obesidad Flashcards
1
Q
definicion de obesidad morbida
A
IMC igual o mayor a 35 con una comorbilidad o IMC >40 sin comorbilidad o por arriba de la percentil 90 de IMC
2
Q
criterios para ser candidato a tratamiento por cirugia en obesidad
A
- imc >35 mas una o mas comorbilidades
- imc >40 sin comorbilidades
- fracaso en el manejo para perdida de peso durante un tiempo de 6 meses con programa de reduccion de peso realizado en centro especializado
- ha alcanzado desarrollo y madurez esqueletica ( estadio IV y V de tanner mamario y testicular)
- capacidad de someterse y comprender una evaluacion medica, nutricional y psicologica antes y despues de la ciugia
- esta dispuesto a adherirse a un programa de tratamiento disciplinario postoperatorio
- esta deacuerdo en evitar el mebarazo posterior a 1 año de la cirugia
*
3
Q
tipo de pacientes en los cuales inciar tratamietno medico para control de obesidad
A
- adolescentes proximos a edad adulta con crecimiento practicamente finalizado y obesidad no muy severa
- clasificacion de los medicamentos
- los que disminuyen la velocidad del vaciado gastrico ( saciedad precoz) ej: fibra dietetica (15 a 30 gr al dia) Efectos adversos: flatulencia y esteatorrea
- farmacos que disminuyen la absorcion intestinal: orlistat ( inhibe la lipasa pancreatica) ea: esteatorrea, urgencia fecal, flatulencia, defecto en absorcion de vitmainas liposolubles ( suplementar con vitaminas A,D,E Y K)
- farmacos que disminuyen la ingesta: sibutramina. (ea: aumento de ta, palpitaciones, ansiedad, dificultad para conciliar el sueño, alteraciones del gusto)
4
Q
paciente con obesidad morbida de edad infante o junevel, ¿cual es la primer medida de manejo?
A
administrar dieta cetogenica fraccionada.
FUNCION DE LA DIETA CETOGENICA: aumentar el consumo de energia de la celula por carbohidratos y no por grasa.
