Ø2+3 - Svimmelhed, høreprøve og facialis parese Flashcards
Hvad måles lydstyrken i?
decibel
Netop hørbar lyd, hvor mange db?
0 db
Hvor mange db skal der til for en fordobling af lydstyrken?
6 db tilvækst
hvad er skelnetab?
Diskrimination score: Der undersøges hvor stor en del af prøve ord der misforstås i procent når lydende angives med god intensitet.
Hvad viser tærsklen for tale SRT?
threshold intelligibility.. 50 % af velkendte talord gengives korrekt. SRT er udtryk for praktisk hørelse.
Hvad er der særligt ved konduktiv høretab og hvilke lidelser medfølger typisk denne høretab?
Air-bone gab..
Lidelser i øregang, trommehinde og mellemøre. Konduktive høretab giver aldrig total døvhed.
Hvordan skelnes perceptiv høretab?
Ingen air-bone gap.
Man skelner mellem:
- Cochleær (normal DS)
- Retrocochleær (patol. DS)
Hvordan defineres svimmelhed?
Mismatch mellem de forskellige input eller direkte påvirkning af de centrale forbindelser.
Hvad består balanceorganet af og hvad registrerer de?
Tre buegange
-Superior, lateral posterior
–> Registrerer rotatoriske bevægelser
To otolitorganer
- Utriculus og sacculus
–> registeret lineære bevægelser.
Benævn perifere årsager til svimmelhed.
Morbus meniere
BPPV
Neuritis vestibularis
Vestibulær schwannom
labyrinthitis
Benævn centrale årsager til svimmelhed.
TIA/apopleksi (hjernestamme, cerebellum)
Migræne
Vertebro-basilar insufficiens
epilepsi, tumorer osv.
Nævn andre årsager end centrale og perifære til svimmelhed.
Systemiske årsager, hyper/hypotension, medicinsk, alkohol, kardielle, autoimmune, pulmonale, angt osv.
Hvad er det vigtigste ved udredning af en svimmel patient?
Det vigtigste er, at man udelukker det farlige først. Dvs. Apopleksi, meningitis, elektrolytforstyrrelser, intoxikationer, lunge/karidelle problemer osv.
Benævn faresignaler ved fotogen svimmelhed
Øresmerter
Nyligt opereret
Tidligere kendt øresygdom feks. kolesteatom
Øreflåd
Hvordan udreder man den svimle patient?
Anamnese (udeluk farlige):
-CNS
- Kardio-pulmonalt
- Medicin
- Anden sygdom
- FOkus på symptomet, under gyratorisk eller nautisk. Akut eller kronisk? paroxystiske eller vedvarende. ledsagende symptomer osv.
Undersøgelser:
- Neurologisk
- St. p et c
- BT, P, EKG, SAT, temp, A-gas
- Hæm, væsketal, sukker, CRP, CK-mb
- CT/MR CNS