Nutrition et SNC Flashcards
Le développement SNC foetus (tube neural) débute à
2e semaine
Semaines 2 à 5 est la :
Période critique dév SNC.
Évènement(s) indésirable(s) irréversible(s)
Conséquence anomalies du tube neural :
Anencéphalie
Conséquences : fausses couches ou mort à la naissance.
Spina bifida
Conséquences : paralysie, handicaps physiques, mort.
Nutriment essentiel au développement tube neural
Vit B9 (folate / acide folique)
Fonctions principales folate dans organisme
- Développement SNC
- Synthèse ADN
- Croissance et régénération des cellules
- Prod globules rouges
Déficience en vit B9
- Besoin aug (grossesse)
- Excrétion aug (alcool, Rx)
- Abs dim (Mx coeliaque, alcool, Rx)
- Apport insuffisant
Différents types d’apport
- Alimentation (folate - forme naturelle)
- Politique d’enrichissement des aliments (acide folique - forme synthétisée)
- Supplémentation (acide folique - forme synthétisée)
Folate
Forme naturelle
- Présent dans les aliments (légumes verts foncés, légumineuses)
- Très sensible, biodispo faible
Acide folique - politique d’enrichissement
Forme synthétisée
- enrichissement des farines par l’acide folique (et B1, B2, B3, fer)
Objectif politique enrichissement des farines
Réduire fréquence des malformations congénitales du tube neural
Recommandations de la Société d’obstétrique et gynécologie du Canada - Acide folique
400 à 1000 µg / jr, 2 à 3 mois avant conception, toute la grossesse et ad 4 à 6 semaines post-partum (ou tant que l’allaitement se poursuit.
Toutes les femmes peuvent devenir enceinte devraient prendre un supplément d’acide folique
Que cause une intx folate et Rx et quels sont les Rxs
Diminution des niveaux sanguins de folate (dim abs, antagoniste, aug excrétion)
Rxs : Metformine, Phénobarbital, Phénylhydantoine, Sulfasalazine, Mtx, Triamtérène, Triméthoprine
Vrai ou faux :
Statut nutritionnel de la mère et la qualité de son alimentation a un impact sur le développement du SNC du foetus et de l’enfant?
VRAI
Quel est le trouble de l’humeur le plus commun
Dépression clinique (trouble dépressif majeur)
En 2030, il est attendu que la dépression clinique soit :
- 2e cause d’années de vie en incapacité à l’échelle mondiale
- 1e cause d’année de vie en incapacité dans les pays industrialisés
Quels sont les Sxs de la dépression clinique
- Sentiment de déprime
- Sentiment de culpabilité, d’inutilité, d’impuissance ou de désespoir
- Perte d’intérêt ou de plaisir pour les activités normalement appréciées
- Changement de poids ou d’appétit
- Perturbations du sommeil
- Perte d’énergie ou fatigue (sans grand effort physique)
- Faible concentration ou difficulté à prendre des décisions
- Pensées de mort.
Dépression clinique est un maladie à cause multifactorielle, lesquelles
- Prédisposition génétique
- Personnalité
- L’état de stress
- Chimie du cerveau
- Alimentation?
Quelle alimentation est associée à un risque plus faible de dépression comparativement à une alimentation de faible qualité et combien de %
Alimentation méditerranéenne
33%
Une alimentation riche en quels aliments est associée à un risque plus faible de dépression comparativement à une alimentation de faible qualité et combien de %
Aux propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires
24%
Quoi privilégier dans le guide alimentaire canadien
- Limiter la viande rouge et transformée
- Abondance de végétaux (fruits, légumes, grains entiers, noix, graines, huiles végétales)
- Limiter consommation d’aliments élevés en sodium, en sucre et en gras
- Cuisiner plus souvent
- Prenez vos repas en bonne compagnie
Améliorer son alimentation peut faire quoi
Diminuer la sévérité des Sxs de la dépression dans la population générale et chez les individus avec dépression clinique
Causes multifactorielles de la dépression
- Stress oxydatif aug : dim niveaux d’antioxydants comme la vitC, vitE, CoE Q10 = aug oxydation des lipides
- Débalancements dans la prod et la transmission de neurotransmetteurs = dim sérotonine
- Débalancement dans la neurogénèse et la plasticité neuronale = dim facteur neurothrophique dérivé du cerveau (BDNF)
- Inflammation systémique de faible grade chronique = aug niveaux de CRP, IL-1, IL-6, TNF-alpha
- Débalancements dans l’axe hypothalamo-pituitaire-adrénalien (HPA) = aug cortisol
Alimentation vs dépression, quelles sont les composantes nutritionnelles d’intérêt
- Polyphénols (resvératrol, curcumine) = fruits et légumes colorés
- Oméga-3 (EPA/DHA) = poissons gras
- Vitamines et minéraux antioxydants (vit C, vitE, sélénium, Zn) = Fruits et légumes colorés, grains entiers, noix et graines, huiles végétales, légumineuses
Quelle est la catégorie de personne qui consomment le plus de suppléments nutritionnels
Les personnes qui mangent le mieux et qui ont de meilleures habitudes de vie
% : risque de dépression chez hommes et femmes avec obésité vs poids normal
55%
% : risque d’obésité chez hommes et femmes avec dépression
58%
Indication PSN : Valériane
Trouble de sommeil, anxiété
Indication PSN : Houblon
Trouble de sommeil, anxiété
Indication PSN : Passiflore
Sédatif, anxiolytique
Indication PSN : Mélisse
Insomnie, nervosité
Indication PSN : Pavot de Californie
Anxiété, insomnie, analgésique
Indication PSN : Scutellaire
Désordres nerveux et émotionnels
Indication PSN : Camomille
Anxiété
Indication PSN : Kava-Kava
Anxiété
* Efficace contre les états d’anxiété, nervosité, stress et insomnie;
Indication PSN : 5-HTP (extrait de Giffonia Simplicifolia)
Anxiété, sommeil
Indication PSN : L-théanine (acide aminé présent dans le thé)
Anxiété, sommeil, humeur
Indication PSN : Millepertuis
Antidépresseur
* Effet antidépresseur relié à composés bioactifs agissant sur la sérotonine (p.ex. hyperforine, rutine, hypericine, pseudohypericine);
Qu’est-ce que le Millepertuis (herbe de St-Jean/St. John’s wort)
Plante vivace herbacée
Mécanisme d’action du Millepertuis
Inhibe la recapture de la sérotonine comme les antidépresseurs inhibiteurs spécifiques du recaptage de la sérotonine (ISRS; citalopram, cipralex, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline).
Intx Millepertuis
Combinaison millepertuis-ISRS = syndrome sérotoninergique => aug de la sérotonine disponible => entraîne l’agitation, des tremblements, léthargie, etc.
* Attention aussi aux autres médicaments (p.ex. tramadol (opioïde) ou PSN (p.ex. 5-HTP) agissant sur la sérotonine.
Intx Kava Kava
Aug l’effet des RX qui ont un effet dépresseur du SNC (p.ex. antidépresseurs, médicaments contre l’anxiété, etc.);
Dim l’effet de la levopoda utilisée dans la maladie de Parkinson.
Vrai ou Faux :
L’alimentation, l’obésité, la santé métabolique et la santé mentale
sont inter-reliées
Vrai
Le vieillissement associé à une augmentation de quelles maladies chroniques cérébrales
- Trouble cognitif léger
- Maladie d’Alzheimer
Physiopatho des troubles cognitifs
- Inflammation (neuroinf)
- Métabo énergétique (via AMPK, AMP-activated protein kinase)
- Anémie
- Obésité et facteurs de risque cardiométabolique :
4a. Résistance à l’insuline
4b. Fct vasculaire altérée
4c. Inf systémique
Quel est le risque de démence en présence de surpoids, obésité ou Db2
2x + élevé
Nutriments d’intérêt :
- Oméga-3 (EPA/DHA)
- Vit C
- Vit E
- Zinc
- Sélénium
- Polyphénols
- Caféine
- Gras saturés et trans (néfastes)
Les nutriments d’intérêt sont associés à
Un déclin cognitif plus faible, à un risque de démence plus faible et/ou risque d’Alzheimer plus faible, dans des études épidémiologiques
La diète méditerranéenne est associée à
- Déclin cognitif diminué
- Risque de démence plus faible
- Risque d’Alzheimer plus faible
L’alimentation nord-américaine typique est associée à
- Déclin cognitif accentué;
- Risque de démence plus élevé. * Risque d’Alzheimer plus élevé.
