OII-IM Flashcards
BIOKEMIJSKE - Rutinske 7
Glukoza
Ureja
Kreatinin
Urati
Proteini
Albumini
Bilirubini
Što sve pripada u biokemijske (s) -8
Elektroliti
Enzimi
Lipidi
Vitamini
Hormoni
Tumorski biljezi
Funkcionalni testovi štitnjače
Metabolizam željeza
Što sve pripada u biokemijske (s) -8
Elektroliti
Enzimi
Lipidi
Vitamini
Hormoni
Tumorski biljezi
Funkcionalni testovi štitnjače
Metabolizam željeza
KOAGULACIJA -7
Protrombinsko vrijeme - PV
Aktivirank parcijalno tromboplastinsko vrijeme -APTV
Trombinsko vrijeme - TV
Fibrinogen
D-dimeri
Vrijeme krvarenja -VK
Vrijeme zgrušavanja- VZ
Hematološke pretrage- DKS - 5
Neutrofili
Eozinofili
Bazofili
Limfociti
Monociti
Metabolizam željeza
Željezo
UIBC
TIBC
Transferin
Feritin
Tumorski biljezi -6
CA 15-3
CA 125
CA 19-9
PSA
CEA
Kromogranin A
Što su srčani blokovi? Koje postoje?
Električni blokovi koji prijete prolaz el. Impulsa
SA i AV čvor, Hisov snop
Što su srčani blokovi? Koje postoje?
Električni blokovi koji prijete prolaz el. Impulsa
SA i AV čvor, Hisov snop
SA čvor koliko stanki?
Stanka najmanje 1 ciklus
AV blok što je to i koliko ih ima?
Zadržava impulsa pretklijetki prije podražaja AV čvora produžena pauza između P i QRS (duži od 0,2s)
1° P-R interval dulji od 0.2s
2° dva ili više P valova
3° AV blok -TOTALNI - nema reakcije klijetke nego se samostalno podraže
Blok grane snopa?
Podražaj jedne klijetke kasni za drugom
Ako postoji širok QRS treba pogledati desne i lijeve prekordijalne odvođenja na R i R’
Asistolija?
Odsustvo kontrakcije klijetki
Ritam kardijalnog aresta
PEA
Električna aktivnost bez pusa
Ritam elektromehaničke disocijacije
Nema mehaničke kontraktilnosti
Bolesnik je bez svijesti, ne diše i nema pusa
Na monitoru je elk. Zapis
Ritam kardijalnog aresta
INFARKT
Dio srca ostaje bez cirkulacije zbog opstrukcije krvne opskrbe unutar koronarne arterije
Najčešće LIJEVA klijetke
Infarcirani dio je elk. Mrtav i nema provođenja impulsa
ISHEMIJA, LEZIJA, NEKROZA
ISCHEMIA, INJURY, INFRACTION
3 i - u infarktu
Ischemia
Injury
Infarction
Ishemija, lezija, nekroza
Koja klijetka ima najčešće infarkt?
Lijeva klijetka
Može li infarcirani dio imati elk. Impuls?
Ne
U kojem položaju je pac. Za EKG
Opusten ležeći polozaj
U što daje uvid RTG srca i pluća?
Daje uvid u poziciju, veličinu i oblik srca, velikih krvnih i plućnih žila.
PA i profil
Kako se slika RTG pluća i srca?
PA i profil
Što pripada u prijeop. Pripremu?
Psihološka priprema
Proučavanje
Fizička priprema - pisani pristanak, RTG c/p, transfuzija, lab., EKG
Koja je svrha ograničenog unosa hrane i tek.?
Prevencija mučnine i aspiracije želučanog sadrzaja
Preop. Prehrana? Općenito?
3 dana prije tekuća i kasasta hrana
Hrana i tek. Obično ograničeni 8h prije op.
Terapija na dan operacije uz gutljaj vode
Opisi pripremu op. Polja
Dan prije/ujutro na dan op. Obavezno pac. Oprati ANTIBAKT. SREDSTVOM
Ujutro na dan op. Obrijati dlake na tom području op polja.
Preporuča se uporaba elk. Šišača
Što uključuje Neposredna priprema
Nabroji što ne smije nosit i što smije nosit
Nabroji kombinacije lijekova za premdikaciju
Benzodiazepin+Parasimpolitik
Dormicum+Atropin
Kada perorqlno dajemo premedikaciju?
1-2 h prije anestezije
Najcesce 30 min prije anestezije
Kada intravenski dajemo premedikaciju?
Neposredno prije početka op. Zahvata u op. Šali
Ciljevi premedikacije? 7
Smanjivanje anksioznosti
Smanjivanje nemira i straha
Smanjivanje sekrecije sluzi i tjelesnih tek.
Smanjivanje vagalnog refleksa
Izazivanje amnezije
Poboljsavanje učinka anestezije
Formula za primjenu premed.
X= doza koju trebam × razrjeđenje/ doza koju imam
Koji položaj ide za ABD
Ginekološki
Koji ide za NRK
Pronacijski i sjedeći
Koji su za URO
Lateralni i pronacijsji
Navedi sve polozaje
Supinacijski
Trendeloburgov
Anti Trendeloburgov
Ginekološki ABD, GIN
Lateralni - URO, PLS, T
Pronacijski- NRK, UR9
Sjedeći-NRK, ORL
Što je monitoring?
Dinamičkom nadziranje fizioloskih parametara bolesnika *
Praćenje i UOCAVANJE te poduzimanje mjera
EKG
SPO2
NIBP/IBP
Kapnografija
TTEMP.
Kapnografija što je to i čemu služi?
Kontinuirano monitoriranje koncentracije izdahnutog CO2
Smanjuje potrebu za ucestalim invazivnim pretragama plinova u krvi
EtCO2 sukladne vrijednostima PaCO2
Najviša vrijednost OC2 na samom kraju izdaha
Podjela anestezije
Opca i lokalna
Opca- inhalacija, iv., rektalna
Lokalna - povrsinska, infiltracijska, provodna (spinalna, epiduralna, regionalni blokovi)
Podjela anestezije
Opca i lokalna
Opca- inhalacija, iv., rektalna
Lokalna - povrsinska, infiltracijska, provodna (spinalna, epiduralna, regionalni blokovi)
Opca anestezija nabriji i što je to
Stanje neosjetljivosti na vanjske podražaje izazvane reverzibilnom depresijom na SŽS
-analgezija, amnezija, mišićna relaksacija
Inhalacijska, iv., rektalno
Navedi lokalne anestetije
Povrsinska, infiltracijska, provodna (spinalna, epiduralna, regionalni blokovi)
Što je endotrahealna intubacija?
Uvođenje tubusa u dusnik* preko usta ili nosa u traheju uz pomoć laringoskopa
Kako se zove položaj glave za Endotrahealnu intubaciju?
Sniffing position- podmetač pod glavu
TIVA???
Jednostavna primjena, brzo djelovanje, slaba kontrola, teža eliminacija
Inhalacijska anesgrzija
Bolja kontrola
Brzo djelovanje
Nadražaj DP
Koje su kontraindikacije za opću anesteziju?
Preostjeljivost na anestetika
Oštećen KV sustav
Neprohodni disni putovi
Sto je Lokalna anestezija
Blokiranjem provođenja zivcanih impulsa- osjeta, motorckih podražaja i boli
Primjenjuje se kada nije potrebno potpuno odustsvo svijesti ili je kontraindicirana opca anestezija
Gdje se aplicira spinalna anest.?
Anestetika se aplicira u spinalnu moždinu (tekućina koja okružuje kraljeznicu)
Gdje ide epiduralna anes.?
Ide izvan ovojnice spinalne moždine.
Sjedeći ili bočni položaj
Između L2-L3-L4
Razlika spinalne i epiduralne?
Spinalna ide u spinalnu mozdinu/ tekucina koja okružuje kraljeznicku moždinu
Epiduralna ide u ovojnicu spinalne moždine
Što je važno nakon spinalne ili epiduralne anes.?
Pac. Mora ležati u krevetu 24h BEZ JASTUKA
I treba PITI DOSTA TEK.
Što je važno nakon spinalne ili epiduralne anes.?
Pac. Mora ležati u krevetu 24h BEZ JASTUKA
I treba PITI DOSTA TEK.