 21

Onde o melanoma ocorre com mais frequência em homens e mulheres?

Answer 21

Homens: dorso. Mulheres: pernas e quadril.

Question 22

O que indica o sinal de Hutchinson?

Answer 22

Melanoma subungueal com pigmentação da matriz ungueal.

Question 23

Qual exame confirma o melanoma?

Answer 23

Biópsia excisional com margem de 1-3 mm.

Question 24

O que o índice de Breslow mede?

Answer 24

Espessura vertical do melanoma, sendo o principal fator prognóstico.

Question 25

O que indica um melanoma Clark V?

Answer 25

Invasão do tecido subcutâneo.

Question 26

Quando a pesquisa do linfonodo sentinela é indicada?

Answer 26

Índice de Breslow ≥ 1 mm com ulceração ou mitoses atípicas.

Question 27

Qual o tratamento de escolha para melanoma inicial?

Answer 27

Exérese cirúrgica com ampliação de margens.

Question 28

O que caracteriza o Clark I?

Answer 28

Melanoma confinado à epiderme (in situ).

Question 29

Qual a profundidade do melanoma no Clark II?

Answer 29

Invasão da derme papilar.

Question 30

O que o Clark III indica?

Answer 30

Transição entre a derme papilar e a derme reticular.

Question 31

Qual a profundidade do melanoma no Clark IV?

Answer 31

Invasão da derme reticular.

Question 32

O que caracteriza o Clark V?

Answer 32

Invasão do tecido subcutâneo.

Question 33

Qual a margem cirúrgica recomendada para melanomas com espessura ≤ 1 mm?

Answer 33

1 cm.

Question 34

Qual a margem cirúrgica indicada para melanomas com espessura entre 1 e 2 mm?

Answer 34

1-2 cm.

Question 35

Qual a margem cirúrgica recomendada para melanomas com espessura > 2 mm?

Answer 35

2 cm.

Question 36

Qual a margem cirúrgica recomendada para melanomas in situ?

Answer 36

0,5 cm.

Question 37

Qual a principal característica do melanoma extensivo superficial?

Answer 37

Mácula pigmentada ou placa levemente elevada, com mistura de cores e bordas irregulares.

Question 38

Qual o padrão de crescimento do melanoma nodular?

Answer 38

Crescimento vertical rápido, com pápula ou nódulo preto-azulado ou amelanótico.

Question 39

Onde o melanoma lentiginoso acral é mais comum?

Answer 39

Palmas, plantas e sob a lâmina ungueal, mais frequente em negros e asiáticos.

Question 40

Em que população o melanoma lentigo maligno é mais prevalente?

Answer 40

Idosos com dano actínico em áreas fotoexpostas.

Question 41

Qual o padrão de crescimento do melanoma lentigo maligno?

Answer 41

Crescimento radial.

Question 42

Qual cirurgia pode ser realizada quando é confirmado o acometimento linfonodal?

Answer 42

Linfadenectomia.

Question 43

O que significa Tis na classificação TNM do melanoma?

Answer 43

Melanoma in situ, confinado à epiderme.

Question 44

Qual a espessura do melanoma T1?

Answer 44

≤ 1 mm.

Question 45

Qual a espessura do melanoma T2?

Answer 45

> 1 mm e ≤ 2 mm.

Question 46

Qual a espessura do melanoma T3?

Answer 46

> 2 mm e ≤ 4 mm.

Question 47

Qual a espessura do melanoma T4?

Answer 47

> 4 mm.

Question 48

O que indica N0?

Answer 48

Ausência de metástase linfonodal.

Question 49

O que significa N1 na classificação TNM?

Answer 49

1 linfonodo positivo ou presença de micrometástase/satélite (MSAT/MIT).

Question 50

O que representa N2?

Answer 50

2-3 linfonodos positivos ou 1 linfonodo positivo com MSAT/MIT.

Question 51

O que indica N3?

Answer 51

4 ou mais linfonodos positivos ou 2-3 linfonodos positivos com MSAT/MIT.

Question 52

O que significa M0?

Answer 52

Ausência de metástase à distância.

Question 53

O que representa M1?

Answer 53

Presença de metástase à distância.

Question 54

Qual a classificação TNM do melanoma estágio 0?

Answer 54

Tis, N0, M0.

Question 55

Qual a classificação TNM do estágio IA?

Answer 55

T1a, N0, M0.

Question 56

Qual a classificação TNM do estágio IB?

Answer 56

T1b ou T2a, N0, M0.

Question 57

Qual a classificação TNM do estágio IIA?

Answer 57

T2b ou T3a, N0, M0.

Question 58

Qual a classificação TNM do estágio IIB?

Answer 58

T3b ou T4a, N0, M0.

Question 59

Qual a classificação TNM do estágio IIC?

Answer 59

T4b, N0, M0.

Question 60

Qual a principal característica do estágio III?

Answer 60

Qualquer T, com envolvimento linfonodal (N1, N2 ou N3), M0.

Question 61

O que caracteriza o estágio IV do melanoma?

Answer 61

Qualquer T, qualquer N, com metástase à distância (M1).