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Oncoginecologia (mama, ovário, endométrio, colo) Flashcards

1
Q

Bi-Rads 0, qual conduta?

A

Realizar RNM ou USG ou nova MMG

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Q

Luminal A

A

RE e RP positivos
HER-2 negativo
Ki67 baixo

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Q

Luminal B

A

HER-2 negativo
Ki67 alto

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Q

Quando utilizar drogas antiestrogênicas no CA de mama, quais opções?

A

Quando RE positivo
Tamoxifeno em mulheres pré-menopausa
Inibidor da aromatase em mulheres pós-menopausa

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3
Q

Carcinoma ductal invasor

A

Mais comum
Geralmente unilateral

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3
Q

Ectasia ductal

A

Desscarga amareloesverdeada

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3
Q

Quando se optar por cirurgia conservadora no CA de mama?

A

Quando tumor < 20% da mama

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3
Q

Droga específica para CA de mama HER-2 positivo e seu principal efeito adverso

A

Trastuzumabe

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3
Q

Lesão do nervo intercostobraquial, qual a consequência

A

Dor medial do braço

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3
Q

Tumor de Brenner

A

Tumor epitelial benigno de ovário

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3
Q

Lesão do nervo torácico longo, qual a consequência

A

Escápula alada

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4
Q

Papiloma intraductal

A

Descarga sanguinolenta

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4
Q

Quando realizar radioterapia no CA de mama?

A

Se cirurgia conservadora ou tumor > 4 cm

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4
Q

Quando realizar quimioterapia no CA de mama

A

Se tumor > 4 cm
Se N1 ou M1
Se HER-2 positivo

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4
Q

Carcinoma lobular invasor

A

Multicêntrico e bilateral

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4
Q

Carcinoma inflamatório

A

Pior prognósitico
Mama em casca de laranja

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4
Q

Tumor filoides

A

Estroma hipercelular
Tumor gigante
Recidivas

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4
Q

Câncer de ovário mais comum

A

Adenocarcinoma seroso

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4
Q

Esteatonecrose

A

Mamas volumosas
Pós-trauma

4
Q

Doença de Paget

A

Teste terapêutico com corticoide para diferenciar de eczema mamário
Se negativo, biopsiar

4
Q

Fibroadenoma

A

Estroma hipocelular, conduta conservador

4
Q

Pseudomixoma peritoneal

A

Adenocarninoma mucinoso de ovário ou de apêndice

4
Q

Síndrome de Meigs

A

Fibroma de ovário + ascite + derrame pleural

4
Q

Disgerminoma

A

Principal CA de ovário em adolescentes

4
Teratomas
Atenção à torção de ovário
4
Struma ovarii
Teratoma produtor de tiroxina
4
Até que estádio do CA de ovário não é necessária cirurgia agressiva e quimioterapia?
Estádio I
4
Teratoma imaturo
Causa de pseudopuberdade precoce
4
Principais carcinógenos do CA de vulva
Líquen escleroso: CA diferenciado HPV 16 e 18: CA indiferenciado
4
ASC-US
< 25 anos: 3 anos 25 - 30 anos: 1 ano > 30 anos: 6 meses
4
Tumor de Krukenberg
Metástase gástrica no ovário
4
Conduta no condiloma acuminado
Lesão pequena: imunomodulador ou ácido tricloroacético (este pode em grávidas) Lesão grande: cauterização ou eletrocoagulação
4
Rastreamento usual no CA de colo de útero
A partir dos 25 anos em pacientes não virgens Anual até 2 exames negativos Após, trienal Até os 64 anos
4
Estadiamento CA de vulva e condutas
IA: Exérese com margens IB: + linfadenectomia II: Vulvectomia radical Demais paliação
4
Rastramento CA de colo de útero em PVHIV
6 em 6 meses a partir da sexarca Se 2 negativos, vira anual Se CD4< 200, mantém semestral LSIL ou ASC-US = COLPOSCOPIA DIRETO
4
Rastreamento pós-histerectomia, critérios de cessação
Cessar se Histerectomia total por doença benigna Ausência de AGC, ASC-H ou HSIL
4
Ver e tratar
LSIL em maior de 25 anos Colposcopia satisfatória Posso realizar EZT sem esperar biópsia
4
LSIL (LIE-BG)
< 25 anos: 3 anos > 25 anos: 6 meses
4
AGC, ASC-H e HSIL
Colposcopia
4
Histologia do CA de colo uterino de acordo com tipo do HPV
Adenocarcinoma: HPV 18 Escamoso: HPV 16
5
Estadiamento CA de colo uterino
0: In situ I: Restritos ao colo (3, 5, 20, 40) > IA1: < 3 mm (H1 - podendo-se tentar outras cirurgia se tiver desejo de gestar) > IA2: < 5 mm (H2) > IB1: < 20 mm (WM) > IB2: < 40 mm (WM) > IB3: > 40 mm (aqui não opera mais) II: > IIA: vagina > IIB: paramétrio III: > IIIA: terço distal da vagina > IIIB: ureter > IIIC: linfonodo pélvico IV: > IVA: bexiga e reto > IVB: metástase à distância
6
NIC III
Cone (EZT 3)
7
Hiperplasia de endométrio com atipia, conduta
Histerectomia
8
Hiperplasia de endométrico sem atipia, conduta
Porgesterona
9
Tipos de histerectomia
Traquelectomia: amputação do colo H I: colo e útero H II: WM mais suave H III (Wertheim-Meigs): tira praticamente tudo H IV: tecido periureteral e 3/4 da vagina V: ureter distal e bexiga
10
QT e RT exclusivas no CA de colo de útero quando?
A partir de Estádio II Estádio IVB sem RT
11
Simples Halsted Pattey Madden
Pele e glândula P maior P menor Sem P

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