Onco - Ovario e Mama

Question 1

Fatores de risco

Answer 1

Historia familiar, genetica, BRCA1 e BRCA2, Sd de Lynch II, idade (60a), menacme longo, nuliparidade, raça branca, uso de indutores de ovulação, dieta rica em gorduras, endometriose, tabagismo, obesidade

Question 2

Fatores de proteção

Answer 2

Amamentaçao, ACO

Question 3

Marcador AFP

Answer 3

Teratoma cistico imaturo
Tumor de celulas de Sertoli-Leydig
Tumor de saco vitelinico

Question 4

BHCG

Answer 4

Coriocarcinoma

Disgerminoma

Question 5

LDH

Answer 5

Disgerminoma

Teratoma imaturo

Question 6

CA-125, CA 19-9 e CEA

Answer 6

Tumores epiteliais

Question 7

Tumor maligno mais comum

Answer 7

Cistoadenocarcinoma seroso (90%)

Question 8

Caracteristicas dos tumores serosos

Answer 8

Corpos psamomatosos, areas de granulaçao, calcificada fina

Question 9

Caracteristicas dos tumores mucinosos

Answer 9

Cisticos com epitelio produtor de mucina

É o tumor que atinge as maiores dimensoes

Question 10

O que é um pseudomixoma peritoneal?

Answer 10

Ruptura do conteudo gelatinoso/mucinoso na cavidade abdominal. É indicador de malignidade.

Question 11

Tumores que fazem o pseudomixoma

Answer 11

Tumor mucinoso, carcinoma do apendice bem diferenciado ou outro cancer gastrointestinal

Question 12

Tumor epitelial de pior prognostico

Answer 12

Celulas claras. Metastases precoces.

Question 13

Quais sao os tumores das celulas germinativas

Answer 13

Disgerminoma (+ comum), Teratoma imaturo/maligno/embrionario/teratoblastoma, Tumor do Seio endodermico/do saco Vitelini, Carcinoma embrionario, Coriocarcinoma nao gestacional, Gonadoblastomas

Question 14

Características disgerminoma

Answer 14

• Crescimento rapido
• Unilateral
• Paciente jovem
• Malignidade ovariana mais comum na gravidez
• Raramento secreta marcadores
• Bem sensivel a QT

Question 15

Caracteristicas teratoma imaturo

Answer 15

• 2o mais comum
• tecidos embrionarios e fetais pouco diferenciados
• Oofrectomia unilateral

Question 16

Caracteristicas tumor do Seio Endodermico

Answer 16

Histologia: corpusculo de Schiller-Duval
Produzem AFP
100% unilaterais
QT adjuvante

Question 17

Caracteristicas do carcinoma embrionario

Answer 17

• Pacientes muito jovens (14a)
• Agressivo
• Pseudopuberdade precocce, hemorragia genital irregular
• Secretam AFP e hCG

Question 18

Caracteristicas Coriocarcinoma nao gestacional

Answer 18

• Idade < 20 anos, agressivo
• Muito hCG
• Prognostico ruim

Question 19

Estadio I

Answer 19

Neoplasia limitada aos ovarios ou trompas

Question 20

IA

Answer 20

Limitado a 1 ovario ou 1 tuba, sem tumor na superficie do ovario ou tuba

Question 21

IB

Answer 21

Ambos os ovarios ou tubas afetados, sem tumor na superficie do ovario ou tuba

Question 22

IC

Answer 22

1 ou 2 ovarios ou tubas +:
IC1L capsula rota na cirurgia
IC2 tumor na superficie ou capsula rota antes da cirurgia
IC3 citologia da ascite ou LP + para celulas neoplasicas

Question 23

Estadio II

Answer 23

Doença envolvendo um ou ambos os ovarios ou tubas com extensao para a pelve ou carcinoma primario do peritonio

Question 24

IIA

Answer 24

Afeta utero e/ou tubas e/ou ovarios

Question 25

IIB

Answer 25

Extensao para outros tecidos pelvicos intraperitoneais

Question 26

Estadio III

Answer 26

Doença envolvendo ambos os ovarios ou tubas ou carcinoma primario de peritonio, com doença alem da pelve ou para linfonodos retroperitoneais, com confirmaçao citologica ou histologica

**Envolvimento da superficie hepatica (capsula) tambem

Question 27

IIIA

Answer 27

Linfonodos retroperitoneais +

Question 28

IIIB

Answer 28

Implantes na parede posterior do abdome < 2cm

Question 29

IIIC

Answer 29

Implantes na parede posterior do abdome > 2cm

Question 30

Estadio IV

Answer 30

Metastase a distancia excluindo metastase peritoneal

Question 31

IVA

Answer 31

Derrame pleural com citologia + para celulas neoplasicas

Question 32

IVB

Answer 32

Metastases intraparenquimatosas e para orgaos extra-abdominais

Question 33

Quando é possivel fazer a oofrectomia unilateral?

Answer 33

Tumor borderline estagio IA grau I

Question 34

Quando NÃO fazer QT adjuvante?

Answer 34

Ia grau I e II e Ib grau I e II