Obstrucción De Vías Aéreas

Question 1

Tríade de la Laringotraqueítis

Answer 1

Disfonía
Tos perruna
Estridor inspiratório

Question 2

Tratamiento de la Laringotraqueítis

Answer 2

Dexametasona 0.15 mg/kg/dia
Prednisona 1-2 mg/kg/dia
Adrenalina 0.5 mg/kg/dia
Corticóides
Cama alta, O2

Question 3

Semiología del estridor

Answer 3

Inspiratório: supraglotico
Espiratorio: intratoracico
Bifásico: glotico, subglotico, extratoracico

Question 4

Obstrucciones infecciosas

Answer 4

Laringotraqueítis (crup viral)
Traqueitis bacteriana
Absceso retrofaringeo e periamigdalino
Epiglotitis

Question 5

Como diferenciar traqueitis bacteriana de la Laringotraqueítis de causa virica?

Answer 5

La traqueitis cursa más con estridor súbito y ronquera.

No responde a corticoides o adrenalina.

Fiebre alta, tos con producción mucopurulenta y dolorosa.

Question 6

Agente etiológico de la traqueitis bacteriana

Answer 6

Staphilococus aureus
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae

Question 7

Agente etiológico de la Laringotraqueítis

Answer 7

Parainfluenza tipo 1

Verano y casos más graves: parainfluenza tipo 3

Question 8

Tratamiento de la traqueitis bacteriana

Answer 8

Antibióticos
Mantener la vía aérea permeable SIEMPRE

Question 9

Diagnóstico de traqueitis bacteriana

Answer 9

Niño febril, aspecto tóxico y dificultad respiratoria

En hemograma: leucocitosis con desviacion a izquierda

Imagen: laringoscopia y/o broncoscopia

Question 10

Principal agente etiológico de la Epiglotitis

Answer 10

Haemophilus influenzae B

Question 11

Tratamiento de Epiglotitis

Answer 11

Cefalosporina de 3ra generación intravenoso
(Antibiótico terapia)

Question 12

Enfermedad de obstrucción grave que puede requerer intubación

Answer 12

Epiglotitis

Question 13

Diagnóstico de Epiglotitis

Answer 13

Niño febril, aspecto tóxico, dificultad para respirar y deglutir (babeo constante, odinofagia)

Posición trípode

Imagen: laringoscopia (epiglotis rojo cereza)

Question 14

Describa la Posición trípode

Answer 14

Ocurre en la Epiglotitis

Debido a la inflamación de garganta, lengua, epiglotis hay mala tolerancia al decúbito y por eso la persona se sienta con manos hacia atrás, cuello hiperextendido y boca abierta para máxima apertura de la vía aérea superior

Question 15

Cual obstrucción se considera urgencia médica potencialmente mortal por la rápida instalación?

Answer 15

Edema laríngeo anafiláctico

Question 16

Agente etiológico del Edema laríngeo anafiláctico

Answer 16

Cualquier alérgeno, pero principalmente alimentos: leche, pescados, huevo, picada de abejas/avispas, fármacos

Question 17

En cuanto tiempo se instala el edema laríngeo anafiláctico?

Answer 17

Si es alimento, 30 min después
Si es fármaco , antes de eso
El resto: 2h después

Question 18

Principal clínica del edema laríngeo anafiláctico

Answer 18

Síntomas respiratorios mayormente, si es edema laríngeo talvez el estridor

Question 19

Tratamiento del edema laríngeo anafiláctico

Answer 19

Para la crisis: adrenalina 0.01 mg/kg IM

Mantenimiento: Clorfenamina 0.15 mg/kg EV o Clorfenamina VO 0.35 mg/kg

Broncoespasmo: hidrocortisona 10 mg/kg

Question 20

Como prevenir el edema laríngeo anafiláctico?

Answer 20

Identificar causa de alergia

Orientar sobre signos de alarma

Educar sobre el NO uso de determinados alimentos o substancias

Question 21

Epidemiología de aspiración de cuerpo estraño

Answer 21

Entre 18 meses y 3 años

Alimentos de tipo vegetal

Síndrome de penetración/Crisis de sofocación muy común

Question 22

Que consiste en el síndrome de penetración o crisis de sofocación?

Answer 22

Espasmo de la glotis con crisis de asfixia
Luego, tos expulsiva que puede eliminar o no el CE

Question 23

Diagnóstico de aspiración de CE

Answer 23

Raio x
Fibrobroncoscopia

Question 24

Clínica de aspiración de cuerpo estraño

Answer 24

Tráquea: ruido en bandera

Laringe: dificultad respiratoria, estridor inspiratório, afonía, odinofagia

Bronquios: el principal , asintomático