OII Flashcards

1
Q

Disanje omogućavaju (3)

A

Ošit, međurebreni i trbušni mišići

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Izmjena plinova između alveola i kapilara?

A

O2 od alveola do krvi kapilara i CO2 iz krvi u alveole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Udisaj 02 i CO2 %?
Izdisaj %?

A

Udisaj 21% O2 + 0.035% CO2
Izdisaj 16% O2 + 4% CO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Udisaj %?
Izdisaj %?

A

Udisaj 21% O2 + 0.035% CO2
Izdisaj 16% O2 + 4% CO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Funkcije respiratornog sustava

A
  1. Doprema O2 u pluća
  2. Prijenos O2 u krv
  3. Izbacivanje CO2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Torakotomija

A

Otvaranje prsnog koša

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Resekcija pluća

A

Kirurško odstranjenje dijela pluća

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Segmentektomija

A

Kirurški odstranjenje dijela režnja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pulmektomija

A

Kirurško odstranjenje cijelog plućnog krila

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pulmektomija

A

Kirurško odstranjenje cijelog plućnog krila

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Prijeoperacijska priprema

A

Opca prijeoperacijska priprema
Priprema respiratornog trakta
Edukacija bolesnika vježbama kašljanja i iskašljavanja
Nutritivno kondicioniranje bolesnika (ERAS)
Neposredna prijeoperacijska priprema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Prijeoperacijska priprema 5

A

Opca prijeoperacijska priprema
Priprema respiratornog trakta
Edukacija bolesnika vježbama kašljanja i iskašljavanja
Nutritivno kondicioniranje bolesnika (ERAS)
Neposredna prijeoperacijska priprema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Upalne bolesti respiratornog trakta

A

Plućni apces, bronhiektazija,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Što ukazuje na anaerobnu infekciju u respiratornom traktu?

A

Težak sladunjav zadah ukazuje na anaerobnu infekciju

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Plućni apces - ETIOLOGIJA [etiologija, klinička slika, dg., liječenje, komplikacije]

A

Etiologija- Bakterijske infekcije gornjih dišnih puteva, teške pneumonije, aspiracija, prostrijelne rane

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Plućni apces - Klinička slika (6) [etiologija, klinička slika, dg., liječenje, komplikacije]

A

+temp, malaksalost, mršavljenje, otežano disanje, napadaj kašlja, pleuralna bol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Plućni apces - Dijagnostika (2) [etiologija, klinička slika, dg., liječenje, komplikacije]

A

RTG i MSCT pluća

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Plućni apces - liječenje (5) [etiologija, klinička slika, dg., liječenje, komplikacije]

A

Antibiotiska th., položajna drenaža, bronhodilatatori, kirurški zahvat, suportivna th. Za podizanje imuniteta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Plućni apces - Komplikacije (5) [etiologija, klinička slika, dg., liječenje, komplikacije]

A

Empijem pleure, masivne hemoptize, nekroza pluća, sepsa, hematogeno širenje infekcije (embolijski apces mozga)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Nekrotizirajuća pneumonija…

A

Mnoštvo malih plućni apcesa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Bronhiektazija

A

Prirođeno ili stečeno proširenje bronha, nepovratno oštećenje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Bronhiektazija - Etiologija (5)

A

prethodne teške infekcije pluća, genetika (cistična fibroza), aspiracija u pluća, opstrukcija dišnih puteva (tumor), druga
stanja (Crohn)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Bronhiekstazije: Klinička slika (5)

A

umor, groznica, noćno znojenje, dugotrajan kašalj s mnoštvom sluzi ili suh, učestale resp. Infekcije

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Tumori bronha, pluća i pleure (što znaš o tome)

A

Beningni- vrlo rijetki, Maligni - najčešći je Ca bronha

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Tumori bronha, pluća i pleure (klinička slika, dg. I liječenje

A

-klinička slika: kašalj, dispnea, hemoptiza, nejasne pneumonije
➢ dijagnoza: Rtg i MSCT pluća, bronhoskopija, citološka obrada sputuma
➢ liječenje: kirurški zahvat, kemoterapija, radioterapija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Otvorene ozljede prsnog kosa (mehanička sila) KLINICKA SLIKA

A

bol,šok,dispneja, kašalj i hemoptoa, subkutani emfizem, pneumotoraks, hematotoraks

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Otvorene ozljede prsnog kosa (mehanička sila) DIJAGNOSTICIRANJE (3)

A

Dijagnoza: anamneza, fizikalni pregled i Rtg pluća

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Otvorene ozljede prsnog kosa (mehanička sila) LIJECENJE

A

Mjere sprečavanja šoka, drenaža pleuralne šupljine, kod penetrantnih ozljeda hitan op.zahvat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Na što se dijele otvorene ozljede prsnog koša i koja je njihova razlika?

A

Penetratna i nepenetratna
^ozlijeđena pleura ^^nema ozljede pleure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Na što se dijele otvorene ozljede prsnog koša i koja je njihova razlika?

A

Penetratna i nepenetratna
^ozlijeđena pleura ^^nema ozljede pleure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Zatvorene ozljede prsnog koša (kl. Slika, dg., th.)

A

najčešće prijelom rebara bez prekida kontinuiteta kože
➢ klinička slika: bolnost povrijeđene strane pri kihanju, kašljanju i disanju
➢ dijagnoza: anamneza, fizikalni pregled, Rtg pluća
➢ liječenje: mjere sprečavanja šoka, drenaža pleuralne šupljine, blokada pleuralnih živaca (paravertebralni
blok)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Pneumothorax - Što je to

A

Pneumotoraks je prisutnost zraka u prostoru između parijetalne i viscelarne pleure.
➢ najčešće nastaje kod prijeloma rebara ili prsnućem plućne alveole
➢ ulaskom zraka u intrapleuralni prostor dolazi do izjednačenja atmosferskog i intrapleuralnog tlaka, nema više
negativnog tlaka koji osigurava rastegnutost pluća, te plućno tkivo kolabira

33
Q

Pneumotoraks- KLINICKA SLIKA

A

klinička slika: ovisi o količini zraka u pleuralnom prostoru (koliko dio pluća je kolabirao), zaduha, bol, šok

34
Q

Prema čemu dijelimo pneumotoraks za zbrinjavanje i koji su njihovi nazivi? (Sam po velicini i tjt. Ne ostalo)

A

Ovisi o tipu, velicini I klinickoj manifestaciji pneumotoraksa.
Dijelimo na manji i opsežni pneumotoraks.

35
Q

Manji pneumotoraks

A

kolaps <20% ukupne površine, pluća koji ne izaziva respiratorne i kardijalne
simptome obično se spontano povlači i ne zahtijeva nikakvo liječenje

36
Q

Manji pneumotoraks

A

kolaps <20% ukupne površine, pluća koji ne izaziva respiratorne i kardijalne
simptome obično se spontano povlači i ne zahtijeva nikakvo liječenje

37
Q

Opsežni pneumotoraks

A

Terapija se zasniva na principima aktivnog postizanja smanjenja pritiska na pluća i
reekspanzije plućnog parenhima uvođenjem cijevi za odvođenje zraka iz pleure – torakalna drenaža

38
Q

Što je sve važno u zbrinjavanju pac. S pneumotoraksom?

A
  1. adekvatna oksigenacija
  2. adekvatna reekspanzija pluća
  3. adekvatna eliminacija sekreta iz pluća
  4. adekvatna prehrana
39
Q

Intervencije med. Sestre kod pneumotoraksa?? (5)

A

–pratiti stanje bolesnika – primjetiti odstupanja, primjena oksigenoterapije
➢ asistiranje kod dijagnostičko – terapijskih postupaka (npr.dekompresija pluća)
➢ psihička i fizička priprema bolesnika za dijagnostičke pretrage i op. zahvate
➢ pravovremeno reagiranje na odstupanja sukladno kompetencijama i SOP-u
➢ provođenje terapijskih postupaka: primjena kisika, primjena terapije

40
Q

Što je drenaža prsišta i koje su 2 glavne podjele?

A

postupak je kojim se uvodi dren u pleuralnu šupljinu u svrhu evakuacije nakupljenog sadržaja (zrak ili
tekućine), koji sprječava adekvatnu ekspanziju pluća
➢ aktivna drenaža (aspiracijska) – centralni vakuum ili torakalna pumpa
➢ pasivna drenaža - Bülau drenaža ili preko Heimlichove valvule
➢ primjenjuje se kod: hematotoraksa, pneumotoraksa, empijema pleuralne šupljine

41
Q

Navedi aktivne drenaže prsišta (aspiracijska)

A

Centralni vakuum i torakalna pumpa

42
Q

Navedi pasivne drenaže prsišta

A

Bilau/Bülau* drenaža ili preko Heimlochove drenaže

43
Q

Postupak je uvođenja sterilnog katetera u pleuralni prostor čime se omogućava evakuacija zraka ili
tekućine (krv, gnoj,) kod hematotoraksa (krvarenje u pleuralnu šupljinu) ili pijotoraksa (prisutnost
gnoja u pleuralnoj šupljini), te normalizira funkciju pluća nakon operacije ili traume

A

Drenaža pleuralne šupljine

44
Q

Drenaža pleuralne šupljine

A

Postupak je uvođenja sterilnog katetera u pleuralni prostor čime se omogućava evakuacija zraka ili
tekućine (krv, gnoj,) kod hematotoraksa (krvarenje u pleuralnu šupljinu) ili pijotoraksa (prisutnost
gnoja u pleuralnoj šupljini), te normalizira funkciju pluća nakon operacije ili traume

45
Q

Dren po metodi Bülau [prsa]

A

dren koji se nalazi u prsištu spojen je preko gumene cijevi s bocom napunjenom do polovice
vodom
➢ boca je zatvorena gumenim čepom kroz koji prolaze dvije staklene cjevčice. Kraća cjevčica je iznad vode, a duža ulazi pod vodu i drugim, vanjskim krajem spojena je preko gumene cijevi s
torakalnim drenom.
➢ po načelu sustava zatvorenih spojnih posuda sadržaj iz prsišta istječe u bocu
➢ kod primjene Bulau drenaže važno je bocu s vodom postaviti ispod razine bolesnika da ne bi voda
prilikom udisaja ušla u pleuralnu šupljinu

46
Q

Gdje postavljamo bocu za dren Bülau i zašto je važan njen položaj kod drenaže prsišta? Jel to aktivna ili pasivna drenaža?

A

-zatvoren tip drena
-ispod razine bolesnika
-da ne bi voda, prilikom udisaja ušla u pleuralnu šupljinu

47
Q

U kojem interkostalnom prostoru bi bila Bülau drenaža?

A
  1. Medijalnomaxilarnom interkostalnom prostoru
48
Q

U kojem interkostalnom prostoru bi bila Monaldi drenaža?

A

U 2. Interkostalnom prostoru na medioklavikularnoj liniji

49
Q

Heimlichova valvula (što je to, tip drenaže, …)

A

-pasivni tip drenaže
-omogućava izlazak zraka iz dreniranog područja ali ne i ponovni povratak
patološkog sadržaja ili zraka, djeluje na principu jednosmjernog ventila
➢ sastoji se od plastičnog kućišta unutar kojeg se nalazi gumeni rukavac koji se prilikom izlaska
zraka iz pleuralnog prostora otvara i tako omogućava prolazak zraka, međutim, onemogućen
je povratak zraka jer su gumeni rukavci spojeni

50
Q

Koji pasivni dren onemogućava povratak zraka ili sadržaja natrag u drenirano područje, a djeluje na principu jednosmjernog ventila?

A

Heimlichova valvula

51
Q

Aktivni torakalni dren - gdje je spojen, za što je spojen, što ju pokreće?

A

torakalni dren spojen je sa sisaljkom za negativni tlak koju pokreće električni pogon ili s centralnim uređajem za negativni tlak

52
Q

Aktivni torakalni dren - što omogućava taj dren?

A

➢ postavljeni dren omogućava reekspanziju pluća i kontinuirano mjerenje gubitka krvi iz prsišta
➢ negativni tlak u zdravog odraslog čovjeka tijekom inspirija iznosi od 8 do 12 cm H2O (stupaca vode) ili od 0.8
do 1,2 kPa
➢ sukcija je u većini slučajeva u vrijednostima od 10 do 20 cm H2O

53
Q

Komplikacije drenaže prsista vremenski dijelimo na…

A

Rane i kasne

54
Q

Rane komplikacije drenaže prsišta (kada, kako, simp.)

A

nastaju u prva 24 sata nakon postavljanja drenaže i posljedica su povrede torakalnih i abdominalnih organa
tijekom uvođenja i usmjeravanja drena.
➢ popraćene su simptomima teškog krvarenja i zahtijevaju brzo kirurško liječenje

55
Q

Kasne komplikacije drenaže prsišta (kada, zašto)

A

-razvijaju se nakon 24 sata od uvođenja torakalnog drena, a najčešće su empijem pleure, bronhopleuralna
fistula i fibrotoraks 3*
-Bol je najčešća neželjena posljedica torakalne drenaže. Dovodi do površnog disanja i potencijalnih upala pluća.
(edukacija o pravilnom disanju)

56
Q

Koja je najčešća nezeljena posljedica torakalne drenaže? I do čega ona dovodi?

A

Bol je najčešća neželjena posljedica torakalne drenaže. Dovodi do površnog disanja i potencijalnih upala pluća.
(edukacija o pravilnom disanju)

57
Q

Kakvo je disanje kod bolne torakalne drenaže?

A

Dovodi do površnog disanja i potencijalnih upala pluća.
(edukacija o pravilnom disanju)

58
Q

Kakav je položaj u krevetu nakon pulmektomije?

A

PULMEKTOMIJA (odstranjenje plućnog krila) – na leđima na operiranoj strani

59
Q

Kakav je položaj u krevetu nakon segmenektomija?

A

(odstranjenje jednog dijela režnja pluća) – izbjegavati ležanje na op. strani

60
Q

Kakav je položaj u krevetu nakon lobektomije?

A

(odstranjenje plućnog režnja) - izbjegavati ležanje na op. strani

61
Q

Čemu služi drenažni položaj?

A

Provodi se radi toalete dišnih puteva i provodi se uz bolesnikovu aktivnu suradnju

➢ Bolesnika staviti bolesnika u odgovarajući položaj, koji će mu omogućiti iskašljavanje
➢ Položaj ovisi o segmentu kojeg treba drenirati:
➢ gornje segmente, drenažni je položaj sjedeći.
➢ donje segmente, bolesnika stavljamo u Quinckeov položaj (donji dijelovi pluća su na višoj razini od
gornjih).
➢ Položajna se drenaža provodi nekoliko puta dnevno po 15 minuta.
➢ Prije primjene drenažnog položaja se može prema odredbi liječnika primijeniti inhalacija (bronhodilatatori,
sekretolitici).
➢ Mjeri se količina sputuma i upisuje na temperaturnu listu.

62
Q

Koliko dugo i često provodimo drenažni položaj?

A

Nekoliko puta dnevno po 15 min

63
Q

Koja je svrha vježbi disanja i iskašljavanja i koliko često?

A

svrha vježbi disanja je bolja poslijeoperacijska ventilacija pluća, oksigenacija krvi i tkiva te izbjegavanje
poslijeoperacijskih komplikacija (atelektaza pluća, pneumotoraks, hematotoraks, pijotoraks )
➢ vježbama iskašljavanja usmjerava se sekret prema gornjim dišnim putovima čime se pospješuje iskašljavanje
nakon operacije.
➢ vježbama disanja je potrebno postići što dublji udisaj i izdisaj, a time i ventilaciju pluća

-3x - 4x sa nekoliko minuta? odmora između svakog udaha

64
Q

Koja je svrha vježbanja ramena i nadlaktice?

A

Svrha postupka je sprječavanje ukočenosti ramenog zgloba na operiranoj strani.

65
Q

***Sestrinske intervencije u postop. Zbrinjavanju nakon totaklnih op. (9)

A

Sestrinske intervencije:
1. promatrati vanjski izgled bolesnika
2. mjeriti vitalne funkcije - (RR, puls, disanje svakih 15 minuta prva 3 sata, a zatim svakih 30 minuta) zbog
uočavanja poslijeop. poteškoća i komplikacija
3. kontrola zavoja – prečvrst povoj (javlja se dispneja i bol), krvarenje,
4. poticati bolesnika na vježbe dubokog disanja i iskašljavanja – radi poboljšanja ventilacije preostalog dijela pluća,
po potrebi provoditi endotrahealnu aspiraciju i inhalaciju
5. osigurati adekvatnu hidraciju – razvodnjavanje sekreta, na dan op. parenteralno a kasnije 2-3 l tople tekućine
kroz 24 sata
6. poticati na ustajanje – procijeniti stupanj samostalnosti, osigurati pomoć i pomagala
7.adekvatna prehrana – enteralna i parenteralna nadomjesna prehrana, nutritivni balansirana, kalorijski dostatna
8. mikroklimatski uvjeti – vlažnost zraka
9. osobna higijena - njega kože (prevencija oštećenja i infekcije) i usne šupljine (suha sluznica i naslage su
podloga za razvoj mikroorganizama)

66
Q

***Sestrinske intervencije u postop. Zbrinjavanju nakon totaklnih op. (9)

A

Sestrinske intervencije:
1. promatrati vanjski izgled bolesnika
2. mjeriti vitalne funkcije - (RR, puls, disanje svakih 15 minuta prva 3 sata, a zatim svakih 30 minuta) zbog
uočavanja poslijeop. poteškoća i komplikacija
3. kontrola zavoja – prečvrst povoj (javlja se dispneja i bol), krvarenje,
4. poticati bolesnika na vježbe dubokog disanja i iskašljavanja – radi poboljšanja ventilacije preostalog dijela pluća,
po potrebi provoditi endotrahealnu aspiraciju i inhalaciju
5. osigurati adekvatnu hidraciju – razvodnjavanje sekreta, na dan op. parenteralno a kasnije 2-3 l tople tekućine
kroz 24 sata
6. poticati na ustajanje – procijeniti stupanj samostalnosti, osigurati pomoć i pomagala
7.adekvatna prehrana – enteralna i parenteralna nadomjesna prehrana, nutritivni balansirana, kalorijski dostatna
8. mikroklimatski uvjeti – vlažnost zraka
9. osobna higijena - njega kože (prevencija oštećenja i infekcije) i usne šupljine (suha sluznica i naslage su
podloga za razvoj mikroorganizama)

67
Q

***Kada započinjemo aktivnim i pasivni vježbama ruku?

A

na operiranoj strani treba započeti drugi dan nakon operacije i uputiti bolesnika na provođenje vježbi kod kuće zbog prevencije ukočenosti ramenog zgloba.

68
Q

***Kada započinjemo aktivnim i pasivni vježbama ruku?

A

na operiranoj strani treba započeti drugi dan nakon operacije i uputiti bolesnika na provođenje vježbi kod kuće zbog prevencije ukočenosti ramenog zgloba.

69
Q

Traheostima - zašto? Gdje se nalazi?

A

Izvodi se radi opstrukcije gornjih dišnjih puteva
➢ Kirurški postupak kreiranja otvora – traheostoma- na prednjoj stjenci vratnoga dijela dušnika.
➢ Izvodi se u projekciji drugoga ili trećega trahealnoga hrskavičnoga prstena i drži se otvoren umetanjem
trahealne kanile.

70
Q

Traheostima - zašto? Gdje se nalazi?

A

Izvodi se radi opstrukcije gornjih dišnjih puteva
➢ Kirurški postupak kreiranja otvora – traheostoma- na prednjoj stjenci vratnoga dijela dušnika.
➢ Izvodi se u projekciji drugoga ili trećega trahealnoga hrskavičnoga prstena i drži se otvoren umetanjem
trahealne kanile.

71
Q

Indikacije za izvedbu traheostome (3)

A

Fiksirane opstrukcije gornjih dišnih puteva:
kongenitalne anomalije, trauma, akutna i kronična upala, tumori, strana tijela, paralize i vanjske bolesti larinksa
2. Sekretorna opstrukcija donjih dišnih puteva:
neuromuskularne smetnje (poliomijelitis, tetanus,botulizam, gravis, bulbarne ili periferne lezije živaca); teška
malaksalost i koma, cerebrovaskularne bolesti, neurokirurški zahvati)
3. Mehanički čimbenici ventilacije: torakalna kirurgija, višestruke frakture rebara, perzistirajući medijastinalni
emfizem
HITAN kir. zahvat – gušenje, opstrukcija gornjih dišnih puteva
ELEKTIVAN kir. zahvat - zbog kirurške traume ili edema, te prije elektivnih kirurških zahvata na anatomskim
strukturama glave i vrata (larinks, farinks, tumori usne šupljine, tumori glave i vrata), kao i pri dugotrajnoj
uporabi mehaničke ventilacije (moguće oštećenje glasnica)

72
Q

Indikacije za izvedbu traheostome (3)

A

Fiksirane opstrukcije gornjih dišnih puteva:
kongenitalne anomalije, trauma, akutna i kronična upala, tumori, strana tijela, paralize i vanjske bolesti larinksa
2. Sekretorna opstrukcija donjih dišnih puteva:
neuromuskularne smetnje (poliomijelitis, tetanus,botulizam, gravis, bulbarne ili periferne lezije živaca); teška
malaksalost i koma, cerebrovaskularne bolesti, neurokirurški zahvati)
3. Mehanički čimbenici ventilacije: torakalna kirurgija, višestruke frakture rebara, perzistirajući medijastinalni
emfizem
HITAN kir. zahvat – gušenje, opstrukcija gornjih dišnih puteva
ELEKTIVAN kir. zahvat - zbog kirurške traume ili edema, te prije elektivnih kirurških zahvata na anatomskim
strukturama glave i vrata (larinks, farinks, tumori usne šupljine, tumori glave i vrata), kao i pri dugotrajnoj
uporabi mehaničke ventilacije (moguće oštećenje glasnica)

73
Q

Podjela po vremenu, kakve traheostome postoje?

A

Privremena i trajna

Veličina i oblik kanile razlikuju se prema veličini trahealnoga otvora i potrebama pojedinoga bolesnika
➢ plastične ili metalne
➢ govorne kanile su one koje se pri izdisaju zatvore preklapanjem metalne ili plastične pločice, tako da zrak
mimo kanile stiže u grkljan pa bolesnik može govoriti bez zatvaranja kanile prstom
➢ standardnih širina od 0 - 12

74
Q

Podjela po vremenu, kakve traheostome postoje?

A

Privremena i trajna

Veličina i oblik kanile razlikuju se prema veličini trahealnoga otvora i potrebama pojedinoga bolesnika
➢ plastične ili metalne
➢ govorne kanile su one koje se pri izdisaju zatvore preklapanjem metalne ili plastične pločice, tako da zrak
mimo kanile stiže u grkljan pa bolesnik može govoriti bez zatvaranja kanile prstom
➢ standardnih širina od 0 - 12

75
Q

Komplikacije traheotomije

A

➢ krvarenje - najčešće neposredno nakon postavljanja traheostome
➢ potkožni emfizem - nastaje prodiranjem zraka u potkožje vrata kroz ranu traheostome, a može se proširiti i
na lice
➢ medijastalni emfizem - nastaje prodorom zraka u medijastinum kroz kirurški ispreparirano područje oko
dušnika. Razlog nastanka emfizema su kašalj i napinjanje
➢ pneumotoraks
➢ preduga ili preduboko postavljena kanila može svojim vrhom uči u glavni bronh - otežano disanje
➢ kratka ili nisko postavljena kanila može uzrokovati gušenje, cijanozu i potkožni emfizem
➢ upale, edem dušnika, infekcije i gnojne upale stome i/ ili plućnog stabla

76
Q

Komplikacije traheotomije

A

➢ krvarenje - najčešće neposredno nakon postavljanja traheostome
➢ potkožni emfizem - nastaje prodiranjem zraka u potkožje vrata kroz ranu traheostome, a može se proširiti i
na lice
➢ medijastalni emfizem - nastaje prodorom zraka u medijastinum kroz kirurški ispreparirano područje oko
dušnika. Razlog nastanka emfizema su kašalj i napinjanje
➢ pneumotoraks
➢ preduga ili preduboko postavljena kanila može svojim vrhom uči u glavni bronh - otežano disanje
➢ kratka ili nisko postavljena kanila može uzrokovati gušenje, cijanozu i potkožni emfizem
➢ upale, edem dušnika, infekcije i gnojne upale stome i/ ili plućnog stabla

77
Q

O čemu ovisi toaleta stome i kanile?

A
  • učestalost toalete stome i
    kanile ovisi o količini sekreta,
    krvarenju, infekcije
  • prvih nekoliko dana traheostome provodi se svakodnevno
78
Q

O čemu ovisi toaleta stome i kanile?

A
  • učestalost toalete stome i
    kanile ovisi o količini sekreta,
    krvarenju, infekcije
  • prvih nekoliko dana traheostome provodi se svakodnevno
79
Q

Čime se radi toaleta traheostome?

A

tijekom čišćenja stome uklanja se zavoj i rana ispod prirubnica kanile čisti se vlažnim tupferom gaze (navlažen
0,9 NaCL om i 1 % om Plivasept otopinom) nakon toalete, koža se dobro posuši