OBSTETRICIA

Question 1

ABORTAMENTO, USG PÉLVICA TRANSVAGINAL

Answer 1

Sinais ultrassonográficos de mau prognóstico:
Embrião visível maior ou igual a 7mm, sem BCF
Hematoma subcoriônico maior que 40% da área ovular
SG maior que 25mm: ausência de embrião
Bradicardia embrionária ou fetal menor que 100bpm
Descolamento central (retrovular)
SG muito pequeno comparado ao CNN
Vesícula vitelínico de dimensões anormais (em média normal até 6mm)
Desenvolvimento embrionário anormal / CCN menor que 2DP para a idade gestacional .
Implantação baixa do SG
Ausência do sinal duplo halo
Alterações na circulação trofoblástica e /ou ovariana (insuficiência

Question 2

MÉTODO PREFERENCIAL DE ABORDAGEM

Answer 2

Misoprostol e aspiração manual intrauterina

Question 3

ANALGESIA EM TRABALHO DE PARTO

Answer 3

Quando a paciente solicitar, independente da fase do parto.

Question 4

QUANDO ABRIR PARTOGRAMA

Answer 4

Deve ser aberto na fase ativa do trabalho de parto. (mais de 4 cm de dilatação).

Question 5

IMINÊNCIA DE ECLAMPSIA

Answer 5

Escotoma, fosfena, turvação visual, cefaleia intensa e epigastralgia.
Pico hipertensivo.

Question 6

PRÉ-ECLÂMPSIA GRAVE

Answer 6

PA maior que 160/110mmHg não responsiva a tratamento.
Cefaleia não responsiva a medicação ou sintomas visuais.
Insuficiência renal (CR maior que 1,1 mg/dl 2x basal, ou oligúria.
Disfunção uteroplacentária: restrição fetal severa, alterações dopplervelocimetricas ou morte fetal.
Disfunção hepática. Transaminases 2x/normal ou dor severa em hipocôndrio direito ou epigástrio, náuseas e vômitos.
Plaquetas menor que 100 000 x 10elevado a 9.
Edema pulmonar