Obesidad y snd metabolico Flashcards
1
Q
+ 2 años
IMC
1. Obesidad:
2. Sobrepeso:
A
- Obesidad: +Percentil 95
2. Sobrepeso: P85-95
2
Q
- 2 años Percentil peso talla:
1. Obesidad:
2. Sobrepeso:
3. Obesidad grave:
A
- Obesidad: 120-129%
- Sobrepeso: 110-119%
- Obesidad grave: +130%
3
Q
Cuales son los factores relacionados a la obesidad:
- Comida
- Ejercicio
- Familia
- F.R.
- Dormir
- PEEG o PBEG
- Matroambiente (ambiente del feto)
A
- Alimentación
- Actividad física
- Genética
- F.R.
- Hábitos de sueño
- PEEG o PBEG
- Matroambiente
4
Q
Causas:
- Más común nutrición __ 95%
- Endógena
- Endocrina
* Hipo
* Gordito con estrías
* Def. de
* Mucha insulina
- Genética
- Otros síndromes
- Lesión hepática
A
- Más común nutrición exógena 95%
- Endógena
- Endocrina
* Hipotiroidismo
* Cushing
* Def. de GH
* Insulinoma
- Genética
- Otros síndromes
- Lesión hepática
5
Q
Donde se encuentra el núcleo de la saciedad alimentaria
A
Núcleo arcuato
6
Q
Exploración física
- Talla
- Crecimiento
- Edad ósea
- Obesidad generalizada, a predominio
- Genitales
- Estrías
- Puede existir pubertad
A
- Talla alta
- Crece normal o rápido
- Edad osea normal o acelerada
- Obesidad generalizada, a predominio troncal
- Genitales incluidos
- Estrías cutáneas
- Puede existir pubertad acelerada
7
Q
¿Porque se caracteriza el síndrome metabólico?
- insulina
- Perímetro
- Grasas
- Grasas
- HTA
- Glucosa
A
- Resistencia a la insulina
- Perímetro abdominal
* +Percentil 90 - Colesterol
* -40 - Triglicéridos
* +150 - HTA
- Glucosa
* +100 o con tolerancia +140
8
Q
Cuadro clínico de niño con snd metabólico:
- Hígado
- Hormonas
- Talla
- Piel
A
- Hígado graso no alcohólico
- Hiperandrogenismo
- Talla alta
- Acantosis nigricans
9
Q
Cuantas fases tienen las recomendaciones de la academia americana de pediatría (AAP)
A
4 Fases
10
Q
En qué consiste la fase 1: Evitar el sobrepeso: 1. Comer += _ porciones de frutas/verduras/día 2. Tv -= _ hrs/día 3. Ejercicio += _ hr 4. Eliminar bebidas \_\_ 5. Limitar el consumo de comida \_\_ 6. Comer en \_\_
A
- Comer += 5 porciones de frutas/verduras/día
- Tv -=2 hrs/día
- Ejercicio +=1 hr
- Eliminar bebidas azucaradas
- Limitar el consumo de comida rápida
- Comer en familia
11
Q
Etapa 2: Estructurar manejo de peso
- P85-94:
- P96-99:
- +P99
A
- P85-94: Mantener peso
- P96-99: Disminuir gradual 0.5kg mes
- +P99 Disminuir pero no más de
1 Kg/semana
12
Q
Etapa 3:
Estructurar el programa de __ y plan de __ con objetivos a corto plazo, __ continuo.
A
Estructurar el programa de ejercicio y plan de alimentación con objetivos a corto plazo, seguimiento continuo.
13
Q
Etapa 4:
Si se agotó la 1 a 3, se puede optar por __ o __
A
Etapa 4:
Si se agotó la 1 a 3, se puede optar por medicación o cirugía
14
Q
- ¿Qué es el Orlistat?
2. Otros efectos que presenta
A
- Es un inhibidor de lipasa. Evita la hidrólisis de triglicéridos a AG hasta un 30%
- Afecta absorción de vit. liposol., Aumenta las flatulencias e incontinencia fecal.
15
Q
- ¿Cuando está indicada la cirugía bariátrica?
2. ¿Qué tipo de cx bariatrica existe?
A
1. A.Obesidad - IMC +35 - IMC -40 si tiene comorbilidades B. Fallaron a la terapia de intervención 2. - Banda gástrica - Bypass gástrico (tiene más éxito)
16
Q
Datos del Trastorno de conducta alimentaria (TCA)
- F/M: __
- Asociado a:
- Depresión 40%
- Trastorno __ __ 22%
- S__ 20%
- Abuso __ 50% - Edad de inicio
- Anorexia _ a
- Bulimia _ a
A
Datos del Trastorno de conducta alimentaria (TCA)
- F/M: 8-12/1
- Asociado a:
- Depresión 40%
- T. obsesivo compulsivo 22%
- Suicidio 20%
- Abuso sexual 50% - Edad de inicio
- Anorexia 10 a
- Bulimia 12 a
17
Q
Que Factores de r. que se asocian a TCA 1. Hacer dieta 2. Personalidad pre-\_\_: - Se esfuerza - Ta loca - Chancona - Un camaleón - Eres tu csmr xd 3. Sobrepeso en pubertad y adolescencia 4. Genética - Gen _ - HT2 5. Gemelos \_\_
A
- Hacer dieta
- Personalidad pre-mórbida:
- Perfeccionistas
- Obsesivas
- Buenas alumnas
- Muy bien adaptadas
- Eres tu csmr xd - Sobrepeso en pubertad y adolescencia
- Genética
- Gen 5 - HT2 - Gemelos monocigotos
18
Q
Tipos de 1. Anorexia A. Restrictivo B. Compulsivo/purgativo 2. Bulimia A. Purgativo B. No purgativo C. Multiimpulsiva Drogas, suicidio, autolesiones , Desinhibición sexual, cleptomanía, antecedentes de abuso sexual
A
- A. Restrictivo: Dieta, ayuno o ejercicio intenso
B. Compulsivo/purgativo: Come mucho y vomita
A. Purgativo: Vómito autoprovocado, laxantes, enemas
B. No purgativo: Ayuno y ejercicio
C. Multiimpulsiva: Drogas, suicidio, autolesiones , Desinhibición sexual, cleptomanía, antecedentes de abuso sexual
19
Q
Criterios Dx de anorexia nerviosa
- Rechazo a __ peso += del valor __ normal
- Miedo intenso e __ a ganar peso
- Alteración de la percepción de __ corporal
- __ secundaria
A
- Rechazo a mantener peso += del valor mínimo normal
- Miedo intenso e irracional a ganar peso
- Alteración de la percepción de imagen corporal
- Amenorrea secundaria
20
Q
Criterios Dx de bulimia nerviosa
- __ recurrentes
- Conducta compensatoria (_ veces/ semana por _ meses), vómitos, ayuno, enemas, etc.
- Temor intenso a __ peso
- Ausencia de __ __
A
- Atracones recurrentes
- Conducta compensatoria (2 veces/ semana por 3 meses), vómitos, ayuno, enemas, etc.
- Temor intenso a ganar peso
- Ausencia de anorexia nerviosa
21
Q
Clínica: Anorexia - Adelgazamiento progresivo - Astenia - Hipotensión, bradicardia - Estreñimiento - Prolapso mitral Bulimia - Peso normal o aumentado - Molestias gastro esofágicas - Sg. de Russell - Transt. oro-dentales Tratamiento: 1. éxito: Acepta que esa enfermera y el tratamiento 2. Medicación: psicoterapia
A
Anorexia - Adelgazamiento progresivo - Astenia - Hipotensión, bradicardia - Estreñimiento - Prolapso mitral Bulimia - Peso normal o aumentado - Molestias gastro esofágicas - Sg. de Russell - Transt. oro-dentales
