Ojo Flashcards
¿Qué incluye el ojo externo?
Piel, placa tarsal y conjuntiva, que contienen las glándulas de Meibomio
Músculo(s) que inerva el PC III (motor ocular común):
Músculo elevador del párpado superior, recto superior, recto inferior, recto medial, oblicuo inferior.
Músculo(s) que inerva el PC IV (troclear):
Oblicuo superior.
Músculo(s) que inerva el PC VI (motor ocular externo):
Recto lateral.
¿Cuáles son las tres capas del ojo y qué las componen? De estos componentes, ¿cuál está muy vascularizado y proporciona oxígeno a los componentes externos?
Parte externa: córnea (anterior) y esclera (posterior).
Capa intermedia/úvea: cuerpo ciliar e iris (ant) y coroides (post).
Capa interna: retina, compuesto de fibras nerviosas.
Coroides es quien da el oxígeno a los componentes externos avasculares.
Referencias anatómicas de la retina:
Papila óptica — se origina el nervio óptico.
Arteria y vena centrales de la retina.
Mácula — está la fóvea, encargada de la visión central.
Lactantes y niños, repaso:
Bebés nacidos a término son hipermétropes, agudeza visual inferior a 20/400.
Visión central tarda en madurar (3 a 4 meses se completa el desarrollo), mientras que la periférica esta completamente desarrollada al nacer.
Semana 2 o 3 de vida, glándula lagrimal produce el volumen normal de lágrimas.
6 meses, ya hay maduración como para poder diferenciar los colores.
Agudeza visual del adulto se alcanza a los 4 años.
Mujeres gestantes, repaso:
Hipersensibilidad y se modifica la potencia refractiva del ojo.
Lágrimas con mayor lisozima, produce sensación grasienta y quizá visión borrosa (mujeres con lentes de contacto).
La retinopatía diabética puede empeorar.
Leve edema y engrosamiento corneal — visión borrosa (tercer trimestre).
Presión intraocular desciende (segunda mitad de gestación).
Durante embarazo o parto — hemorragias subconjuntivales espontáneas, se resuelven.
Adultos mayores, repaso:
Presbicia: pérdida progresiva de la acomodación (capacidad de enfoque).
45 años, cristalino — más rígido y músculo ciliar — debilita. Cristalino sigue formando fibras toda la vida, las antiguas son comprimidas centralmente, forman una zona central más densa — pérdida de transparencia y contribuir a la formación de cataratas.
Diferencia entre visión borrosa y visión doble:
Visión borrosa: problema de agudeza visual.
Visión doble: percepción de dos imágenes, ya sea monocular (problema óptico) o binocular (problema de alineamiento).
Si el paciente tiene una agudeza visual inferior a 20/20, qué se debe explorar y por qué:
Explorar la visión con un agujero estenopeico, para comprobar si la disminución de la agudeza visual es por un defecto de refracción
La visión periférica se mide con:
La prueba de confrontación, a 1 metro
La medición de la visión cercana se mide con una tarjeta manual de optotipos como:
Rosenbaum Pocket Vision Screener, a 14 pulgadas (35 cm)
La medición de la agudeza visual se mide con una la escala de optotipos de:
Snellen, a 20 pies (6 metros)
Lesiones que se detectan fácilmente con la prueba de confrontación
- Accidentes cerebrovasculares
- Desprendimiento de retina
- Neuropatía óptica
- Comprensión del quiasma óptico por tumores hipofisiarios
- Oclusión de un vaso central de la retina
Se busca _____ al inspeccionar el área orbitaria y periorbitaria
Edema, tumefacción, tejido redundante bajo la órbita, cala telas as
Se busca _____ al inspeccionar párpados
Fasciculaciones, si se pueden abrir y cerrar completamente, caspa, enrojecimiento o edema en borde palpebral, pestañas que no se curven al globo ocular, si están invertidos o evertidos
Qué indica la ptosis palpebral
Debilidad congénita o adquirida del músculo elevador del párpado o de paresia de una rama del PC III
Qué es la lagoftalmía
Que el cierre palpebral no cubra completamente el globo ocular
