Obstétrique

Question 1

quels sont les 3 sites les plus fréquents de grossesse ectopique?

Answer 1

1. ampoule
2. isthme
3. fimbriae ovaire

Question 2

quelles sont les causes de grossesse ectopique?

Answer 2

1. 50% dommages aux fimbriae 2nd à un ATCD de PDI
2. migration ovule fécondé dans la trompe controlatérale
3. anomalie intrinsèque de l’ovule

Question 3

quels sont les 3 signes principaux qui doivent faire suspecter une grossesse ectopique?

Answer 3

1. bhcg positif
2. douleur ado
3. saignement vaginal

Question 4

quelle est la démarche diagnostique initiale de la grossesse ectopique

Answer 4

1. bhcg
2. écho pelvienne transvaginale

Question 5

quel est le tx pour patiente avec suspicion de grossesse ectopique et: - bhcg bas et en baisse
- pas de coeur foetal

Answer 5

observation

Question 6

quel est le tx pour patiente avec suspicion de grossesse ectopique et: - grossesse ectopique <3,5cm, non rupturée
- pas de coeur foetal
- bhcg <5000
- pas de comorbidité

Answer 6

méthotrexate

Question 7

quel est le tx pour patiente avec grossesse ectopique hémodynamiquement instable ou qui ne répond pas aux critères de tx conservateur?

Answer 7

chx

Question 8

quels sont les FDR de grossesse ectopique?

Answer 8

• atcd d’ectopique
• stérilet
• atcd de PID
• tx d’infertilité
• atcd de chx pelviennes
• tabac
• problème structurel utérus (leiomyomes, adhésions, etc)

Question 9

comment évolue le bhcg lors d’ectopique?

Answer 9

ne double pas toutes les 48h comme normalement, hausse lente

Question 10

quel est le tx chirurgical de grossesse ectopique?

Answer 10

salpingostomie si possible de sauver trompe
salpingectomie si trompe endommagée ou si ectopique récurrente ipsilatérale

Question 11

quel est le tx médical de grossesse ectopique?

Answer 11

méthotrexate