Obstetricia Primer Parcial Flashcards
Cuál es la Fórmula de regla de McDonald, cuando se usa?
- Altura uterina (AU) x 8 / 7, de esta manera obtenemos la edad gestacional del feto.
- Se usa cuando la paciente es irregular, y necesitamos obtener una dad gestacional aproximada.
- Importante saber que el feto debe estar cefálico.
Cuáles son las posibles edades gestacionales con respecto a la altura uterina en relación al abdomen (superior al ombligo, inferior y a la altura del ombligo).
- Por debajo del reborde costal: 36. SG
- A nivel del ombligo: 20 SG
- Sínfisis del pubis: 16 SG
Por qué recomiendan el ácido fólico en embarazadas?
El ácido fólico durante el primer trimestre, disminuye la frecuencia de malformaciones del tubo neural.
Por que la mujer no rechaza al bebé?
Se piensa que no lo rechaza porque hay una disminución de la inmunidad. Debido a esto se encuentran más suceptibles a padecer infecciones.
Por qué la mujer durante el embarazo puede eliminar entre 500-1000 ml y se encuentra como si nada, que sucede con la sangre durante el embarazo?
- Durante el embarazo aumenta el volumen plasmático (debido a una extravasación del plasma), hace que haya mayor volumen en los vasos. Lo que no aumenta es la celularidad. La sangre, se diluye y puede sangrar más durante el parto. (Hematocrito baja).
- Para visualizar anemia por ende nos debemos enfocar en los valores de hemoglobina que deben estar menores a 11.
Por qué una mujer embarazada se cansa más rápido?
Debido que incrementa el gasto cardiaco, justamene por aumento del volumen y debe bombear más rápido la sangre, por eso cuando hay un problema valvular se descompensa la paciente.
Por qué se secreta más insulina durante el embarazo?
Porque necesita más glucosa disponible para pasar al bebé, por ende, aumenta la resistencia a la insulina, pudiendo generar una diabetes gestacional (>20SG)
En que semana se comienza a mover el bebé?
- En las multiparas en las 18 SG
- En las primigestas hacia las 20 SG
- En caso de no sentir a su bebé para las 22 SG hay que preocuparse ya que es la principal característica para evaluar el bienestar fetal.
En que semana se puede visualizar el cuerpito del bebé? Y el corazón?
- Cuerpo: 12 SG
- Corazón: 14-15 SG por Eco-Doppler
En caso que el bebé presente una bradicardia hacia las 9-10 SG en que podríamos estar pensando?
- En una trisomía.
Como saber que el bebé está creciendo normalmente?
- Porque se mueve en la semana 18
- Porque la altura del útero crece cada mes
- Porque la paciente aumenta de peso
- Porque cuando tomamos la presión arterial la presión se mantiene bajo
Es cierto que es bueno la ingesta de hierro a la paciente embarazada?
- En caso que se le de VO se va por las heces (justamente por ello hacen heces de color negro)
- En caso que se de IV tiene un umbral de absorción eficiente.
El colesterol y trigliceridos suben durante el embarazo, por qué?
- debido que el bebé necesita de esos nutrientes.
- hacer una prueba de colesterol es de porgusto ya que siempre saldrán valores elevados.
Por que presenta vómitos una paciente embarazada?
Porque la hormona gonadotropica humana llega a sus niveles más altos en la semana 12, por ende durante las semanas 12 - 14 habrán nauseas y vómitos. En estas semanas puede presentar hiperémesis gravídica.
El cuerpo lúteo sostiene el embarazo hasta la semana 12 ya que produce progesterona, pero que sucede en caso que haya una insuficiencia del cuerpo lúteo?
Estaríamos frente a una amenza de aborto y debríamos administrar progesterona hasta la semana 12 para que se pueda desarrollar la placenta normal y produzca su propia progesterona.
