Obstrucao Intestinal E Doenca Vascular Intestino Flashcards

1
Q

Clínica obstrução intestinal

A

Parada eliminação fezes / fatos
Dor abdominal
Vômitos
Distensao abdominal
Peristalse aumentada —> reduzida —> ausente
Diarreia paradoxal (Suboclusao)

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2
Q

Sinal do RX de obstrução de Cólon / Delgado

A

Delgado —> empi;aumento moedas + central
Cólon —> abstrações, mais nas laterais

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3
Q

Qual o tratamento inicial da Obstrução intestinal (suporte)

A

SNG aberta
Hidratação
Dieta zero

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4
Q

Operamos toda obstrução intestinal?

A

Nao, se for mecânica nao complicada podemos observar por 24-48h, e se for funcional

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5
Q

Causa + comum de obstrução intestinal

A

Brigas

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6
Q

Qual sinal clássico no RX de íleo biliar

A

Aerobilia

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7
Q

Qual o tratamento do íleo biliar

A

Tirar Cálculo
Colecistectomia

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8
Q

Qual local mais comum de volvo

A

Sigmoide

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9
Q

Quais sinais radiológicos de volvo?

A

Grão de café (RX)
Bico de pássaro ( ENEMA)

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10
Q

Qual tratamento para Volvo se complicado ou nao

A

Nao complicado —> Descompressão endoscópica + signoidectomia eletiva

Complicada —> Sigmoidectomia de urgência

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11
Q

Qual principal causa de obstrução intestinal em crianças?

A

Intussuscepcao

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12
Q

Fezes em geleia de framboesa sugerem o que?

A

Intussucepcao

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13
Q

Como trato Intussucepcao

A

Criança: enema ( aumenta pressão)
Refratário ou adulto ou peritonite : cirurgia

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14
Q

Íleo paralítico, qual o tratamento?

A

Só suporte

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15
Q

Síndrome de Ogilve, o que é?

A

Pseudoobstrucao intestinal ( so do cólon) : em pacientes graves, sépticos, em VM…

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16
Q

Qual o risco da síndrome de ogilve?

A

Perfuração do ceco, por isso se sem resposta ao suporte ou ceco > 12cm faz neoestigmina —> descompressão colonoscopica —> CECOSTOMIA

17
Q

Qual a causa mais comum (e outras) de ISQUEMIA MESENTERICA AGUDA?

A

—> FA
Aterosclerose
Choque
Trombose venosa ( Trombofilias)

18
Q

Como trato Isquemia mesenterica

A

Heparinizacao + Laparo ( trombectomia e avaliar alça)

19
Q

Como faço diagnostico de Isquemia mesenterica?

A

Angio-TC
Arteriografia mesenterica seletiva

20
Q

O que seria Isquemia Mesenterica Cronica

A

Paciente com aterosclerose tem “angina”—> come dói, nao come, emagrece…

TTO: revascularização, bypass se jovem / stent se idoso.

21
Q

O que é a colite isquemia

A

Isquemia intestinal, geralmente idosos que estão hipotenso ( choque, muito anti-hipertensivo, CTI…)

22
Q

Qual a clinica da colite isquemica?

A

Diarreia, sangue nas fezes, febre e distensão ( DD com DII e Colite Pseudomembranosa)

Diagnóstico: Colono ou enema

TTO: Suporte e Cirurgia se hemorragia, peritonite, refratário…