Obstetrik 4 - Dystokier

Question 1

Hvad er dystoki?

Answer 1

Fødselsbesvær

Question 2

Hvad er maternel dystoki?

Answer 2

Torsion
Vesvækkelse
Mangelfuld opblokning
Benede fødselsvej

Question 3

Hvad er føtal dystoki?

Answer 3

Fx tvillingefødsel, fosterkollision

Question 4

Hvad er terapi ved fosterkollision?

Answer 4

Udretning. 1. reponér det ene foster, 2. træk det andet ud, 3. træk det første ud.

Question 5

Patogenese ved dobbeltsidig sædeholdning?

Answer 5

Begge fostre i samme horn (er sjælden)

Question 6

Hvornår ses vesvækkelse (ru)?

Answer 6

Før fosteruddrivning

Efter fødsel af det første foster

Question 7

Hvad er LOS?

Answer 7

Large offspring syndrome, ses især ved genmodificering

Question 8

Hvad er årsag til store fostre?

Answer 8

Enkelt lam (for meget næring)
Få grise (samme)
Disposotion fra forældre
Forlænget drægtighed

Question 9

Normalvægt ved fødsel?

Kalv, lam, gris?

Answer 9

Kalv: 30-50 kg
Lam: 3-5 kg
Gris: 1,5 kg

Question 10

Hvad er schistozoma reflexum?

Answer 10

Fostermisdannelse

Manglende sammenvoksning i midtlinje, organer ud over det hele, kan være årsag til dystoki.

Question 11

Differentialdiagnoser til organpol (organer fødes først), schistozoma reflexum.

Answer 11

Ruptur af fødselsvej: Moderdyrets tarme

Question 12

Differentialdiagnoser til ekstremitetspol (ekstremiteter fødes først), schistozoma reflexum.

Answer 12

Fosterkollision af tvillinger
Tværleje (sjældent)
Siamesiske tvillinger
Fosterhinder (hudpose)
Polymeli (for mange lemmer)

Question 13

Dobbeltmisdannelser kan være?

Answer 13

Adskilte og sammenhængende.

Question 14

Nævn 6 fostermisdannelser?

Answer 14

Hydrocephalus
Vattersot
Kontraktur
Chondrodystrofi
Schistozoma reflexum
Dobbeltmisdannelser

Question 15

Hvad skyldes kontraktur?

Answer 15

For lidt fostervand -> foster bliver stiv pga immobilisering

Question 16

Symptomer på torsio uteri / børslynging (maternel dystoki)?

Answer 16

Koliksmerter, krummer ryg, sparker mod maven, går fra foder.

Question 17

Årsager til børslyngning?

Answer 17

1. Koens rejseadfærd
2. Assymmetrisk bør
3. Kalvens bevægelse for fødsel.

Question 18

Hvordan bestemmes at det er vaginal børslyngning?

Answer 18

Kan føles rektalt at ligamenter er drejet, og der er karsvirren over kalven og ikke i siderne som der skal være.
Vulva har vinkelfoldninger.

Question 19

Vaginal børslyngning sker oftest til denne side?

Answer 19

Venstre, fastlåses af rumen.

Question 20

Diffentialdiagnose til vaginal børslyngning?

Answer 20

Manglende opblokning.

Question 21

Udretning vaginal børslyngning?

Answer 21

Vaginalt
Rul koen
Operativt

Question 22

Hvad er hysterektomi?

Answer 22

Fjernelse af livmoder/bør

Question 23

Mangelfuld opblokning opdeles i?

Answer 23

Primær: Har aldrig været åben

Sekundær: Er lukket igen

Question 24

Behandling mangelfuld opblokning?

Answer 24

Primær: Afvent opblokning, kejsersnit.

Sekundær: Kejsersnit

Question 25

Årsag mangelfuld opblokning?

Answer 25

Primær: For tidlig hinderuptur, holdnings- og lejefejl, torsion (ko), førstegangsfødende (får).
Sekundær: Manglende uddrivning, overset dystoki.

Question 26

Vesvækkelser opdeles i?

Answer 26

Primær: Inerti uteri - svage veer, normal pladsforhold. Start svækkes.
Sekundær: Exhaustio uteri, normale veer, unormale pladsforhold. Afslutning svækkes.

Question 27

Årsager til vesvækkelser hos ru?

Answer 27

Primær: Ældre dyr, infektion, hypocalcæmi, sult, transport, stress, børvattersot, uterusadhærencer, abdominale smerte.
Sekundær: Anden dystoki.

Question 28

Årsager til vesvækkelser hos su?

Answer 28

Primær: Ældre, fede søer, stort antal fostre, fodring, opstaldning, hypocalcæmi især.
Sekundær: Anden dystoki.

Question 29

Terapi vesvækkelse su?

Answer 29

Vaginal forløsning, oxytocin (giver dog nogle skader, fx flere døde grise).

Question 30

Årsag til benede fødselsvej?

Answer 30

Normalt fosterstørrelse, for lille bækken (juvenil bækkensnæverhed).
Modsat hvis fosteret er for stort.