Nyre og urinveier

Question 1

Nevn hvilke hovedfunksjoner nyrene har?

Answer 1

• Nyrene fjerner avfallsprodukter og overflødig væske fra blodet, og skiller det ut via urinen.

Question 2

Nevn nyrenes tre arbeidsformer

Answer 2

• Filtrasjon
• Reabsorpsjon
• Sekresjon

Question 3

Nevn hvilken funksjon ADH har (antidiuretisk hormon)?

Answer 3

• ADH hormon nedsetter urinutskillelse ved å fremme gjenoppsuging av vann i nyrene

Question 4

Hva er cystitt (blærekatarr)?

Answer 4

• Blærekatarr

- Det er en bakteriell infeksjon i urinblæren

Question 5

Hva er årsaker til cystitt?

Answer 5

• Cystitt oppstår når det kommer bakterier opp urinrøret og til blæren.
• Ofte tarmbakterier - tykktarmen (e-kolli).
• Kan også komme av
• Nedsatt infeksjonsforsvar
• Tørrhet i kjeden
• Overgangsalder
• Diabetes
• Kateter/spiral
• Hyppig sex
• Dårlig hygiene
• Lite væskeinntak
• Sengeliggende pasienter
• Kald rumpe

Question 6

Hvilke symptomer er typisk ved cystitt?

Answer 6

• Hyppig, sviende vannlating
• Grumsete urin
• Mulig blodig og illeluktende
• Feber
• Slapphet
• Uvelfølelse
• Smerter i nedre, midtre del av magen

Question 7

Hvordan behandles cystitt?

Answer 7

• Sørge for normal og fullstendig blæretømming
• Høyt væskeinntak
• C vitaminer
• Gjerne tisse til faste tider, og bruke god tid når man går på do
• Antibiotika

Question 8

Hva er glomerulonefritt?

Answer 8

• Betennelsessykdom i nyrene
• Sykdommen forstyrrer eller ødelegger nyrenes evne til å skille ut vann, salter og avfallsstoffer gjennom urinen.
• På grunn av dette kan det oppstå skadelige mengder av enkelte avfallsstoffer i kroppen

Question 9

Hva kan være årsak til akutt glomerulonefritt?

Answer 9

• Akutt glomerulonefritt starter 2-3 uker etter at pasienter har vært utsatt for et antigen f.eks. streptokokker.
• Akutt glomerulonefritt er en betennelse (inflammasjon) i de små filtrene i nyrene (glomeruli).
• Glomeruli skal fjerne overskuddsvæske, elektrolytter og avfallsstoffer fra blodstrømmen og fører dem over i urinen.

Question 10

Hvilke symptomer er typisk ved akutt glomerulonefritt?

Answer 10

• Hypertensjon – høyt blodtrykk
• Slapphet
• Hodepine
• Kvalme
• Subfebrilia (lett økt temperatur) opptrer i varierende grad
• Rød eller mørk urin
• Ødemer, særlig rundt øynene og i ansiktet
• Redusert urinmengde

Question 11

Hvordan behandles akutt glomerulonefritt?

Answer 11

• Finnes ingen kausal behandling.
• Behandlingen går derfor ut på å lindre symptomene og å forebygge evt. komplikasjoner
• Hypertensjon –behandles ved hjelp av blodtrykkssenkende medisiner
• Antibiotika dersom det er infeksjon som har forårsaket sykdommen
• Diuretika ved store ødemer
• Ved nyresvikt: moderat saltfattig kost

Question 12

Hva er urolithiasis (steindannelse i nyre og urinveier)?

Answer 12

• Steindannelse i urinveiene, enten i nyrene, urinlederne eller i blæren
• Det er harde, stein lignende klumper som består av avfallsstoffer fra urinen
• Salter som danner krystaller

Question 13

Hva kan være årsak til steindannelse i nyre og urinveier?

Answer 13

• Nyrestein dannes når salter som er utskilt i urinen overskrider sin maksimale løselighet, krystalliseres og felles ut.
• Dette kan skje ved at nyrene skiller ut mer salter, eller at væskemengden som skilles ut av nyrene, er mindre
• Andre årsaker er økt kalsiumutskilling i urinen
• Skjer hyppigst hos men, uvisst hvorfor.

Question 14

Hvilke symptomer er typisk ved steindannelse i nyre og urinveier?

Answer 14

• Smerter i ryggen og flanken, eller skarpe takvise smerter i magen, som kan stråle ned til lysken
• Svette og sykdomsfølelse
• Kvalme og oppkast
• Hyppig vannlatingstrang, svie ved vannlating

Question 15

Hvordan behandles steindannelse i nyre og urinveier?

Answer 15

• Akutt anfall behandles med medikamenter som virker betennelsesdempende
• Av og til vil morfinlignende preparater være nødvendig
• Små steiner kan skilles ut via urinen selv
• Det er viktig å drikke rikelig med vann
• Steiner som ikke fjerner seg selv behandles kirurgisk – kikkehullsinstrument
• Det kan også lindre smerter og ubehag ved å legge noe varmt mot det smertefulle området

Question 16

Nevn hvordan inkontinens inndeles?

Answer 16

Ufrivillig avgang av urin på en slik måte at det er et sosialt eller hygienisk problem

• Stressinkontinens
• Urge – inkontinens
• Refleks inkontinens
• Overflow – inkontinens

Question 17

Hva er årsak til stressinkontinens?

Answer 17

• Trykket i blæren overstiger det maksimale uretratrykket
• F.eks. ved hoste eller tunge løft
• Kan også skyldes svak lukkemekanisme, nedsunket blære eller endret stilling i urinblæren
• Oppstår oftest hos kvinner som har født eller i overgangsalderen