Nutrition du sujet agé

Question 1

Particularité de la dépence énergétique liée à l’activité physique chez le sujet agé ?

Answer 1

Part qui diminue avec l’age
MAIS : une même activité dépense plus d’énergie avec l’age

(ex : 1H de marche pour moi ou papou)

Question 2

Besoins énergétiques d’une personne à partir de 75 ans ?

Answer 2

30 kcal par kg par 24H

Soit environt 2000 kcal par jours

Question 3

Besoins énergétiques en cas d’hypercatabolisme ?

Answer 3

40 kCal par kg par jour

Question 4

Quels sont les besoins hydriques d’un vieux ?

Answer 4

40 mL par kg par jour

Soit 2,4L pour 60 kg

Question 5

Besoins protéiques du sujet agé ?

Answer 5

1. 5g par kg par jour

- -> grande part possible d’un apport animal (60%)

Question 6

Balance du régime d’une personne agée ?

Answer 6

Protéine 15%
Glucides 50% (moins de 20% de sucres simples)
Lipides 35%

Question 7

Consommation conseillée de calcium chez le vieux ?

Conseil pour y arriver ?

Answer 7

. 1200 mg par jour
. 4 produits laitiers par jours + eau minérale à forte teneur en calcium
. surveiller la carence en vitamine D

Question 8

Quels sont les apports recommandés en Fer ?

Answer 8

10 mg par jours

–> carrence exceptionnelle sauf saignement occulte

Question 9

Critère diagnostiques de dénutrition de la HAS sur la perte de poids ?

Answer 9

. DPE
- 5% en 1M ou 10% en 6M

.DPE sévère

• 10% en 1M
• 15% en 6M

Question 10

Critère diagnostiques de dénutrition de la HAS sur l’IMC ?

Answer 10

• DPE = moins de 21

- DPE sévère = moins de 18

Question 11

Critère diagnostiques de dénutrition de la HAS sur l’albuminémie ?

Answer 11

• Moins de 35 g par L

- DPE sévère : moins de 30

Question 12

A partir de quel score de MNA parle t’on de DPE ?

Answer 12

Moins de 17 sur 30

Question 13

Comment mesurer la taille d’un sujet agé en cas de défoirmation rachidienne ?

Answer 13

Echelle de Chumlea

= basé sur la hauteur de jambe et l’age

Question 14

Demi vie de l’albumine ?

Answer 14

21j soit 3S

Question 15

Demi vie de la pré albumine ?

Quel est son autre nom ?

Answer 15

2 jours

Pré albumine = transthyrétine

Question 16

Quand suspecter une DPE sur le taux de pré albumine ?

Answer 16

Moins de 0.2 g par litre (N : O,2 à 0,4)

Question 17

Quelles sont les conséquences de la dénutrition ?

Answer 17

• Sarcopénie
• Dysfoncitons immunitaires
• Fécalome
• Augmentation de la fraction libre des médicaments liés à l’albumine
• Déshydratation
• Déficit en mùicronutriments

Question 18

Quels sont les 3 outils de lutte contre la dénutrition ?

Answer 18

1- Enrichissement
2- Compléments nutritionnels oraux
3- Nutrition artificielle
- entérale
- parentérale

4- Hypodermoclyse : perfusion SC
- pas de Kcl ni médicaments
- pas plus de 1500 mL par 24H
5- Activité physique