Obstruktiv sömnapné

Question 1

Vad skiljer apné och hypopné?

Answer 1

Apné: totalt andningsstopp, 90% flödesminskning under >10s.

Hypopné: partiellt andningsstopp. <30% av ursprungligt flöde under >10s. Följt av desaturation.

Question 2

Vad är AHI och ODI? Vad är normalt AHI?

Answer 2

AHI: apné och hypopné index. Antal andningsuppehåll/sömntimme. Normalt hos barn <1 och hos vuxna <5.

ODI: genomsnittligt antal desaturationer

Question 3

Orsaker till OSAS hos vuxna

Answer 3

Stora halsmandlar
Liten haka
Stor tunga
Fetma

Question 4

Symtom på OSAS

Answer 4

Nattlig andnöd, lufthunger
Motoriskt orolig sömn
Sömnsvårigheter
Dagsömnighet
Nattsvetning
Muntorrhet
Morgonhuvudvärk

Question 5

Följdsjukdomar av OSAS

Answer 5

Hypertoni
Stroke
Plötslig död
Risk för trafikolyckor

Question 6

OSAS utredning

Answer 6

Polygrafi eller polysomnografi

Epwoths sömnighetsskala

Question 7

Diagnoskriterier OSAS

Answer 7

Dagsömnighet / andningsuppehåll / kardiovaskulär eller psykiatrisk sjukdom
och
AHI >5

eller

AHI >15

Question 8

Behandling vid OSAS

Answer 8

CPAP (AHI>20)
Apnébettskena (AHI15-20)
Svalgkirurgi
Viktreduktion
Positionsbehandling

Question 9

Orsaker till OSAS hos barn

Answer 9

Tonsillförstoring
Adenoidförstring
Övervikt, fetma
Missbildningar
mm

Question 10

Symtom vid adenoidhypertrofi

Answer 10

Andningsstörning och snarkning
Nästäppa, ffa nattetid.
Orolig sömn, munandning
Nasalt tal

Ev minskad längdtillväxt

Question 11

Vilka är centorkriterierna? Vilken bakterie talar de för?

Answer 11

S. pyogenes

Feber >38,5 grader
Ömmande käkvinkel
Tonsillbeläggning
Fråvaro av hosta

Question 12

När ska halsböld misstänkas?

Answer 12

Ensidig smärta som strålar mot örat
Trismus
Grötigt tal
Assymetri i mjuka gommen och sidoförskjuten uvula