OBJ 1.1 - Masses Cervicales

Question 1

À partir de quel âge doit-on considérer qu’une masse cervicale est un cancer jusqu’à preuve du contraire?

Answer 1

40 ans

Question 2

Nommer 2 masses bénignes et 2 masses malignes pour chacun des compartiments suivants:
A. Compartiment central du cou
B. Compartiment latéral du cou

Answer 2

A. Malin: Carcinome Thyroidien et Lymphome
Benin: Kyste Thyréoglosse, Goître

B. Malin: Carcinome Épidermoide Metastatique et
Carcinome des Glandes Salivaires
Benin: Kyste Branchial et Sialadénite

Question 3

Quel muscle permet de séparer le cou en 2 triangles anatomiques?

Answer 3

Sternocléidomastoidien

Question 4

Nommer les 6 zones ganglionnaires cervicales

Answer 4

Occipitales, Sous-Mandibulaire, Sous-Mentonnier, Carotide, Musculaire et Supra-Claviculaire

Question 5

Vrai ou Faux? Les masses supraclaviculaires sont souvent bénignes

Answer 5

Faux

Question 6

Quels deux cancers primaires infra-claviculaires sont les plus fréquents?

Answer 6

Sein et Poumon

Question 7

De quel côté seront les masses supraclaviculaires en contexte de cancer abdominopelvien métastatique?

Answer 7

À gauche

Question 8

Nommer 2 FDR de malignité d’une masse thyroïdienne

Answer 8

ATCD familial et ATCD d’irradiations

Question 9

Concernant le nodule bénin de la thyroïde:
A. Quelle est la forme histologique la plus fréquente?
B. Quelle est la trouvaille à la scintigraphie?

Answer 9

A. Adénome Folliculaire
B. Nodule Chaud

Question 10

Nommer 3 éléments (signes ou sx) qui font suspecter une malignité pour une masse thyroïdienne

Answer 10

Induré et ferme, Croissance récente, Dysphonie, Dysphagie

Question 11

Concernant les nodules thyroïdiennes malignes:
A. Quel est le type histologique le plus fréquent?
B. Le 2e plus fréquent?
C. Le plus malin?

Answer 11

A. Carcinome Papillaire
B. Carcinome Folliculaire
C. Carcinome Anaplasique

Question 12

Pourquoi ne pas faire de cytoponction en présence de kyste thyroïdien?

Answer 12

Le liquide sera aspiré et il y aura une involution du kyste

Question 13

Nommer les 2 investigations à effectuer en première ligne outre l’examen physique pour une masse thryoïdienne selon l’algorithme

Answer 13

Doser la TSH et Echographie

Question 14

Suite au dosage de la TSH et de l’echographie, utilisez l’algorithme de prise en charge de la masse thyroïdienne pour décrire les étapes suivantes

Answer 14

Si TSH basse –> Scintigraphie –> Si chaud on traite l’hyperthyroïdie et si froid on fait FNA

Si TSH N ou Haute –> FNA avec echographie

Question 15

Nommer 2 complications d’une chirurgie à la thyroïde

Answer 15

HypoPTH et atteinte du nerf récurrent laryngé

Question 16

Quelle est la prise en charge d’un nodule thyroïdien malin? Bénin?

Answer 16

Thyroïdectomie ou Hémithyroïdectomie ; Suivi avec echo

Question 17

Quel est le traitement du goître multinodulaire toxique?

Answer 17

Iode Radioactif

Question 18

Quel est le type histologique le plus fréquent d’un cancer des glandes salivaires? Quel est le traitement?

Answer 18

Carcinome Mucoépidermoide ; Résection Chirurgicale

Question 19

Nommer 2 bactéries pouvant être en cause dans une adénite suppurée

Answer 19

S. Aureus, S. Pyogenes

Question 20

Quelle est la présentation clinique d’une adénite suppurée?

Answer 20

Adénopathies enflées et douloureuses, Fièvre

Question 21

OBJ 14.2 - Nommer les ATB utilisées dans le traitement de l’adénite suppurée

Answer 21

Amoxicilline/Cloxacilline (beta-lactamines) + Vancomycine si SARM

Question 22

Quel est le traitement de la maladie de la griffe de chat?

Answer 22

Autorésolutif

Question 23

Quelle glande salivaire est la plus touchée par les sialolithiases et pourquoi? Placez les deux autres glandes salivaires en ordre de prévalence?

Answer 23

Submandibulaires en raison du conduit de Wharton ; Parotide > Sous-Linguales

Question 24

Quelle est la meilleure investigation non-invasive pour une sialolithiase?

Answer 24

Echographie

Question 25

Nommer les 3 kystes embryonnaires, indiquer le plus fréquent et mentionner le traitement

Answer 25

Thyréoglosse (++ fréquent), Dermoïde et Branchial ; Résection Chirurgicale