Oligohidramnion Flashcards
Definisi oligohidramnion
- penurunan cairan amnion scr abnormal
- vol cairan amnion kurang dari yg diharapkan pada usia gestasi tertentu
Epidemiologi oligohidramnion
(pada kehamilan preterm dan post term)
<1% pada preterm
2-10% pada 40-42 minggu
Frekuensi oligohidramnion besar di kehamilan post term karena
Produksi cairan amnion menurun pada trimester ketiga
Kondisi normal jumlah amnion
Keseimbangan antara produksi dan absorbsi cairan amnion
Cairan amnion meningkat scr linear sampai usia … minggu. Kemudian konstan sampai … .
34-36 minggu
sampai aterm
Asal cairan amnion
- 20 minggu pertama
- 2nd trimester
- 20 minggu pertama : sekresi paru-paru, transport hidrostatik & osmotik plasma maternal
- 2nd trimester : urin fetus
Kapan urin fetus mulai diproduksi
UK 16 minggu
Resorpsi amnion dari
Fetus menelan
Flow intramembran melewati pembuluh fetus di permukaan plasenta
Flow transmembran melalui membranamnion
Fungsi cairan amnion
Proteksi fetus dari trauma
Proteksi fetus dari infeksi
Proteksi umbilical cord dari kompresi
Menyediakan fluid, nutrien, dan growth factor untuk pertumbuhan normal
Etiopatogenesis utama oligohidramnion
Penurunan urinasi fetus (gangguan ginjal fetus, obstruksi saluran urin)
Ketuban pecah (misal pada PPROM)
Etiopatogenesis olighidramnion pada trimester kedua
Abnormalitas fetus yang menghalangi urinasi normal
Abnormalitas plasenta (thrombosis, infark)
Abnormalitas fetus yang menghalangi urinasi normal
bilataral renal agenesis
cystic renal disease
urethral atresia
stenosis
Etioptaogenesis oligohidramnion pada trimester ketiga
PPROM
uterplacental insufficiency?
Obat obatan penyebab oligohidramnion
ACE inhibitor
angiotensin-receptor blocker
NSAIDs
Penegakan diagnosis oligohidramnion
- Amniotic fluid index (AFI) <5 cm
- Single deepest pocket (SDP) <2 cm
- Penilaian subjektif oleh operator USG berpengalaman
