Obesidade

Question 1

Quais os critérios dx para Sd metabólica?

Answer 1

Obesidade central (CA > 102 homens // CA > 88 mulheres)

+ 2/4:
TG > 150
HDL < 40
PA > 130/85 ou HAS prévia
Dx jejum > 100 ou DM2 prévia

Question 2

Quais as indicações para Cx Bariátrica?

Answer 2

1. IMC >= 30 com DM grave de difícil controle
2. IMC >= 35 associado a comorbidades (HAS, DM, DLP, osteoartropatia, SAOS)
3. IMC >=40

Question 3

Quais são as classificações de Cx Bariátrica?

Answer 3

Restritivas: reduzem o tamanho do estômago
Disabsortivas: promovem menor absorção intestinal
Mistas: ambos os métodos combinados

Question 4

Quais são as principais cirurgias bariátricas e suas funções?

Answer 4

By Pass com Y de Roux: técnica mista predominantemente restritiva
Switch duodenal: técnica mista predominantemente disabsortiva
Sleeve: restritiva
Banda gástrica: restritiva

Question 5

Quais são os principais hormônios relacionados à fome e saciedade?

Answer 5

Incretinas: GLP1 + GIP
-> GLP1: aumenta sensibilidade a insulina + aumenta liberação de insulina + reduz esvaziamento gástrico
-> GIP: aumenta sensibilidade a insulina + aumenta o volume de insulina liberado

Grelina: provoca fome
Peptídeo YY: provoca saciedade

Question 6

Como se dá a atividade hormonal das Cx Bariátricas?

Answer 6

Reduz-se o duodeno e o fundo gástrico -> altera a passagem de nutrientes pelo íleo (maior volume e quantidade) -> reduz grelina + aumenta GLP1 e peptídeo YY)