Obstetrik 2 - Fødsel og indgreb i drægtighed

Question 1

Hvad er lødning?

Answer 1

Moderdyrets forberedelse til fødsel (op til 14 dage før fødsel)

Question 2

Hvad er opblokning?

Answer 2

Cervix åbner (så meget så man kan få armen ind).

Question 3

Hvordan starter en fødsel/uddrivning?

Answer 3

1. Foster starter fødslen
2. CRH stiger
3. ACTH stiger (følsomhed for ACTH i binyrene stiger)
4. Øget produktion af cortisol (meget)
5. Prostaglandin frigives fra endometriet - ophæver progesteronblok
6. Progesteron falder: fødsel igang!

Question 4

Hvilke hormoner styrer opblokningen?

Answer 4

Prostaglandin
Relaxin
Østrogen

Question 5

Relaxins virkning?

Answer 5

Elasticitet i bækkenligamenter (obs: laminitis)
Afslapper bindevæv i cervix
Stimulerer mammae
Hæmmer tonus i uterus

Question 6

Hvor kommer relaxin fra?

Answer 6

Frigves ved luteolyse og fra placenta

Question 7

Østrogens virkning?

Answer 7

Mammae udvikles
Lødning af cervix
Sekretorisk aktivitet (indslæber vand til det tykke slim)

Question 8

Østrogen dannes?

Answer 8

I placenta fra progesteron

Question 9

Hvad er cervicalsegl?

Answer 9

Gråt slim, kommer når kalven drejer sig (ligger på siden under drægtighed) 1-2 uger inden fødsel.

Question 10

To vigtige stoffer ved fødsel:

Answer 10

Cortisol og calcium (muskelkontraktion)

Question 11

Pressevéer fremkaldes af?

Answer 11

Oxytocin fra CL ved luteolyse og fra hypofysebaglap.

Oxytocinen frigives når fosteret klemmer på cervix (signaler til hjernen om det).

Question 12

Hvad sker der ved anoxi under fødsel?

Answer 12

Foster spræller helt vildt -> mere oxytocin frigives (pga forstærket signal)

Question 13

Beskriv fergusons reflex

Answer 13

Stimulation af cervix gn fosteret el allantochorion stimulerer PVN i hypothalamus - øger oxytocin udskillelsen fra hypofysens baglap - øger kontraktionen af myometriet - positiv feedback - øget fergusonsreflex

Question 14

Tilbageholdt efterbyrd hos hoppe kan give?

Answer 14

Laminitis, endotoxæmi

Question 15

Stoffer til fødselsinduktion 1-2 uger før termin?

Answer 15

Glukocorticoider (virker som fosterets cortisol!), dexamethason 15 ml IM. Husk det er immunosup.
Prostaglandin (opløser CL), genuint prostaglandin 25 mg, analog 500 ug.

Question 16

Bruges til død kalv?

Answer 16

Kun prostaglandin

Question 17

Bruges til præmatur kalv?

Answer 17

Glukocorticoid (modner organer)

Question 18

Afbryde drægtighed so?

Indikationer?

Answer 18

Prostaglandin efter dag 13.
Brunstsynkronisering
Uønsket drægtighed
Pyometra med CL persistens
Mumificerende fostre med CL persistens

Question 19

Induktion af faring lægemiddel?

Answer 19

Syntetiske prostaglandinanaloger IM
Estrumat 0,7 ml
Prosolvin 1 ml
Kort latenstid.

Question 20

Hvornår induktion faring?

Answer 20

Torsdag morgen - så er de født inden weekenden.

Tidligst dag 113-114 (2 dage før besæt-gnms.)

Question 21

Abort får indikation?

Answer 21

Drægtighedssyge

Overvågning

Question 22

Induktion fødsel får: lægemiddel og hvornår?

Answer 22

Max 48 timer før termin.
Dag 7-50: Prostaglandin (CL er progesteronkilde)
Dag >50: Glucecorticoid (placenta er progesteronkilde)

Question 23

Induktion fødsel ged: lægemiddel og hvornår?

Answer 23

Dag 7-148: Prostaglandin (CL er progesteronkilde)

Question 24

Konsekvenser for pattegrise af induktion?

Answer 24

Større dødelighed, højere sygdomsfrekvens (nedsat IgG), nedsat tilvækst.