Oftalmo Flashcards
Causa + freqüent ceguera irreversible en gent gran (>60-65a)
DMAE
Causa + freqüent ceguera irreversible en gent jove (<65a)
Retinopatia diabètica
Desprendiment de retina més freqüent
Regmatògen
Factors risc desprendiment regmatògen
edat, miopatia magna, traumatisme, IQ cataractes
Tractament desgarro de retina
Làser argón
Tractament desprendiment de retina
IQ (pneumoretinopèxia, vitrectomia)
Pèrdua AV amb metamorfòpsies i druses
DMAE seca
Exploració pel control de DMAE
Rejilla Amsler
Pèrdua brusca de l’agudesa visual amb escotoma central en persona gran
DMAE humida
Diagnòstic DMAE humida
AFG i OCT
Tractament DMAE humida
antiVEGF: Ranibizumab, Bevacizumab, Aflibercept
teràpia fotodinàmica
Administració dels antiVEGF en DMAE
3 dosis de càrrega (1/mes) i següents segons AV i OCT
Aflibercept dosis posteriors més espaiades
Contraindicats en ICTUS!
Metamorfòpsies + visió borrosa + escotoma central en jove sense druses
Coriorretinopatia serosa central
Etiologia coriorretinopatia serosa central
estrès, cortis
Tracament coriorretinopatia serosa central
si recidivant, teràpia fotodinàmica
Contraindicats cortis en
Glaucoma (augmenten la PiO!)
Disminució progressiva AV amb exhudats en DM
Edema macular
Disminució brusca AV en DM
Hemorràgia vítrea (dels neovasos)
Tractament edema macular
antiVEGF, implans DXM intravitris, fotocoagulació focal
Tractament hemorràgia vítrea
Panfotocoagulació +/- vitrectomia si desprendiment
Hemeralopia + espícules + camp visual en escopeta de canó
Retinosi pigmentària
Disminució indolora AV + hemorràgies en llama
Obstrucció venosa retiniana
Mancha rojo-cereza
OBSTRUCCIÓ ARTÈRIA CENTRAL RETINA
Traumatisme amb edema de Berlin
Esfingolipidosi
Tractament obstrucció artèria central retina
Primeres 6h!!
Massatge ocular
O2al 95%
Acetazolamida, paracentesi
Maculopatia en ojo de buey
Cloroquina
Grau retinopatia hipertensiva amb edema de papil·la
IV (HTA maligna)
Hilo de cobre, hilo de plata, creuaments (signe de Gunn i de Salus)
Retinopatia hipertensiva
Miodisòpsies + fotòpsies
Desprendiment de vitri posterior
Cortina que tapa el camp visual
Desprendiment de retina
Miosis, anisocòria, enoftalmos, ptosis, no sudoració hemicara
Sdr Horner (tumor de Pancoast!)
Midriasi paradòjica quan explorem ràpid
Defecte pupilar aferent (Marcus-Gunn)
Midriasi i anisocòria en noia jove
Pupila d’Adie
Miosi bilateral amb acomodació conservada però no reflex fotomotor directe
Pupila Argyll Robertson
Etiologia Argyll Robertson
Sífilis 3ària
Defecte campimètric amaurosi monoocular
Lesió prequiasmàtica
Hemianòpsia bitemporal
Defecte quiasma
Cuadrantanòpsia
superior –> temporal
inferior –> parietal
Hemianòpsia homònima amb respecte macular
Occipital
??????? Disminució AV amb dolor, sense edema de papil·la en nen després de vacuna atenuada o virus
?????????????? Neuritis òptica anterior
Disminució AV en noia jove sense edema de papila
Neuritis òptica retrobulbar
Tractament neuritis òptica retrobulbar
Megadosi ev cortis
Disminució AV amb edema de papil·la + cefalea temporal + claudicació mandibular en dona gran
NOIA arterítica