Eldres helse og omsorg ved livets slutt

Question 1

Hva kjennetegner et fullverdig kosthold til eldre?

Answer 1

• Spis minimum fem porsjoner frukt og grønt hver dag
• Få i deg grove kornprodukter daglig
• Fisk til middag to til tre ganger i uke
• Velge magre meieriprodukter, kjøtt og kjøttprodukter
• Begrens inntaket av salt og sukker
• Velg matoljer og flytende/mykt margarin istedenfor hardt smør eller margarin.
• Få i seg nok væske

Question 2

Nevn hvilke hovedproblemer som kan oppstå når det gjelder inntak av mat og drikke hos eldre

Answer 2

Underernæring og feilernæring

Question 3

Gjør rede for underernæring og feilernæring hos eldre

Answer 3

Underernæring:

• Opptrer når næringsinntaket er mindre enn behovet, enten fordi behovet øker eller fordi inntaket reduseres.
• Underernæring hos eldre skyldes en kombinasjon av for lavt kalori- og proteininntak. Resultatet blir tap av både fett og muskelvev.
• Risikofaktorer for utvikling av underernæring er redusert smaks- og luktesans, ensomhet, depresjon, demens, tannproblemer, svelgeproblemer, alvorlig somatisk sykdom, stort medisinforbruk, sår og diare.
• Underernæring fører til generell svekkelse, redusert muskelmasse, nedsatt immunforsvar og økt infeksjonsfare

Feilernæring:

• Spesifikk mangel på ett eller flere næringsstoffer. Hos eldre som spiser lite og ensidig, og som har lavt aktivitetsnivå, dekkes kaloribehovet, men ikke behovet for vitaminer og mineraler.
• Hos eldre kan man se spesifikke mangelsykdommer: Vitamin B12 – mangel, folinsyremangel, tiamin og vitamin – D og jernmangel.
• Viktige tiltak er et allsidig kost, turer ute, slik at pasienten blir eksponert for sollys.

Question 4

Definer begrepet gerontologi

Answer 4

• Gerontologi er læren om alderdommen og studie av aldringsprosessene
• (Faget er biologisk, men omfatter også psykologisk aldring og samfunnsvitenskapelige spørsmål relatert til hvordan omgivelsene er tilpasset det eldre individet (sosialantropologi) )

Question 5

Definer begrepet geriatri

Answer 5

• Geriatri er læren om sykdommer som opptrer i relasjon til alderdom og individets aldring, det vil si at aldring er en vesentlig risikofaktor til at sykdom oppstår.

Question 6

Nevn aldersforandringer hos eldre som har betydning for urinlating

Answer 6

• Vanligste årsaken er skader i sentralnervesystemet

Andre aktuelle tilstander:

• Bivirkning av medisiner
• UVI
• Aldersforandring i kjønnsorganet
• Høyt blodsukker som fører til mye drikking
• Forvirring eller redusert bevissthet
• Depresjon
• Svak lukkemekanisme/bekkenbunnmuskulatur

Question 7

Nevn tre former for afasi

Answer 7

Afasi er svikt i evnen til å bruke og forstå ord, selv om musklene i talefunksjonen og nerveforsyningen til musklene er intakt.
- Motorisk afasi: 
problemer med å uttrykke budskapet 
- Sensorisk afasi: 
redusert evne til å forstå budskapet 
- Global afasi: 
ordletingsafasi

Question 8

Gjør rede for global afasi

Answer 8

• Global afasi er omfattende språkproblemer som frarøver deg evnen til å kommunisere ordentlig.
• Det påvirker evnen til å forstå andre og til å snakke, skrive og lese
  alle språkfunksjonene er redusert.

Særpreg:

• Ikke-flytende eller uforståelig tale
• Problemer med både språkforståelse, ord-produksjon og gjentakelse
• Vansker med å forstå hele setninger.
• Skyldes skade på begge språksentrene.
• Sang kan være av stor betydning, da noen fremdeles klarer å synge med
• Slike språkproblemer gjør ofte at mange isolerer seg og blir deprimerte

Question 9

Nevn kjente psykiske reaksjoner hos døende mennesker

Answer 9

Reaksjonene er helt individuelle, men enkelte kan reagere med:

• Depresjon
• Isolasjon/ensomhet
• Sinne/irritasjon
• Fornekting/vanskeligheter med å godta sin situasjon
• Frykt/angst for døden og smerter
• Skam/skyldfølelse
• Regresjon (utvikling i motsatt retning)

Question 10

Hva er demens?

Answer 10

• Demens er et syndrom, som et resultat av ulike sykdommer eller skader som er påført hjernens funksjoner
• Det påvirker hukommelse, oppmerksomhet, læring, tenking og kommunikasjon, som fører til tap av intellektuelle funksjoner og endret atferd
• Demens er kronisk, kan ikke kureres og forverrer seg ofte over tid
• Deles inn i tre hovedgrupper: primærdegenerative sykdommer, vaskulær demens og sekundær demens

Question 11

Hva er årsakene til Alzheimers sykdom og vaskulær demens?

Answer 11

• Årsak til Alzheimers sykdom er ukjent
• Noen sjeldne typer kan være arvelig
• Årsak til Alzheimers sykdom er at nerveceller degenerer og dør
• Risikofaktorer:
• Høy alder – hjernens aldring
• Høyt blodtrykk
• Diabetes
• Fedme
• Høyt nivå av kolesterol
• Gjentatte episoder av alvorlig depresjon
• Årsaken til vaskulære demens er svikt i blodtilførselen til hjernen, som igjen kan ha flere årsaker.
• hjerneslag/blodpropp
• Sykdom i de små, dypereliggende blodkar i hjernen
• Sviktende blodtilførsel til hjernen som skjer for eksempel ved hjertestans.

Question 12

Hva er symptomene ved demens?

Answer 12

• Symptomene ved demens utvikler seg langsomt
• Typiske symptomer er
• Akutt forvirring
• Svekket hukommelse
• Tendenser til depresjon
• Språkproblemer
• Personlighetsforandring.