Obesidade e Síndrome metabólica Flashcards
Onde é produzida a grelina e qual sua ação?
Produzida no estômago (fundo gástrico) e aumenta hormônios orexígenos (Neuropeptídeo Y, Orexina, Hipocretina)
Quais são os hormônios anorexígenos?
Colecistoquinina, GLP-1, Insulina, PYY, Leptina,CART, POMC
Critérios de síndrome metabólica segundo NCEP-ATP III.
- Circunferencia abdominal (homem >102; mulher> 88)
- GJ >100 (ou TTO)
- PA 130 X 85 (ou TTO)
- TG >=150 (ou TTO)
- HDL <40 homens e <50 mulheres
Pelo menos 3 critérios
Local de medida da circunferência abdominal
A medida da circunferência abdominal deve ser feita a partir do ponto situado na metade da distância entre o último arco costal e a parte superior do osso ilíaco,
Obesidade está relacionado ao aumento da incidência e quais cânceres?
Estrôgeno-dependentes: mama, ovário, endométrio
E CA no sistema genitourinário: bexiga, rim e próstata
E CA do sistema gastrointestinal: esôfago, fígado, vesícula, pâncreas, estômago, cólon, reto
Tireoide e mieloma múltiplo também
A partir de que IMC está indicado tratamento medicamentoso para obesidade? E cirurgia bariátrica?
Medicamentoso: IMC> 30 OU IMC> 27 + comorbidades
Bariátrica: IMC> 40 OU IMC> 35 + comorbidades. Falha em TTO dietético, Obesidade grave > 5 anos ou Falha no TTO clínico > 2 anos
Tratamento para obesidade é realizado com que medicações?
Sibutramina, Orlistat, Liraglutida, Lorcaserina (CI na gravidez)
Mecanismo de ação da Liraglutida?
Análogo do GLP-1 (age no hipotálamo, é hormônio anorexígeno)
CI da Sebutramina.
Inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina, promove termogênese e por isso é CI em HAS, IAM, IRC, AVC
Mecanismo de ação do Orlistat?
Inibe lipases pancreáticas, reduzindo absorção de gordura
Mecanismo de ação da Lorcaserina?
Agonista seletivo do receptor 5HT2C. Menor potência que Liraglutida, age também no hipotálamo.