Oda Flashcards

1
Q

Bendroji kūno danga, integmentum commune:

A
1.	Oda:
•	Epidermis (t.y. epitelis);
•	Tikroji oda (derma);
2.	Poodis;
3.	Odos dariniai (specializuoti epidermo įlinkimai į dermą):
•	Plaukai;
•	Nagai;
•	Liaukos : prakaito, riebalų, pieno.

Oda – didžiausias organas (~1,5 m2, 15-20% kūno svorio);
Storis įvairus (priklauso nuo poodžio) ~1mm (akies voko), ~5 mm (nugaros).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Odos funkcijos:

A
  • Apsauginis barjeras muo mechaninių, cheminių pažeidimų, bakterijų, UV, H2O;
  • Termoreguliacija;
  • Receptorinė funkcija;
  • Metabolinė funkcija (vit. D sintezė, poodžio riebalų kaupimas);
  • Imuninė apsauga (Langerhanso ląstelės ir kitos);
  • Ekskrecinė, sekrecinė, rezorbcinė funkcija;
  • Dermatoglifika – kiekvienam žmogui būdingas odos piešinys (pvz.: pirštų antspaudai);
  • Lytinio patrauklumo veiksnys.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Odos sklaidos šaltiniai:

A

• Epidermis iš paviršiaus ektodermos;
• Derma iš mezodermos:
o Nugaros – iš somitų dermatomų;
o Pilvo, šonų, galūnių – iš pasieninio lapelio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Odos struktūra:

A
  • Epidermis (epitelis);
  • Tikroji oda (derma);
  • Poodis (hipodermis).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Epidermis:

A

Daugiasluoksnis plokščiasis ragėjantis (DPR) epitelis:
• Specializuotas kontaktui su išore (terminiai, fiziniai dirgikliai);
• Turi raginį keratino sluoksnį (joks kitas epitelis to neturi);
• Gerai atsinaujina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Epidermio ląstelių rūšys:

A
  • Keratinocitai (80%) išsidėstę sluoksniais;
  • Melanocitai (5-10%);
  • Langerhanso ląstelės (5%);
  • Merkelio ląstelės (<1%).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Histologiniai odos tipai (priklausomai nuo epidermio storio):

A
  • Stora (neplaukuota) oda – padų ir delnų.

* Plona (plaukuota) oda – visas likęs kūnas;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Plonos (plaukuotos) odos epidermio sluoksniai:

A
  1. Pamatinis, basale;
  2. Dygliuotasis, spinosum;
  3. Grūdėtasis, granulosum;
  4. Raginis, corneum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

1.Plonos Pamatinis sluoksnis:

A
  • Eilė kubinių ar stulpinių besidauginančių kamieninių ląstelių – vad. stratum germinativum;
  • Ląstelės sujungtos desmosomomis, prie pamatinės membranos – hemidesmosomomis;
  • Turi keratino filamentų.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

2.Plonos Dygliuotasis sluoksnis:

A
  • Kelios eilės daugiakampių ląstelių, turinčių ataugėles (panašias į dygliukus), kurios jungiasi gausiomis desmosomomis;
  • Citoplazmoje daugėja keratino filamentų.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Desmosomos sandara:

A
  • Keratino filamentai (tonofilamentai, t.y. tarpinių filamentų rūšis) tvirtinasi prie desmosomų.
  • Epidermio pūslelės – desmosomų suirimas, lemiantis epidermio nesukibimą  formuojasi pūslės, į kurias patenka kraujo plazmos transudatas.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

3.Plonos Grūdėtasis sluoksnis:

A

• 2-3 eilės plokščių ląstelių (keratinocitų), kuriuose sintetinamos 2 rūšių granulės:
o Membrana nepadengtos keratohialino granulės;
o Membrana padengtos granulės (plokšteliniai kūneliai).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Keratohialino granulės:

A

• Jose yra baltymas filagrinas, trichohialinas ir kiti, kurie “suriša” keratino filamentus į keratino fibriles ir formuoja keratiną (tai keratinizacija);

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Membrana padengtos granules:

A

Jose yra lipidai (ceramidas ir kiti), kurie išskiriami už ląstelės ribų (egzocitozės būdu) ir sudaro barjerą vandeniui:
• Lipidinis dangalas ant ląstelių paviršiaus (iš ceramido ir kitų);
• Ląstelės plazminės membranos dangalas – membranos vidinės pusės sustorėjimas, (dėl prisijungusių baltymų).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Keratinizacija:

A
  • Procesas, kurio metu ląstelė užsipildo keratinu;
  • Nyksta branduoliai ir organelės;
  • Storėja plazminė membrana (dėl prisijungusių baltymų iš membranos vidinės pusės).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

4.Plonos Raginis sluoksnis:

A
  • Kelios eilės negyvų (keratinizuotų) ląstelių – raginių plokštelių, užpildytų keratinu ir padengtų lipidais;
  • pH tampa rūgštinis (4-6,5);
  • Iširus desmosomoms plokštelės nukrenta (pleiskanota oda).
17
Q

Storos (neplaukuotos) odos epidermio sluoksniai:

A
  1. Pamatinis;
  2. Dygliuotasis;
  3. Grūdėtasis;
  4. Skaidrusis, lucidum;
  5. Raginis.
  • Tarp grūdėtojo ir raginio yra skaidrusis sluoksnis;
  • Labai storas raginis sluoksnis (keliolika eilių raginių ląstelių);
  • Ilgi dermos speneliai ir gilios epidermio keteros  lemia pirštų piešinį.
18
Q

Storos Skaidrusis sluoksnis:

A
  • 2-3 eilės bebranduolių ląstelių, užpildytų eleidinu, kuris dažosi eozinofiliškai ir atrodo skaidrus;
  • Eleidinas – tarpinia produktas keratino gamyboje.
19
Q

Keratinocitų proliferacija ir brendimas:

A

• Laikas, per kurį keratinocitas “nukeliauja” nuo pamatinio iki raginio sluoksnio paviršiaus, trunka apie 30-50 dienų.

20
Q

Žvynelinė (psoriazė):

A
  • Proliferacija labai intensyvi;

* Brendimo laikas sutrumpėjęs iki 7 dienų, todėl ląstelės nepilnai suragėja  sudaro baltus žvynelius.

21
Q

Odos spalvą lemia:

A
  • Melaninas – pigmentas, gaminamas melanocitų;
  • Eritrocitai dermos kraujagyslėse (paraudonuoja);
  • Karotenai, gauti su maistu;
  • Bilirubinas ir kiti endogeniai apykaitos produktai (bilirubinas nulemia geltos atsiradimą).
22
Q

Melaninas:

A
  • Eumelaninas – rudas/juodas pigmentas;
  • Feomelaninas – rausvas/gelsvas pigmentas (raudonplaukių spalva);
  • Apsaugo nuo UV.
23
Q

Melanocitai:

A
  • Kilusios iš nervinės skiauterės;
  • Apvalios ląstelės su gausiomis ataugomis;
  • Išsidėstę tarp pamatinio sluoksnio keratinocitų (1:4 – 1:10), gausesni saulės apšviestuose plotuose;
  • Citoplazmoje – iki 0,4 mikrometrų dydžio melanosomos, kuriose iš Tyr sintetinamas melaninas.
24
Q

Melanosomos:

A
  • Jose iš tirozino sintetinamas melaninas;
  • Tirozinazė. Ji Tiroziną verčia 3,4 – dihidroksifeninalaninas (DOPA)  melaninas. (Deficitas  albinizmas);
  • Albinizmas: Melanocituose nėra ar yra nedaug melanino  trūksta pigmento odoje, plaukuose, akies gyslainėje ir rainelėje.
  • Melanosomos per ataugas perduodamos keratinocitams (melanocitai sekretuoja, keratinocitai fagocituoja).
  • Keratinocitų lizosomos melanosomas suardo;
  • Veikiant UV melanosomos keratinocituose kaupiamos  oda tamsėja.
25
Q

Pigmento pasiskirstymas baltaodžių ir juodaodžių odoje:

A
  • Baltaodžių – pamatinių epidermio sluoksnių keratinocituose;
  • Juodaodžių – visų sluoksnių keratinociruose ir dermoje;
  • Juodaodžių ir baltaodžių odoje melanocitų kiekis panašus, bet skiriasi jų aktyvumas (melanosomų gamyba ir pasiskirstymas);
  • Mongoloidinės dėmės – melsvos dėmės strėnų ar sėdmenų srityje dėl melanocitų lokalios sankaupos dermoje.
26
Q

Apgamai, naevi:

A

• Lokali melanocitų sankaupa epidermyje ir/ar dermoje.

27
Q

Melanoma:

A

• Melanocitų hiperplazija ar migravimas.

28
Q

Baltmė, vitiligo:

A

• Simetriškos depigmentuotos dėmės odoje (dažniausiai ant rankų ir veido), kur dėl autoimuninių reakcijų ar kitų priežasčių pakinta melanocitai (keratinocitai nepažeidžiami).

29
Q

Merkelio ląstelės:

A
  • Tarp pamatinio sluoksnio keratinocitų;
  • Apvalios, su trumpomis ataugomis;
  • Pamatiniu paviršiumi kontaktuoja su juntamosiomis nervinėmis skaidulomis (dendrito galiuku) – tai nelaisvoji nervinė galūnė arba lytėjimo kūnelis.
30
Q

Langerhanso ląstelės:

A
  • Visuose epidermio sluoksniuose;
  • Ovalios, šakotos, branduolys skiltėtas;
  • Imuninė funkcija – suriša ir pateikia T limfocitams antigenus, t.y. AG pateikiančios ląstelės (nefagocituojantis makrofagas);
  • Kilusios iš monocitų pirmtakų.
31
Q

Epidermio reljefas:

A
  • Epidermio keteros – epitelio įlinkimai į dermą;
  • Dermos speneliai – jungiamojo audinio išaugos į epidermį;
  • Ryškūs, kur yra stiprus mechaninis poveikis odai (delnuose, paduose, alkūnėse, keliuose);
  • Nulemia pirštų piešinį (dermatoglifija) – įvijos, kilpos, lankai. Priklauso nuo pagalvėlės aukščio ir formavimosi laiko.
32
Q

Tikroji oda (derma):

A

• Sudaryta iš skaidulinio jungiamojo audinio su kraujagyslėmis, lifmagyslėmis, nervinėmis galūnėmis ir pan.;
• Dermos sluoksniai (!):
a. Speninis, papilare, - iš puraus skaidulinio jungiamojo audinio;
b. Tinklinis, reticulare, - iš glaudaus netaisyklingo skaidulinio jungiamojo audinio.

33
Q

Speninis sluoksnis:

A

• Purus skaidulinis jungiamasis audinys: vyrauja I tipo kolageninės ir tinklinės (III tipo kolageno) skaidulos, gausūs kapiliarai ir nervinės galūnės (Meisnerio kūneliai) – į verpstę panašus, orientuotas taip, kaip spenelis (lytėjimo receptorius);

34
Q

Tinklinis sluoksnis:

A
  • Storas, tvirtas odos sluoksnis;
  • Glaudus netaisyklingas skaidulinis jungiamasis audinys : vyrauja I tipo kolageninės (tvirtumas) ir elastinės skaidulos (elastingumas, lankstumas).
35
Q

Langerio linijos:

A

• Skaidulos glaudžios ir netvarkingos, bet vyrauja tam tikra lygiagreti odos paviršiui kryptis (tempimo kryptis). Išilgai šių linijų daromi chirurginiai pjūviai.

36
Q

Pačini kūneliai:

A

• Apatiniuse dermos skuoksniuose ir poodyje – plokšteliniai (Pačini) kūneliai. Centre dendritas, padengtas iš pakitusių neurolemocitų. Jautrus prisilietimui ir vibracijai.

37
Q

Poodis (hipodermis):

A
  • Iš puruas skaidulinio jungiamojo audinio ir baltojo riebalinio audinio;
    • gali būti apatinės plaukų šaknų, prakaito liaukų dalys.
38
Q

Poodžio funkcijos:

A
  • Suteikia odai paslankumo;
  • Amortizuoja smūgius (delnuose, paduose);
  • Kaupia riebalus TAG pavidalu;