OBJ 1.1 - Oeil Rouge Flashcards
Identifier les structures de A à L
A. Définir un hyphéma
B. Nommer 3 conséquences anatomiques pouvant découler d’un trauma oculaire outre l’hémorragie rétinienne
A. Sang dans la chambre antérieur de l’oeil (entre cornée et iris)
B. Hémorragie de la chambre antérieure, Décollement rétinien, Hémorragie conjonctivale, Hémorragie du vitré, Glaucome
Quelle est la prise en charge principale du trauma oculaire?
Chirurgie STAT
Nommer 3 éléments d’investigation pertinents en contexte de trauma oculaire
Acuité Visuelle, Mouvements Oculaires, Hémorragie/Profondeur de la chambre antérieure et Réponse pupillaire
Qu’est-ce que le signe de Seidel?
Fuite d’humeur aqueuse
Nommer 3 éléments orientant vers une rupture possible du globe oculaire
Absence de Reflet Rouge, Pupille irrégulière, Signe de Seidel et Plaie de cornée ou de sclère visible
Concernant l’hémorragie sous-conjonctivale:
A. Quelle est la gravité?
B. Quel est le temps habituel de résolution?
C. Quelle est la prise en charge?
A. Bénin
B. 7-10 jours
C. Auto-Résolutif (Support)
Définir la conjonctive bulbaire versus palpébrale
Bulbaire: Partie qui recouvre le globe oculaire
Palpébrale: Portion qui longe la surface interne des paupières
Quel type de conjonctivite infectieuse est considérée une urgence ophtalmologique?
Conjonctivite bactérienne à Neisseria Gonorrhea (transmis par contact direct avec sécrétions)
Concernant la conjonctivite virale:
A. Quel pathogène est le plus souvent en cause?
B. Quelle est la présentation clinique (progression de l’atteinte)?
C. Quel signe est souvent observé lors du prodrome? À quel endroit?
A. Adénovirus
B. Unilatéral, puis bilatéral en 24-48h
C. Adénopathies pré-auriculaires
Nommer 3 pathogènes autres que N.Gonorrhea associés à la conjonctivite bactérienne
S.Pneumoniae, H.Influenzae et S. Aureus
Concernant la conjonctivite allergique:
A. Quelle est la présentation clinique typique (au moins 3 éléments)
B. Nommer 2 éléments à rechercher à l’anamnèse
C. Quel signe à l’examen physique y est souvent associé?
A. Prurit, Atteinte Bilatérale et Sécrétions Claires
B. Atopie, Rhinorrhée, Prurit
C. Chémosis (Oedeme Conjonctival)
Concernant les plaintes suivantes, indiquer leur présence ou leur absence en contexte de conjonctivite:
A. Douleur à l’Oeil
B. Perte de vision
C. Rougeur Oculaire (Conjonctivale)
D. Ecoulement
A. Absente
B. Absente
C. Présente
D. Présente
Nommer 2 éléments d’investigation possibles pour une conjonctivite outre l’anamnèse et l’examen physique
Examen avec lampe à fente, Mesure de la pression intraoculaire et Culture des sécrétions
Quel traitement est approprié à la fois pour une conjonctivite virale et pour une conjonctivite allergique?
Gouttes antihistaminiques
Quelles 3 structures composent l’uvée?
Choroïde, Corps Ciliaire et Iris
Quels sont les 4 types d’uvéite selon la localisation?
Antérieure, Intermédiaire, Postérieure et Panuvéite
Nommez 3 étiologies d’uvéite en mentionnant la plus fréquente
Idiopathique++ , Traumatique, Infection Herpétique
Quelle est la manière principale d’investiguer une uvéite?
Examen à la lampe à fente
Nommez 3 complications possibles d’une uvéite
Cataracte, Glaucome, Décollement de la rétine
Nommer 4 éléments de la présentation clinique ainsi que 2 signes à l’examen physique associés à l’uvéite antérieure
Photophobie, Rougeur Oculaire, Douleur, Diminution d’acuité visuelle
E/P: Myose et Ciliary Flush (injection en anneau rouge autour de l’iris)
Quelle est la présentation clinique de l’uvéite intermédiaire? (3)
PAS de douleur, Diminution de la vision, Corps Flottants
Décrire l’atteinte anatomique en contexte d’épisclérite
Rougeur localisée à la conjonctive bulbaire (aucune atteinte au niveau de la palpébrale)
Quelle est la présentation clinique de l’épisclérite?
Négatifs: Absence de douleur, Absence d’écoulement, Absence de photophobie
Larmoiement/Irritation, Rougeur
Quelle est la prise en charge de l’épisclérite?
Symptomatique: Larmes artificielles, AINS PO, Compresses Froides
Quelle est la complication la plus redoutée de la sclérite?
Perte de Vision
Nommez 4 signes/symptômes associés à la sclérite
Douleur, Larmoiement, Photophobie, Rougeur Oculaire, Vision Floue
Quelle est la prise en charge de la sclérite?
Ophtalmologie++ / Corticostéroides PO (7-10 jours), AINS
Nommer 2 facteurs de risque de la kératite bactérienne ainsi que 2 pathogènes fréquents
Port inadéquat de verres de contact, Yeux secs, Trauma, Corticostéroides Topiques
S.Aureus, S.Pneumoniae, P.Aeruginosa
Concernant la kératite bactérienne:
A. Nommez 4 signes/symptômes
B. Quelle est la prise en charge? (2)
A. Sensation de corps étranger, Écoulements mucopurulents, Opacité cornéenne, Photophobie
B. Ophtalmo + Gouttes ATB
Concernant la kératite virale:
A. Nommez 3 signes/symptômes
B. Nommez 2 pathogènes en cause
C. Quelle est la prise en charge?
A. Écoulements clairs, Sensation de corps étranger, Photophobie, Opacité subtile
B. Herpès Simplex et Adénovirus
C. Antiviraux / Ophtalmo en externe
Quand une kératite progresse en ulcération cornéenne, comment se nomme le phénomène où le pus s’accumule dans la chambre antérieure?
Hypopion
Définir le glaucome à angle fermé ainsi que l’implication anatomique associée
Augmentation de la pression intraoculaire secondaire à un blocage du drainage de l’humeur aqueuse (angle iridocornéen fermé)
Nommez quatre symptômes de glaucome à angle fermé dont 2 non-oculaires
Douleur, Photophobie, Diminution de l’acuité visuelle, Halos Colorés
No/Vo, Céphalées, Diminution de l’état général
Quel symptôme permet de distinguer un glaucome d’une kératite
Sensation de corps étranger (juste kératite)
Nommez 2 trouvailles à l’examen physique en contexte de glaucome à angle fermé
Ciliary Flush et Semi Mydriase Fixe
A. Comment diagnostiquer un glaucome aigu?
B. Quel outil est utilisé pour mesurer la pression intraoculaire?
A. Pression > 45mmHg
B. Tonomètre
Afin d’effectuer un examen ophtalmologique, qu’utilise-t-on pour geler?
Tétracaine en gouttes
Que doit-on toujours exclure avant de prescrire des corticostéroïdes topiques?
Un processus infectieux
