Omvårdnadsprocessen

Question 1

Vad är omvårdnadsprocessen?

Answer 1

Det är en dynamisk, systematisk problemlösningsmodell som omfattar fem steg

Question 2

Vilka är de fem stegen i omvårdnadsprocessen?

Answer 2

1. Datainsamling/bedömning
2. Diagnos
3. Planering
4. Genomförande
5. Utvärdering

Question 3

Vad innebär datainsamling?

Answer 3

Samla in data, bedöma behov av information, analysera.

Question 4

Vad innebär diagnos?

Answer 4

Definiera och beskriv omvårdnadsbehov

Question 5

Vad innebär planering?

Answer 5

Sätta upp mål, planera åtgärder

Question 6

Vad innebär genomförande?

Answer 6

Beskriva hur planerade åtgärder genomförs

Question 7

Vad innebär utvärdering?

Answer 7

Bedöma resultatet av genomförda åtgärder

Question 8

Vad är omvårdnadsprocessen bra för?

Answer 8

• Bidra till en god och säker vård för patienten.
• Visar vad som planerats och genomförts.
• Kan visa vilka effekter som uppnåtts.
• Kontroll av vården i efterhand, fick personen vård på bästa sätt?

Question 9

Vad är ett omvårdnadsproblem?

Answer 9

Ett behov som personen själv inte klarar av att hantera utan behöver hjälp för att åtgärda

Question 10

Hur beskrivs omvårdnadsproblem?

Answer 10

• Primära
• Sekundära
• Fysiologiska
• Psykologiska
• Sociala
• Andliga
• Existentiella

Question 11

Exempel på subjektivt omvårdnadsproblem

Answer 11

Pat. känner sig svag och yr

Question 12

Exempel på objektivt omvårdnadsproblem

Answer 12

Patienten har ett blodtryck på 90/60

Question 13

Vad är omvårdnadsdiagnos?

Answer 13

En beskrivning av patientens tillstånd som bör beakta såväl personens styrkor som svagheter.

Question 14

Vad är omvårdnadsdiagnos bra för?

Answer 14

Hjälper till att skräddarsy omvårdnaden utifrån personens unika situation och behov.

Question 15

Vad är syftet med omvårdnadsdiagnosen?

Answer 15

Att tydliggöra och ge vägledning vid val av åtgärder för:

• Problem som ska åtgärdas
• Risker som ska förebyggas
• Resurser som behöver stödjas

Question 16

Ge 3 exempel när medicinska problem och omvårdnadsproblem går in i varandra

Answer 16

• Patientens reaktion på sjukdom
• Hur sjukdomens symtom påverkar dagligt liv
• Patientens förmåga att klara sig trots sin sjukdom/sina symtom

Question 17

Beskriv P(R)ES-modellen i tre steg

Answer 17

• Diagnos beskrivs som ett problem, en risk eller en resurs, P(R)
• Beskriver orsaken till problemet, Etiologi, E
• Beskriver symtom som verifierar problemet, S

Question 18

Vilka ord knyts “P och E” ihop med?

Answer 18

Relaterad till = R/T

Question 19

Vilka ord knyts “S” ihop med?

Answer 19

Leder till = L/T

Question 20

Ge ett exempel på P(R)ES-modellen

Answer 20

P- Nedsatt förmåga till verbal kommunikation.
E- R/T afasi på grund av stroke.
S- L/T frustration, aggressivitet på grund av missförstånd

Question 21

Vilka är de tre typer av omvårdnadsdiagnoser?

Answer 21

• Problemdiagnos, ex. svårt att sova på nätterna r/t störande sänggranne l/t trötthet
• Riskdiagnos, ex. risk för obstipation r/t nyopererad och intag av läkemedel som påverkar tarmperistaltiken negativt.
• Resursdiagnos, ex. patienten har potential till att själv kunna ta sig ur sängen r/t god förståelse av information, l/t ökade möjlighet till snabb mobilisering.

Question 22

Vad är omvårdnadsåtgärder?

Answer 22

Det är en enskild handling-behandling, som avser att uppnå det förväntade resultatet för en omvårdnadsdiagnos som sjuksköterskan är ansvarig för.

Question 23

Ge 6 exempel på omvårdnadsåtgärder

Answer 23

Information/undervisning

• Stöd
• Skötsel
• Träning
• Läkemedelshantering
• Speciell omvårdnad

Question 24

Ge 3 Exempel på omvårdnadsåtgärder för en person som har såriga underben, klåda och diabetes.

Answer 24

• Skötsel: smörja underbenen med mjukgörande salva.
• Observation: Temp x2
• Speciell omvårdnad: Omläggning 1 gång per dag med torrt förband.